log book PK II ICU

NAMA :
NIP :
BULAN
NO BUTIR KEGIATAN M I N G G U I M I N G G U II M I N G G U III M I N G G U IV JML
Target
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH PASIEN YANG DIRAWAT

A Melakukan Pengkajian
Melakukan pengkajian data dasar keperawatan
B Melakukan Analisa Data
Melakukan analisa data dasar keperawatan
C Melakukan Analisa Data
Membantu PK III menyusun asuhan keperawatan
D Melakukan Intervensi Keperawatan Mandiri
1. Mobilisasi pasien miring kanan kiri
2. Memandikan pasien di tempat tidur
3. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brancard/sebaliknya
4. Menerima pasien baru dengan seperangkat alat bantu nafas
5. Melakukan pemberian oksigenasi dengan nasal canul
6. Melakukan pemberian oksigenasi dengan simple mask
7. Melakukan pemberian oksigenasi dengan rebreathing mask
8. Memberikan bantuan pernafasan dengan bag valve Mask
9. Melakukan pemberian oksigenasi dengan non rebreathing mask
10. Merawat pasien baru meninggal
11. Memasang/melepas/mengganti cathether pria dan wanita
12. Memasang infus
13. Memasang NGT
14. Memberikan tranfusi darah dan mengobservasi reaksi tranfusi
15. Memasang dan mengoperasikan bedside monitor
16. Merawat luka kotor/bersih/luka post operasi
17. Menghitung balance cairan
18. Mengambil sample darah vena untuk kultur/specimen
19. Memasang nasopharingeal / oropharingeal tube
20. Asistensi pemasangan / pelepasan ETT
21. Monitoring pasien yang terpasang ventilator
22. Mengukur tekanan cuff pada ETT
23. Merawat pasien terpasang troceos canull
24. Merawat pasien terpasang ETT
25. Melakukan RJPO
26. Melakukan perekaman EKG
27. Melakukan perawatan CVC / arterial line
28. Mengkaji level nyeri
29. Memberikan penatalaksanaan nyeri non farmakologi
30. Melepas redon drain
31. Mengukur dan monitoring GCS
32. Melakukan perawatan mata pada pasien tidak sadar
33. Memberikan obat secara titrasi melalui syring pump
34. Memberikan obat secara titrasi melalui infus pump
35. Memberikan nutrisi secara peranteral
36. Memeriksa kadar gula darah dengan glukotest
37. Menghitung bising usus
38. Melakukan dekompresi lambung
39. Melakukan kumbah lambung
40. Memberikan diet enteral melalui sonde/feeding bag/syring pump
41. Menghitung residu gaster
42. Melakukan suction pada pasien beresiko
43. Melaksanakan seluruh kompetensi PK I
E
 F Melakukan Evaluasi
1. Melaporkan kondisi pasien pada PK III
2. Mengkaji respon pasien terhadap terapi atau pengobatan
3. Mengkaji respon px thd tind keperawatan mandiri & kolaborasi
4. Mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK III

Keterangan : Rumus Penghitungan -> yang dicapai/target x bobot

untuk menentukan bobot, dilihat dari beban kerja yang ada (ringan, sedang, maupun berat)

Mengetahui,
Ketua Komite Keperawatan Kasie Keperawatan Kepala Ruang Perawat

…………………………………… …………………………………… …………………………………… ……………………………………

NIP. NIP. NIP. NIP.
Kuantitas 30%
Kualitas 40%
Perilaku 30%
 Log Book PK II
NAMA :
NIP :
BULAN
NO BUTIR KEGIATAN M I N G G U I M I N G
Target
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH PASIEN YANG DIRAWAT

A Melakukan Pengkajian
Membantu PK II mengumpulkan data dasar pengkajian keperawatan
B Melakukan Analisa Data
Membantu PK II melakukan analisa data dasar keperawatan
C Melakukan Analisa Data
Membantu PK II menyusun rencana asuhan keperawatan
D Melakukan Intervensi Keperawatan Mandiri
1. Membantu PK II melakukan triase
2. Melakukan pencegahan resiko infeksi
3. Melakukan tindakan pencegahan pasien jatuh
4. Membantu pasien untuk ambulasi
5. Melakukan pemberian oksigenasi dengan nasal canul
6. Melakukan pemberian oksigenasi dengan simple mask
7. Melakukan pemberian oksigenasi dengan rebreathing mask
8. Memberikan bantuan pernafasan dengan bag valve Mask
9. Melakukan pemberian nutrisi internal
10. Melakukan BHD
11. Memasang bidai pada tungkai
12. Melakukan perawatan luka dangkal
13. Melakukan perawatan luka kotor
14. Melakukan perawatan luka bersih
15. Melakukan prwt pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
16. Melakukan perawatan pada pasien meninggal
17. Menghitung balance cairan
18. Melatih batuk efektif
19. Memfasilitasi pasien eliminasi
20. Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat pasien
21. Memandikan pasien
22. Vulva higienes
23. Menyikat gigi
24. Membersihkan mulut
25. Mencuci rambut
26. Menggunting kuku
27. Memberikan kompres hangat
28. Memberikan kompres dingin
29. Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan
 30. Melakukan persiapan pemeriksaan diagnostik
31. Melakukan tindakan keperawatan Pre Operasi
32. Melakukan tindakan keperawatan Post Operasi
33. Menimbang BB
34. Mengukur TB
35. Mengukur lingkar Lengan atas
36. Mengukur Lingkar kepala
37. Mengukur Lingkar dada
38. Mengatur posisi tubuh pasien fowler
39. Mengatur posisi tubuh pasien semi fowler
40. Mengatur posisi tubuh pasien sym
40. Mengatur posisi tubuh pasien trendelenburg
41. Mengatur posisi tubuh pasien dorsal recumbent
42. Mengatur posisi tubuh pasien litotomi
43. Mengatur posisi tubuh pasien knechest
44. Mengukut tanda tanda vital
45. Memasang Condom catheter
46. Memasang Buli-buli panas
47. Melakukan assesmen nyeri
48. Melakukan manajemen nyeri ringan
49. Melakukan manajemen nyeri Sedang
50. Mendokumentasikan tanda-tanda vital pada form kurve harian
52. Memfasilitasi pasien mobilisasi dr TT ke kursi roda & sebaliknya
51. Memfasilitasi px mobilisasi dari TT ke Brancard dan sebaliknya
52. Melakukan persiapan operasi kecil dan sedang
53. Melakukan pemeriksaan leopold
54. Mengukur tinggi fundus uteri
55. Memeriksa kontraksi uterus
56. Memeriksa denyut jantung janin
57. Memeriksa perdarahan pervaginam
58. Melakukan perawatan payudara
59. Melakukan perawatan luka perinium
60. Membersihkan incubator
61. Melakukan pemeriksaan dalam ( vaginal toucher )
E Melakukan intervensi kolaboratif ( atas advis / standing order )
1. Memasang infus pada dewasa tanpa penyulit
2. Melakukan aff infus
3. Menyiapkan pemasangan tube feeding
4. Melakukan aff NGT
5. Memberikan obat oral
6. Memberikan obat Sub Lingual
7. Memberikan obat secara IM
8. Memberikan obat secara IV
10. Memberikan obat secara SC
11. Memberikan obat tetes hidung
 12. Memberikan obat tetes mata
13. Memberikan obat suppositoria
14. Memberikan obat melalui kulit
15. Mengambil sample laboratorium darah rutin
16. Mengambil sample laboratorium GDS
17. Mengambil sample laboratorium urin
18. Mengambil sample laboratorium faeces
19. Mengambil sample laboratorium sputum
20. Asistensi dalam heacting luka
21. Memasang infus pump
22. Memasang Siring pump
23. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan penunjang
24. Memasang mayo
25. Melakukan section oropharing
26. Melakukan sadapan EKG 12 lead
F Melakukan Evaluasi
1. Melaporkan kondisi pasien pada PK II
2. Mengkaji respon pasien terhadap terapi atau pengobatan
3. Mengkaji respon px thd tind keperawatan mandiri & kolaborasi
4. Mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK II

Keterangan : Rumus Penghitungan -> yang dicapai/target x bobot

untuk menentukan bobot, dilihat dari beban kerja yang ada (ringan, sedang, maupun berat)

Mengetahui,
Ketua Komite Keperawatan Kasie Keperawatan

…………………………………… ……………………………………
NIP. NIP.

Kuantitas 30%
Kualitas 40%
Perilaku 30%
I

G U II M I N G G U III M I N G G U IV JML

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Kepala Ruang Perawat

…………………………………… ……………………………………
NIP. NIP.
 Log Book PK III
NAMA :
NIP :
BULAN
NO BUTIR KEGIATAN M I N G G U I M I N G
Target
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

JUMLAH PASIEN YANG DIRAWAT

A Melakukan Pengkajian
Membantu PK II mengumpulkan data dasar pengkajian keperawatan
B Melakukan Analisa Data
Membantu PK II melakukan analisa data dasar keperawatan
C Melakukan Analisa Data
Membantu PK II menyusun rencana asuhan keperawatan
D Melakukan Intervensi Keperawatan Mandiri
1. Membantu PK II melakukan triase
2. Melakukan pencegahan resiko infeksi
3. Melakukan tindakan pencegahan pasien jatuh
4. Membantu pasien untuk ambulasi
5. Melakukan pemberian oksigenasi dengan nasal canul
6. Melakukan pemberian oksigenasi dengan simple mask
7. Melakukan pemberian oksigenasi dengan rebreathing mask
8. Memberikan bantuan pernafasan dengan bag valve Mask
9. Melakukan pemberian nutrisi internal
10. Melakukan BHD
11. Memasang bidai pada tungkai
12. Melakukan perawatan luka dangkal
13. Melakukan perawatan luka kotor
14. Melakukan perawatan luka bersih
15. Melakukan prwt pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
16. Melakukan perawatan pada pasien meninggal
17. Menghitung balance cairan
18. Melatih batuk efektif
19. Memfasilitasi pasien eliminasi
20. Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat pasien
21. Memandikan pasien
22. Vulva higienes
23. Menyikat gigi
24. Membersihkan mulut
25. Mencuci rambut
26. Menggunting kuku
27. Memberikan kompres hangat
28. Memberikan kompres dingin
29. Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan
 30. Melakukan persiapan pemeriksaan diagnostik
31. Melakukan tindakan keperawatan Pre Operasi
32. Melakukan tindakan keperawatan Post Operasi
33. Menimbang BB
34. Mengukur TB
35. Mengukur lingkar Lengan atas
36. Mengukur Lingkar kepala
37. Mengukur Lingkar dada
38. Mengatur posisi tubuh pasien fowler
39. Mengatur posisi tubuh pasien semi fowler
40. Mengatur posisi tubuh pasien sym
40. Mengatur posisi tubuh pasien trendelenburg
41. Mengatur posisi tubuh pasien dorsal recumbent
42. Mengatur posisi tubuh pasien litotomi
43. Mengatur posisi tubuh pasien knechest
44. Mengukut tanda tanda vital
45. Memasang Condom catheter
46. Memasang Buli-buli panas
47. Melakukan assesmen nyeri
48. Melakukan manajemen nyeri ringan
49. Melakukan manajemen nyeri Sedang
50. Mendokumentasikan tanda-tanda vital pada form kurve harian
52. Memfasilitasi pasien mobilisasi dr TT ke kursi roda & sebaliknya
51. Memfasilitasi px mobilisasi dari TT ke Brancard dan sebaliknya
52. Melakukan persiapan operasi kecil dan sedang
53. Melakukan pemeriksaan leopold
54. Mengukur tinggi fundus uteri
55. Memeriksa kontraksi uterus
56. Memeriksa denyut jantung janin
57. Memeriksa perdarahan pervaginam
58. Melakukan perawatan payudara
59. Melakukan perawatan luka perinium
60. Membersihkan incubator
61. Melakukan pemeriksaan dalam ( vaginal toucher )
E Melakukan intervensi kolaboratif ( atas advis / standing order )
1. Memasang infus pada dewasa tanpa penyulit
2. Melakukan aff infus
3. Menyiapkan pemasangan tube feeding
4. Melakukan aff NGT
5. Memberikan obat oral
6. Memberikan obat Sub Lingual
7. Memberikan obat secara IM
8. Memberikan obat secara IV
10. Memberikan obat secara SC
11. Memberikan obat tetes hidung
 12. Memberikan obat tetes mata
13. Memberikan obat suppositoria
14. Memberikan obat melalui kulit
15. Mengambil sample laboratorium darah rutin
16. Mengambil sample laboratorium GDS
17. Mengambil sample laboratorium urin
18. Mengambil sample laboratorium faeces
19. Mengambil sample laboratorium sputum
20. Asistensi dalam heacting luka
21. Memasang infus pump
22. Memasang Siring pump
23. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan penunjang
24. Memasang mayo
25. Melakukan section oropharing
26. Melakukan sadapan EKG 12 lead
F Melakukan Evaluasi
1. Melaporkan kondisi pasien pada PK II
2. Mengkaji respon pasien terhadap terapi atau pengobatan
3. Mengkaji respon px thd tind keperawatan mandiri & kolaborasi
4. Mengevaluasi asuhan keperawatan bersama PK II

Keterangan : Rumus Penghitungan -> yang dicapai/target x bobot

untuk menentukan bobot, dilihat dari beban kerja yang ada (ringan, sedang, maupun berat)

Mengetahui,
Ketua Komite Keperawatan Kasie Keperawatan

…………………………………… ……………………………………
NIP. NIP.

Kuantitas 30%
Kualitas 40%
Perilaku 30%
I

G U II M I N G G U III M I N G G U IV JML

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Kepala Ruang Perawat

…………………………………… ……………………………………
NIP. NIP.