PEDOMAN

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

(PTP)

UPT PUSKESMAS TALUN

KABUPATEN BLITAR
TAHUN 2018

ii
 LEMBAR

PENGESAHAN

Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas

Di UPT Puskesmas Talun

Telah disetujui dan disahkan,

Talun,
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Talun Ketua Tim Akreditasi

dr. HETI CANDRA SUSANTI SUDARSONO. S.Kep., Ns

NIP. 19770427 200901 2 003 NIP. 19740411 200212 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS KESEHATAN
iii
UPT PUSKESMAS TALUN
Jl. Raya Talun No. 38 Telp. (0342) 691032 Kode Pos 66183
Email: pkmtalun@gmail.com
BLITAR
 KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN
NOMOR :440/01/409.104.25/SK/2017

TENTANG

PEMBERLAKUAN PEDOMAN TATA NASKAH DAN PENGENDALIAN

DOKUMEN INTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN,

MENIMBANG : a. bahwa dalam rangka penyeragaman bentuk dokumen dalam

rangka tertib administrasi yang bermutu, rapi, teratur serta
berkesinambungan sehingga dapat bekerja sama secara
terpadu, baik dan lancar;
b. bahwa untuk meningkatkan mutu dan kinerja unit maupun
program program pelayanan puskesmas, keterpaduan
kerjasama antar unit maupun program guna meningkatkan
produktifitas kerja, maka diperlukan keputusan
pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja;
c. bahwa sehubungan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, maka perlu menetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas tentang Pemberlakuan Pedoman Tata
Naskah di UPT Puskesmas Talun.

MENGINGAT : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;
3. Peraturan Bupati Blitar Nomor 31 Tahun 2010 Tentang Tata
Naskah Dinas di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Blitar;
4. Keputusan Bupati Blitar Nomor 188/21/409.06/KPTS/2017
tentang Kode Pengolah Tata Kearsipan di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Blitar.

iv
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN TENTANG

PEMBERLAKUAN PEDOMAN TATA NASKAH DAN
PENGENDALIAN DOKUMEN INTERNAL.
Kesatu : Melaksanakan komunikasi dan koordinasi antar program dalam
penyusunan pengelolaan dokumen dan pengendalian dokumen
meliputi dokumen induk, dokumen terkendali, dokumen tidak
terkendali dan dokumen kadaluarsa;
Kedua : Pelaksana kegiatan agar melaporkan hasil kegiatan kepada
penanggungjawab program dan selanjutnya penanggung jawab
program melaporkan kepada Kepala Puskesmas;
Ketiga : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan
apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini
akan diadakan perbaikan seperlunya.
Ditetapkan di : Talun
Pada tanggal :
KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN

dr. HETI CANDRA SUSANTI

NIP. 19770427 200901 2 003

KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulilah kepada ALLAH SWT, yang telah melimpahkan rahmat,
hidayah, dan inayah-Nya kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan pedoman
Perencanaan Tingkat Puskesmas UPT Puskesmas Talun.

v
 Pedoman ini telah kami susun dengan maksimal dan mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak sehingga dapat memperlancar pembuatan pedoman ini. Untuk itu kami
menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah berkontribusi
dalam pembuatan pedoman ini.
Terlepas dari semua itu, kami menyadari sepenuhnya bahwa masih ada
kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata bahasanya. Oleh karena itu
dengan tangan terbuka kami menerima segala saran dan kritik dari pembaca agar kami
dapat memperbaiki pedoman ini.
Akhir kata kami berharap semoga Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas ini
menjadi bermanfaat bagi semua pihak.

Hormat kami,
Penyusun

DAFTAR ISI

COVER................................................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................................... ii
SURAT KEPUTUSAN (SK) .................................................................................... iii
KATA PENGANTAR................................................................................................ v
vi
DAFTAR ISI............................................................................................................. vi
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................... 1
A. LATAR BELAKANG................................................................................. 1
B. TUJUAN DAN MANFAAT........................................................................ 2
C. PENGERTIAN......................................................................................... 2
D. RUANG LINGKUP................................................................................... 3
BAB II MEKANISME PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS........................... 4
BAB III TAHAP PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS......... 5
A. TAHAP PERSIAPAN................................................................................ 5
B. TAHAP ANALISIS SITUASI..................................................................... 5
C. TAHAP PENYUSUNAN (RUK)................................................................ 6
D. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN.......... 6
BAB IV PENUTUP.................................................................................................. 8

vii