Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEPERAWATAN

A. Pengkajian
1. Biodata
a. Biodata Pasien
Nama : An. “R”
TTL/Usia : 15 Februari 2016/ 1 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : Belum Sekolah
Alamat : Jl.Muh. Tahir Lepping
Tanggal Masuk : 30 – 12 - 2017
Tanggal Pengkajian : 01 – 01 - 2018
Diagnosa Medik : Bronkhitis Akut
Terapi : -K3B 12 Tpm
-Nebu Nacl 0,9% 2,5 cc
b. Identitas Orang Tua
1) Ayah
a) Nama : Tn. “A”
b) Usia : 40 tahun
c) Pendidikan : SMA
d) Pekerjaan : Wiraswasta
e) Alamat : Jl.Muh. Tahir Lepping
2) Ibu
a) Nama : Ny. “S”
b) Usia : 39 tahun
c) Pendidikan : SMA
d) Pekerjaan : IRT
e) Alamat : Jl.Muh. Tahir Lepping
c. Identitas Saudara Kandung
No. Nama Usia Hubungan Status Kesehatan
1. An. “R” 15 tahun Kakak kandung Sehat
2. An. “R” 10 tahun Kakak kandung Sehat
3. An. “R” 6 tahun Kakak kandung Sehat

2. Keluhan
a. Keluhan Utama : Demam
b. Riwayat Keluhan Utama : Saat pengkajian ibu pasien mengatakan
anaknya demam disertai batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu
sebelum masuk Rumah Sakit
3. Riwayat Kesehatan
a.

Anda mungkin juga menyukai