Anda di halaman 1dari 2

FR-AK-05b

PERNYATAAN UNTUK MEMEGANG RAHASIA

Saya, Dr. Anita Chandra Dewi, S.T, M.Pd menyatakan tidak akan membuka rahasia yang saya
peroleh karena penugasan saya sebagai asesor dalam pekerjaan asesmen PNF kepada siapapun
atau organisasi apapun selain kepada pihak yang berwenang sehubungan dengan kewajiban saya
sebagai asesor yang ditugaskan oleh BAP PAUD dan PNF.
Saya, juga menyatakan untuk menghormati hak cipta dokumen PNF, dengan cara tidak
menggandakan atau meminjamkan kepada pihak lain dokumen PNF yang diberikan/dipinjamkan
untuk sementara kepada saya; dan mengembalikan semua dokumen tersebut kepada PNF yang
bersangkutan, kecuali diizinkan pemiliknya.
Saya menyatakan bahwa selama dan setelah penunjukkan saya sebagai asesor, informasi yang
demikian itu harus tetap dipandang sebagai rahasia yang kuat. Saya akan melakukan semua
langkah-langkah yang baik untuk mencegah orang-orang yang tidak berwenang memperoleh
informasi tersebut.

Tandatangan : ____________________ Tanggal : 23 Mei 2017

Nama : Dr. Anita Chandra Dewi, S.T, M.Pd


Alamat : Plamongan Indah Blok C-23 No. 28 Semarang
FR-AK-05b

PERNYATAAN UNTUK MEMEGANG RAHASIA

Saya, Nur Muflikhah, S.Pd, M.Pd menyatakan tidak akan membuka rahasia yang saya peroleh
karena penugasan saya sebagai asesor dalam pekerjaan asesmen PNF kepada siapapun atau
organisasi apapun selain kepada pihak yang berwenang sehubungan dengan kewajiban saya
sebagai asesor yang ditugaskan oleh BAP PAUD dan PNF.
Saya, juga menyatakan untuk menghormati hak cipta dokumen PNF, dengan cara tidak
menggandakan atau meminjamkan kepada pihak lain dokumen PNF yang diberikan/dipinjamkan
untuk sementara kepada saya; dan mengembalikan semua dokumen tersebut kepada PNF yang
bersangkutan, kecuali diizinkan pemiliknya.
Saya menyatakan bahwa selama dan setelah penunjukkan saya sebagai asesor, informasi yang
demikian itu harus tetap dipandang sebagai rahasia yang kuat. Saya akan melakukan semua
langkah-langkah yang baik untuk mencegah orang-orang yang tidak berwenang memperoleh
informasi tersebut.

Tandatangan : ____________________ Tanggal : 23 Mei 2017

Nama : Nur Muflikhah, S.Pd, M.Pd


Alamat : Perumahan Raden Patah Blok: F. 2/26 Rt. 006 Rw. 005
Desa Sriwulan Kecamatan Sayung Kabupaten Demak

Anda mungkin juga menyukai