Surabaya, 5 Desember 2017

Nomor : 034/PSMITS/XII/2017
Lampiran : -
Perihal : Peminjaman Tempat

Yth. Kepala Badan Keuangan dan Sarana Prasarana

Institut Teknologi Sepuluh Nopember
di Surabaya

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Latihan Rutin oleh Paduan Suara
Mahasiswa ITS (PSM ITS), maka kami selaku pengurus mengajukan permohonan izin
meminjam fasilitas berupa Teater A untuk melaksanakan kegiatan tersebut yang akan
dilaksanakan pada,
Hari : Jumat
Tanggal : 8 Desember 2017
Waktu : 18.00 – 21.30 WIB
Demikian surat permohonan peminjaman tempat ini kami buat untuk digunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Pembina PSM ITS Ketua PSM ITS

Dr. –Ing. Ir. Bambang Soemardiono Yohanes Redi Baskoro

NIP. 19610520 198601 1 001 NRP. 0811 15 40000 001
 Surabaya, 5 Desember 2017

Nomor : 034/PSMITS/XII/2017
Lampiran : -
Perihal : Peminjaman Aula SCC lt. 3

Yth. Kepala BAPKM

Institut Teknologi Sepuluh Nopember
di Surabaya

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Latihan Rutin oleh Paduan Suara
Mahasiswa ITS (PSM ITS) yang dilaksanakan pada:
hari : Sabtu
tanggal : 9 Desember 2017
pukul : 13.00 – 17.00 WIB
maka kami selaku pengurus PSM ITS mengajukan permohonan izin meminjam
fasilitas berupa ruangan Aula SCC lt. 3.
Demikian surat permohonan peminjaman tempat ini kami buat untuk digunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian Bapak/Ibu, kami mengucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Mengetahui
Pembina PSM ITS Ketua PSM ITS

Dr. –Ing. Ir. Bambang Soemardiono Yohanes Redi Baskoro

NIP. 19610520 198601 1 001 NRP. 0811 15 40000 001