PERAWATAN PASIEN

KEHAMILAN EKTOPIK TUBA

No. Dokumen No. Revisi Halaman
00
Ditetapkan
Direktur RS FATHMA MEDIKA
PROSEDUR Tanggal Terbit
TETAP

dr. ASLUCHUL ALIF MASLIHAN

Pengertian Kehamilan ektopik terganggu (KET) adalah suatu keadaan di mana
hasil konsepsi berimplantasi dan tumbuh di luar endometrium kavum
uteri. Lebih dari 45% kehamilan ektopik terjadi pada tuba dan baru
memberikan gejala dan tanda sebagai kehamilan ektopik bila terjadi
gangguan baik sebagai ruptur maupun hanya abortus tuba.
Yang termasuk kehamilan ektopik adalah:
a. Kehamilan abdominal
b. Kehamilan ampula tuba
c. Kehamilan ismus tuba
d. Kehamilan intersial tuba
e. Kehamilan ovarialal
f. Kehamilan intra ligamen
g. Kehamilan komu
h. Kehamilan serviks

Tujuan 1. Memberikan penanganan pada pasien agar tidak sampai jatuh

dalam kondisi buruk yang mengancam nyawa
2. Memberikan pedoman terhadap petugas tentang bagaimana
langkah-langkah dalam mengelola Kehamilan ektopik tuba,
sehingga bisa dipertanggung jawabkan
Kriteria Anamnesis
a. Amenorea atau terlambat haid
b. Timbul pingsan dan gejala abdomen akut. Keadaan ini
disebabkan pendarahan intra peritoneal yang mendadak serta
terjadinya hipovolemia pada sirkulasi.
c. Nyeri perut, terutama nyeri unilateral. Gejala ini spesifik
untuk kehamilan tuba, tetapi nyeri bisa juga bilateral, dibawah
 PERAWATAN PASIEN
KEHAMILAN EKTOPIK TUBA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
00
perut pada 20-25% penderita ada juga yang mengeluh nyeri
bahu. Keadaan ini timbul jika pendarahan peritoneum sudah
mengiritasi diafragma.
d. Pendarahan vagina atau sepoting. Gejala pendarahan dan atau
pendarahan bercak ini timbul hampir pada 75% kasus yang
timbul 1 atau 2 minggu setelah keterlambatan haid. Sekalipun
demikian riwayat keterlambatan haid 6 – 8 minggu sebelum
gejala sakit perut atau pendarahan vagina.
e. Gejala tidak spesifik lainnya
Perasaan mual, muntah dan rasa tegang pada mammae serta
kadang-kadang gangguan defekasi.

Pemeriksaan fisik:
a. Tanda-tanda syok
b. Abdomen akuta

Pemeriksaan Ginekologi:
Serviks teraba lunak, nyeri tekan dan nyeri goyang.
Korpus uteri normal atau sedikit membesar, kadang-kadang sulit
diketahui karena nyeri abdomen yang hebat.
Kavum douglasi menonjol oleh karena terisi darah

Kebijakan 1. Dokter spesialis kandungan dan kebidanan

2. Dokter umum
Prosedur 1. Perbaikan keadaan umum, memberikan cairan infus dan
transfusi jika diperlukan
2. Bisa dilakukan operasi segera, bila diagnosa sudah ditentukan
3. Persetujuan tindakan tertulis
Unit Terkait 1. Unit Gawat Darurat
2. Kamar bersalin
3. Unit Laboratorium
 PERAWATAN PASIEN
KEHAMILAN EKTOPIK TUBA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
00
4. Instalasi Bedah Central