Log-book Kegiatan Praktik Keperawatan Intensif I

Hari/tanggal :
Ruangan : Ruang ICU
Tindakan Keperawatan / prosedur : Non Invasive Ventilation
A. Deskripsi tindakan
1. Identitas klien
:________________________________________________________
2. Diagnosa Medis :
______________________________________________________
3. Diagnosa Keperawatan :
4. Analisa sintesa :

Penurunan kesadaran, pasien dengan imunitas lemah, tidak adekuatnya sistem

respirasi
Penurunan saturasi oksigen dapat diatasi dengan menggunakan masker NIV

B. Tujuan tindakan
Bantuan ventilasi
C. Pelaksanaan
Ya Tdk
Tindakan 1 0
1) Pilih tipe dan mode bantuan ventilasi yang sesuai
2) Gunakan masker yang paling sesuai ukurannya sehingga kedap udara dan
penderita merasa nyaman. Pada awal pemasangan dapat diberikan tekanan 10
-15 cmH2O yang kemudian disesuaikan dengan respon pasien (laju nafas,
derajat kelelahan, kenyamanan pasien serta hasil AGD Expiratory pressure
support biasanya berkisar sekitar 5-12cmH2O Pada awalnyn penderita dengan
Resplratory Distress biasanya tidak toleran dengan cara ini.
3) Diperlukan pengamatan yang ketat dan terus menerus untuk membiasakan
pasien memakai masker. Sementara itu kita terus mencari mode support dan
rasio I : E yang paling optimal.
4) Dosis rendah opiat (diamorfin 2.5mg) untuk menenangkan pasien tanpa
menyebabkan depresi nafas harus diberikan secara hati2.
5) Pada beberapa pasien setelah memakai masker yang melekat erat selama
beberapa hari dapat timbul gejala clautrophobia . Hal ini dapat diatasi dengan
jalan mengistirahatkan beberapa saat secara berkala.
6) Daerah yang mendapat tekanan seperti batang hidung harus dilindungi untuk
mencegah perlukaan.

Nilai
 Keterangan

Mengetahui Jakarta, Maret 2017

Pembimbing Klinik Mahasiswa,

................................