GEDUNG A
NO PRASARANA KONDISI
1 BANGUNAN UTAMA BAIK
2 LANGIT-LANGIT BAIK
3 PINTU DAN JENDELA BAIK
4 LANTAI BAIK
GEDUNG B
NO PRASARANA KONDISI
1 BANGUNAN UTAMA BAIK
2 LANGIT-LANGIT BAIK
3 PINTU DAN JENDELA BAIK
4 LANTAI BAIK
Mengetahui,
Tahun Monitoring :
Nama UPT :
Nama Prasarana:
No Tanggal / Bulan Kegiatan Uraian kegiatan permasalahan Tindak Lanjut Hasil keterangan
1.
MONITORING PERALATAN RUANG IGD
BULAN
JENIS ALAT MONITORING
Instrumen Set
Regulator
Tensimeter
Timbangan
Dewasa
Instrumen Set
oksigen
suction
Nebulaizer
Mengetahui,