Anda di halaman 1dari 26

BIODATA

A. Mahasiswa

Nama Lengkap
NIM l

Tempat Thnggal
Lahir t1 osg
Jenis Kelamin br tlard e7oo
Agama
Golongan Darah
Jurusan/progam
Sfudi
Alamat

Telp /Hp LnAd," ke".lpn 6t;


Riwayat pendidikan \fle q4t6qzAC
SD
SLTP
SLTA
Nama Orang Tua
Ayah
Ibu ldrur (A^1
Alamat Orang Tua Nuvtal"
Telp/Itp Jl l;nh* lrv5jn 6^ 1,, Varaflq Lnlafr" kur.VnanL,
Nama Wali
Alamat Wali ?nw, f,L. 9,vA ,

Telp/IIp to'
urlu
w et'tw^' a) t baLuca;a
rfr\Lo

B. Dosen pembimbing
Akademik

2
Buku Bimb
)

LEMBARAN KOI{SULTASI MAHASISWA

9e\avd
VoM)lLae, A,,L W,,goo
1 \MEaVk @ilL"
qltNaubrq belfi^r Wlro, M^1,,
I

9clrro V'orrqr\Lne,
,L
ta un Uari I
hilil-
f
lot
U)}rt

fi/teubud, KonLrr
Aengot

\ ?? -il " )o,l


ry
?o.rrlip$ir, WN
ArnAsr,'ir

kongu\Lng,
9 -\z "f0r1 Ctf 6 fu,,,h
4
ho\a)rr

konsv\frs
c,
[-l- uro llnrir uuq
uk 4
\olur.,c),oc
Ar(uc (haut)
BIODATA

A. Mahasiswa

Nama Lengkap :f'\Lthann"d \'nr,ahtr^


NIM :?o.7t-eo'?-\'1 0e
Tempat Tanggal Lahir :L^tpr4.,4 Mer 1928
Jenis Kelamin : Latr - t'at<'r

Agama : tqLara
Golongan Darah :B
Jurusan/ Program Studi : Ee?eca..^ratan eatr,rayr
Alamat : lL -{totcoLro Arl.rnor.o No -2-72

Telp / Hp :0&2\ -1729 6sft


Riwayat Pendidikan
SD $'D...t'i....qq-.....-o..-k9....,... Lulus Tahun
SLTP .SYl?....1*){9h:ys...QF.i.. Lulus Tahun
SLTA ..!l:'.rn...\:,....o..s....Qr:.......... ....... Lulus Tahun
Nama Orang Tua
Ayah Ar:.,i Afi,,zrh
Ibu Arr,\a.t i
Alamat Orang Tua 1i_. HrXr.rf,O Aflr,,o;tr: i,:,.:..f-?.1
Telp/Hp U8r? "7?aL q14l
Nama Wali
Alamat Wali
Telp/Hp

B. Dosen PembimbingAkademik

Nama Lengkap
NIP
Jurusan / Program Studi

Buku Bimbingan Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2077 Bu,


LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

h*.,.Vq"Ptqgv
Yo tsuL"r os.
1-lt-.brr
hRrnLnu bt *5n***. (
/,{
bu;ae

Vous,rursd \^psrU
2 (
!\.nv

3 2')-rr ?or'I
4
I

4 9 -tt.wt1 konrvttng
Caro
W^\ar

GsL,\["et
^t,[0frrt+^
9 \t- t .106 ll aG t rr{r,
. \
9o.naCLoc
nrh r CAh r^) /

18 Buku Bimbingan Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2017

t.

.*,'iq
-
LEMBARAN KONSUUIASI MAHASISWA

- 2 -7h$ \Gowt{rr,
ke,,

Buku Bimbingqn Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2017 19


-l*
7 BIODATA

A. Mahasiswa

Nama Lengkap ,GnAg [Y[cae\a


NIM : tb .t\ .lt .7-. tS ' ost
Tempat Tanggal Lahir :baturajr{, \4 tSruari \ql$
Jenis Kelamin : ( )Laki-Laki (r./)Perempuan
Agama : tg\aYn
Golongan Darah $
Jurusan/ Program Studi (eprar,uotrr" batura5a
Alamat

Telephone
Riwayat Pendidikan
SD Tahun .TP
SLTP Tatntn.P.W
SLIA
Nama Orang TuaAVali : Abuns
Alamat Orang Tua/Wali :TL. $aua gcrng 9\ryum Po.41
:h.q Kw'ol tlcarrratan V&umJq brat.
Telephone/Handpone : o8\blbt9qoqo

B. Dosen PembimbingAkademik

Nama Lengkap [b. 2on",bor ,


9.d. gt<t'4. M.kes .
NIP [06oo2or .lgtp3 2el
Jurusan / Program Studi Ooss'.
Alamat
3L-Dp. Nfi. Hmfi . No. S? B, BXnr*5A

Telepon /Handpone OEtrr869 66t

Bimbing an Akademik/Sub B ag ADAK/2 01 4


LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

luo*lL^5' k+tt
3l )un ktr-E

Sartssti,r t,/ 0,4 {

ta/* ar+ I.rns^t.{"r: W^ryi


t1-.
trTS ' 0, /
J

q\
(
bt

(.,n*\t"u
iq Yfu/ttt\< haci
/1
t Yew\relc.5arx^
l

q
t

AI
/w
ntF
7s.

Url 4

Bimbingan Akademik/Sub Bag ADAK/2014 17


LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA
,?r

q /

A^r. ke
d,l 4
fern*lAer M

Bimbingan Akademik/Sub Bag ADAK/2014 B


BIODATA

Foto
3x-1

LITA LEslAgr

ggalLahir uKu
-IuvluR 04
Juutlgqg
ln ( ) Lalci-laki (r,/ ) Perernpuan
lsL A t"l
d'9 Darah
gram Studi kePeenwA TAN BATuRAJA
!I
d'v ,ott /2org
-LI
l6
d't
d'z ahl Hanclphone oBsa-i 313 oeozl
{ Pendidil<an
d 'l ,.$.0;.N..,L.,.0.UmaUmrg , LutLrsTariuir e-oll
I .Sx'lp.N.3...B.btlIA.N.6 . LurusTahLrn .. toll
il .YtAN.. .,GU.lYl4.qr4.NG. . . . Lutusralrrn 901:)
rrnd
Tua/Wali JutvtroNto
,JJeq
tdlc
ngTua/lVali : TANIftH lvrEMH
ueul
3nJ Rumah/Handphone oBsa
:
1U3bto1
tnr
PembinlbingAkademik

Lengkap t-6. ?anzrhr, S.pd . EKrn,m, kes

/Program Studi

I{andphone
Cfl?e oqqr
AkademiUSub Bag ADAK
',{AHASIS
----'-
LEMBARAN KONSULTAS I MAHASISWA

KoN:r^ttor, t'-,.
UJrc,tlr

l,^ /
ia
tilL( /J

S-: Baq ADAK


LEMBARAN I(ONSULTASI MAHASISWA

toingm Akacjer t-S-: Bag ADAK


BIODATA L

A. Mahasiswa

Nama Lengkap
NIM
Stntz Dovtznt II': /f,
P0.rr. 20 .z. tq. ogb
Tempat Tanggal Lahir lzl,urz,.z, 7 Cun, l%7
Jenis Kelamin ( ) Laki - Laki ( v/) Perempuan
Agama tstam
Golongan Darah o
/ lttt t
Jurusan/ Program Studi l<e?qzwzLan KepuzwzLen bzlucaJz
Alamat It .Ulahab szrobcr Aq Pzo U. CemeelnF h
\ntwaia ttrnur
Telephone ogat 1662 cg9
Riwayat Pendidikan
SD ..?.9...1-.T).....p. e.. ..9.f\.1....... . Lutus Tahun ....?993........
SLTP ... ty.?.....H %:...?.?..9.(:9.. .. Lutus Tahun .....P!?.........
SLTA ....9f1.4.... $9?flt.... 9-!..g.f.q. .. . Lulus rahun .....?9.!?..........
Nama Orang Tua/Wali AwU, Sarnsul Bahr, [9U ' g1i Pr, Wenti
Alamat Orang Tua/Wali 31. tr.Jahal g.robu Av Pzoh V. knr.Aztk
bellct)z tunuc
Telephone/Ilandpone ogr366Lto6 2Z

B. Dosen Pembimbing Akademik


,
Nama Lengkap ,_l-?A . seM ,M ks
V1. 2_an.zr54.r.
NIP l4ooozogl OSOo 3 26p 1

Jurusan / Program Studi


Alamat X(. Pr. MOH . HAITA.Ho 6a7 B eAtU%TA
Telepon /Handpone o8l)786s66 t

Bimbing an Akademik/Sub Bag ADAK/2 0 14


LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

?t Konzuhtg9a

?rl
y '.o't mengtadapr u4S

Konsuttasi Ktts

LO Aan \.P<
SarneS\o' & V

bl Nt1 KOnSU(rqe.r ?ec{qg1{


uts
{to
b\.

I 1
zotf Koneerttast ca( a

4 v,
lu t6u69lac KetcrneoF
21,

27 Katl gtt\tas ( [?$crr


I zotl
hac.r[ Temkla2aran
59 lu 21

Bimbing an Akademik/Sub Bag ADAK/2 0 14 L7


LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA
7/

t-l hbnsutgcr @ra e


f ,aot7 \rtetqhilAf . UfJ Qf'u^v*V

kcnguttor. tr,"S.l,
UA9

14 wp 6ongrttcv tustt
/y Kus qmste V

b^ K&g qem"d$
VI

Bimbingan Akademik/Sub Bag ADAK/2 014 1B


BIODATA

A. Mahasiswa

Nama Lengkap DIAN Fre64


NIM ?o.1t. Co.t.ls.O63
Tempat Tanggal Lahir TAHJUNG J'{n,ao guLt tqgl
Jenis Kelamin (v) Laki - Laki ( ) Perempuan
Agama
Golongan Darah
Jurusan/ Program Studi 6*rrqa
Alamat

Telephone o8rt4t4eOt48
Riwayat Pendidikan
SD
SO N 3 KOIAbATU Lulus Tahun .....?.99.9.......
SLTP M.r.r It.h.or.f.9..dL!1 .. .
Lulus rahun . +.q1?..
I

SUIA sMA N 1 PT4HAU {g-'alf.S. Luius Tahun .....19tt


I

Nama Olang Tua/Wr


)

I Gux*w*u
i Alamat Orang Tua/Wali K?TABAT trnt.trIu
J

Telephone/Handpone 0B'rB9BBBu314

B. Dosen Pembimbing Akadernik

Nama Lengkap H: zru zi$A*,S.Pd,sru, M.Kqc


NIP t96ccilcs tg8CIos )oot
Jurusan / Program Studi Pfc.t, k"?nfi4Lt.,c-rtc;rtt b3itur.l Ioi
Alamat Jt [,'r M:i. ,':.ii1.r,', Fri i..rI p. ?:;.:,jr
Telepon ,4Handpone OOt"/ 786Ebbl

l
,I
:l
rrl
ill
ild Bimbingan Akademik/Sub Bag ADAK/2 0 14
r{
I
LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

2-b
z0 /$/zort Koo srltasi Ws
don kes
wlil\Lw
Sern e star IV
M.
leio /eor, ton ru (
lari
z7 lers(aP*q
U-T 9 r}4

g firlwtl {<oneulta,s,
Cart- \alaSar
z-3 kntq*? ot 0+

nrt, />ol kon 5


l'escr
L9
Pn- o4

,r /v {zot1 I
konr rtVa,s't tl
z0 Cara. rvreagl
VAE r0* A

I
I

Bimbing an Akademik/Sub Bag ADAK/Z 01 4 16


LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

%f,fzot Vone ulLai,


l\a.s tl ufrq

le,lo$ot Koas,slL^s',
tlmstl t<+tg
9etresLer V
Aon Fes
krnesLe, i)

-7i^airgo,rAlrodemik/subBagADAK/ZIM
BIODATA

I
(
S

I
A. Mahasiswa s

t
Nama Lengkap .Dnr LEs-rAPr
/
NIM :P0.71 ?0.Z,lS,blb
Tempat TanggalLahir \8.!uvr tgqb
NUsA9RUT
Jenis Kelamin ( ) Laki - Laki (v ) perempuan
Agama \eurM
Golongan Darah 0
.Iurusan/ Program Studi Dgt PEqs%dftIAlt 0Nu?ar n
Alamat 9tutortb
Telephone OtEboqoggl?p
Riwayat Pendidikan
SD 1?. . Ng gp..\..
et..?.e.1&.1!p..,.8 Lulus Tahun ....3p9..........
SLTP ts!..ugs.gr..r..9.!kt.I r.y.t ..rlt....... Lulus Tahun .....f.911........ .
SLTA l$n. Ivfs s.w.q.-r.tyg...9.. .... Lulus Tahun ..... P.t;Lt. :.......
Nama Orang TuallV'ali h,\AuuAwn I

Alamat Orang Tua/W'ali l.tUSA 9RUt

Telephone/Handpone o\rlFA241bV4

B. Dosen Pembimbing Akademik

Narna Lengkap . zrtnzDAp ,s ,pd,sfM . Ivl-Fe6


: kU
NIP : lob00aog tclltoT tbot
Jurusan / Program Studi :Oose0 2

Alamat :dr .0P Moh Ho@ sro.b8l D 9A:A5a


Telepon /Handpone : o8a lyBbbt

Bimbingan Akademik/Sub Bag ADAK/2014 2


=
Bi
lb,,-A
J.'stapn uTs
ft'k/L

(a* bu11zr
t{,lr*f o f

ItoR. u *g
N
KEMENTERIAN KESEI1ATAN REPUBLIK BIDONESIA
.
P O.LtrTEKNIK KE SB IIATAI{
PAT"ETv{BAKG

HASISWA LEMBARAN KONSUUIASI MAHASISWA

Akademik/Sub Bag ADAK/2 014


BIODATA

A. Mahasiswa

Nama Lengkap
:tgtn B$\hrt
NIM
Tempat Tanggallahir
:?$ .l\
Ao .2.\.l.ogz
: Jaoh Poroo,
Jenis Kelamin
? suni 1g\oo
: Qutmquan
Agama
: tSVt(h
Golongan Darah
:
Jurusar/ program Sfudi
Alamat
:Pt^ h(,corrrCIa^ ,. borsqqlo
Telp / Hp
-:tnq,.o ba<o*
:0qs1 L(r( grzq
Riwayat pendidikan
SD
. s.!..$9. $. ..o..1.. lgn4...E-onc,. Lulus Thhun
SLTP ..,lou
SLTA
Nama Orang Tua
Ayah
&uoqvcan
Ibu grrKartrh
Alamat Orang Tua t0\q\r${) Bcro<
Telp/Hp
Nama Wali
0gaz bo22 f 91s
Alamat Wali
Telp,/Flp

B. Dosen Pembimbing Akademik

Nama Lengkap : \{. fts(Ro\Di 0.} .SK\f\ .I\.t\Ls


NIP : \oE 60 lOD |OnoB \ uO3
Jurusan / Program Studi : !rr,. \(\i\rp\e atotn BU,.trlrNo

Buku Bimbingan Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2077


LEMBARAN KONS UIJIASI MAHASIS WA
:

7 -r,-rorr
t, {aW
;
I
f
la

tr0nsuttasi
H -u-l>rl \nrtr.rvt trcsioqan Pdso bc.lato.r
e.
uRs

ffl(Ylbuat lt0rrtrah 9cdna- ttri r\2


3' dtflOan ftrnlatmhiq Kts<srlt4orsi dtn0an
R((adWUF llqlgtenbiaA T^l+
Atqclrnrtrr

ktg$suttott

I
S -tz-rr11
</
CINa bt\odor
rtu
-//

l?- lr-ug \rc0surtoti hcrsrr fur^W


I \qs S<rt6trc
Arsr-'dr.c (Unrtf ,t
LEMBARAN KONS TIUTASI MAHASISWA

K$n}.l \tu\Si
Jt/ zott \ses

Bulot Bimbingan Akademik Poltckkes Kemenkes Palembang Tahun 2017 L9


r_

BIODATA

A. Mahasiswa
\t
I

Nama Lengkap pr i.rDP.F 16,P4t'410


NIM 1t )o7 \t lch A
Tempat Tanggal Lahir L,\lg\iMgpq trgAw A v\ q? qb \4401
Jenis Kelamin \ AY\.- LAY\
Agama \t\ub^
Golongan Darah
Jurusan/ Program Studi
P\t beQtuoc,(c(n Va\uralot'
Alamat Vvrtr.trMtr Ats \ Lrv\ d\W 4 tn

Telp / Hp o( r,Xet$4 h\,qL


Riwayat Pendidikan
SD .y,.9.\1..2..."_$sllz!g_l 9.. .... .. Lulus Tahun 7.9.!1
SLTP ..k $3. .$. .r ..v'-y,.gy.)t.L\r).$[. Lulus Tahun .J.A!11.
SLTA ...Y].0. . ..9.q.P#L: li !.t P 1...... . ., . Lulus tahun 2?l.t
. ! . .

Nama Orang Tua


Ayah : Euq4sit r
Ibu :Wtr-^ttU \LttfiilxUttl
Alamat Orang Tua \r-,.atttn $Our nvy6tw Ct Y1

Telp/Hp
Nama Wali
Alamat Wali
Telp/Hp

B. Dosen Pembimbing Akademik

Nama Lengkap :H- l\qvKa\d' t -t'- (bs^ \lA\ct{"


NIP :\rlBLoLsq \g+joz\co 1
A\ar
Jurusan / Program Studi :
Du\ vtgnrc\\^tAkarN 9 aglt

Buku Bimbingan Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2017


=
Bu
Z
LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA
i

7 - r, -rorr
V,r'bry
FOnsuttosi
lrl-u.rorl \0R.[rn $cstoqon io bolato.r
URS

mrrnbuo\t kon{rah 9qnna ' ftri n,


anOafl ftmlamlaioT Ku<tlrlt(orsi dtnoan
lrrnU-rmbina
Atwhnrlrt

kronsurtori
S - tz. tr11
CIr\(q bt\orsor
4Z
---t

\?- tr-u8 Kg0su\S,\si hc,tstr


\$S Sem6trc
fry5q-rrr (Unriil,t

'-
18 Bulu Bimbingan Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2017
LEMBARAN KONSULTASI MAHASISWA

K$n9.1ttu\Si
Jtl Zutl \ses
(.t

Buku Bimbingan Akademik Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun 2017 L9

Anda mungkin juga menyukai