LOG BOOK PERAWAT

RSU PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU

NAMA :...............................................................
UNIT KERJA :...............................................................
LEVEL KOMPETENSI :...............................................................

Petunjuk pengerjaan:

1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar praktek dan standar prosedur operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan diakses dan laksanakan evaluasi diri
minimal 3 kali sebelum meminta penilaian peer (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO).
2. Lakukan evaluasi dengan peer/rekan kerja minimal 3 kali dan dari 3 kali evaluasi tersebut sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
3. Laksanakan evaluasi praktek keperawatan dari Kepala ruangan/CI/Ketua Tim /PJ Shift/Preseptor untuk mensupervisi, minimal 3 kali asesmen dan sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih
dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
4. Isi tanggal kapan evaluasi dilaksanakan, Isi keterangan/ket dengan K: Kompeten apabila sesuai SPO, BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO. Dokumen yang diperlukan adalah
SPO dari semua tidakan keperawatan.
5. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan asesmen kompetensi pada tahap validasi level jenjang karir.
6. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh supervisor yang ditunjuk oleh kepala bidang keperawatan.
7. Sesuai dengan kompetensi masing-masing.

MANDIRI PEER SUPERVISI

NO TINDAKAN KEPERAWATAN I II III I II III I II III
TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET
A KOMPETENSI DASAR
1 Melakukan pengkajian : anamnesa, pemeriksaan
fisik dan data penunjang
2 Melakukan analisa data
3 Menegakan masalah keperawatan
4 Menyusun intervensi keperawatan
5 Melakukan implementasi keperawatan
6 Melakukan evaluasi masalah keperawatan
7 Melakukan dokumentasi keperawatan
8 Mengukur dan memonitor tanda – tanda Vital
 KOMPETENSI DASAR
9 Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan
penunjang diagnostic
10 Melaksanakan pemberian obat-obatan
11 Melakukan resusitasi jantung paru pada pasien
dewasa dan anak
12 Melakukan bantuan Hidup dasar
13 Melakukan pengkajian resiko jatuh
14 Melakukan pengkajian Nyeri
15 Melakukan komunikasi efektif
16 Melakukan prinsip pengendalian infeksi
17 Memahami prinsip pasien safety
18 Melakukan prinsip pelayanan prima
B KOMPETENSI PK I
1 Memasang IV line
2 Melakukan perawatan IV Line
3 Memberikan cairan parenteral
4 Memberikan cairan Enteral
5 Pendidikan Kesehatan sederhana dalam
pengelolaan nutrisi (porsi dan ketaatan diet)
6 Memasukan nutrisi per oral(cair, lunak,
padat)/menyuapi.
7 Masukan nutrisi peroral bayi (membantu
pemberian ASI, pemberian makanan/susu)
8 Memberikan nutrisi enteral melalui NGT/OGT
 KOMPETENSI PK I
9 Memasang NGT/OGT pada pasien Dewasa
dengan resiko minimal.
10 Memansang NGT/OGT pada anak dengan
resiko minimal.
11 Memonitor kebutuhan nutrisi, mengukur
kemampuan intake makanan .
12 Melakukan pengkajian nyeri
13 Mengajarkan teknik non farmakologis untuk
mengurangi nyeri(relaxaxi, distraksi)
14 Manajemen lingkungan
15 Proteksi terhadap infeksi
16 Menginterpretasikan hasil laboratorium yang
menunjukkan adanya infeksi
17 Mengobservasi respon pasien terhadap: nyeri
dan infeksi
18 Mengkaji resiko decubitus
19 Membebaskan jalan nafas
20 Melakukan fisioterapi dada
21 Memberikan penjelasan kepada pasien dan
keluarga secara lisan dan tertulis (leaflet)
tentang fisioterapi dada
22 Melatih batuk efektif
23 Memberikan terapi oksigen sederhana (nasal
kanule, masker sederhana)
 KOMPETENSI PK I
24 Menyiapkan pasien yg akan dilakukan
pembedahan/ persiapan pre operasi
25 Memasang pulse oksimetri
26 Melakukan perawatan luka kecil dan sedang
27 Merekam EKG
28 Mengkaji kebutuhan tidur pasien berdasarkan
tingkat perkembangannya
29 Mengidentifikasi masalah/gangguan tidur
30 Melakukan tindakan keperawatan untuk
meningkatkan tidur
31 Mengobservasi: jumlah jam tidur, gangguan
tidur
32 Melakukan perawatan selama tirah baring, dan
pemberian posisi
33 Memasang kasur anti dekubitus

34 Mengenal kondisi gangguan eliminasi

35 Memenuhi kebutuhan BAB dan BAK

36 Melakukan huknah rendah,tinggi dan huknah

gliserin
37 Melakukan perawatan pasien dengan drainase :
mempersiapkan, memasang dan merawat dower
chateter
38 Mengobservasi eliminasi
 KOMPETENSI PK I
39 Melakukan pengambilan sample urin dan faeces
40 Menyiapkan pasien dengan gangguan fungsi
eliminasi yang akan dilakukan pembedahan
41 Memasang tranfusi darah
42 Melakukan prosedur transportasi pasien dengan
aman
43 Melakukan perawatan kebersihan diri
(memandikan, menggunakan pakaian, perawatan
rambut, perawatan kuku, perawatan mata,
perawatan kaki, perawatan perineal,
pemeliharaan kesehatan mulut), pada pasien
dengan resiko minimal

Ket: K: Kompeten adalah sesuai SPO BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO
Catatan:

MENGETAHUI KEPALA RUANG TTD PERAWAT

......................................................... .................................................