Anda di halaman 1dari 5

LOG BOOK PERAWAT

RSU PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU

NAMA :...............................................................
UNIT KERJA :...............................................................
LEVEL KOMPETENSI :...............................................................

Petunjuk pengerjaan:

1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar praktek dan standar prosedur operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan diakses dan laksanakan evaluasi diri
minimal 3 kali sebelum meminta penilaian peer (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO).
2. Lakukan evaluasi dengan peer/rekan kerja minimal 3 kali dan dari 3 kali evaluasi tersebut sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
3. Laksanakan evaluasi praktek keperawatan dari Kepala ruangan/CI/Ketua Tim /PJ Shift/Preseptor untuk mensupervisi, minimal 3 kali asesmen dan sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih
dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
4. Isi tanggal kapan evaluasi dilaksanakan, Isi keterangan/ket dengan K: Kompeten apabila sesuai SPO, BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO. Dokumen yang diperlukan adalah
SPO dari semua tidakan keperawatan.
5. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan asesmen kompetensi pada tahap validasi level jenjang karir.
6. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh supervisor yang ditunjuk oleh kepala bidang keperawatan.
7. Sesuai dengan kompetensi masing-masing.

MANDIRI PEER SUPERVISI


NO TINDAKAN KEPERAWATAN I II III I II III I II III
TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET TGL KET
A KOMPETENSI DASAR
1 Melakukan pengkajian : anamnesa, pemeriksaan
fisik dan data penunjang
2 Melakukan analisa data
3 Menegakan masalah keperawatan
4 Menyusun intervensi keperawatan
5 Melakukan implementasi keperawatan
6 Melakukan evaluasi masalah keperawatan
7 Mengukur dan memonitor tanda – tanda Vital
KOMPETENSI DASAR
8 Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan
penunjang diagnostic
9 Melaksanakan pemberian obat-obatan
10 Melakukan dokumentasi
11 Melakukan resusitasi jantung paru pada pasien
dewasa dan anak
12 Melakukan bantuan Hidup dasar
13 Melakukan pengkajian resiko jatuh
14 Melakukan pengkajian resiko decubitus dan
upaya pencegahannya
15 Melakukan pengkajian Nyeri
16 Melakukan tindakan keperawatan mengacu pada
isu, etika dan hukum keperawatan
17 Melakukan komunikasi efektif
18 Melakukan prinsip pengendalian infeksi
19 Memahami prinsip pasien safety
20 Melakukan prinsip pelayanan prima
B KOMPETENSI PK I
1 Memasang IV line
2 Melakukan perawatan IV Line
3 Memberikan cairan parenteral
4 Memberikan cairan Enteral
5 Pendidikan Kesehatan sederhana dalam
pengelolaan nutrisi (porsi dan ketaatan diet)
KOMPETENSI PK I
6 Memasukan nutrisi per oral(cair, lunak,
padat)/menyuapi.
7 Masukan nutrisi peroral bayi (membantu
pemberian ASI, pemberian makanan/susu)
8 Memberikan nutrisi enteral melalui NGT/OGT
9 Memasang NGT/OGT pada pasien Dewasa
dengan resiko minimal.
10 Monitor kebutuhan nutrisi
11 Memonitor skala nyeri
12 Mengajarkan teknik non farmakologis untuk
mengurangi nyeri: teknik relaksasi sederhana
13 Manajemen lingkungan
14 Proteksi terhadap infeksi
15 Menginterpretasikan hasil laboratorium yang
menunjukkan adanya infeksi
16 Mengobservasi respon pasien terhadap: nyeri
dan infeksi
17 Mengkaji resiko dekubitus dan pencegahan
18 Membebaskan jalan nafas
19 Melakukan fisioterapi dada
20 Memberikan penjelasan kepada pasien dan
keluarga secara lisan dan tertulis (leaflet)
tentang fisioterapi dada
21 Melatih batuk efektif
KOMPETENSI PK I
22 Memberikan terapi oksigen sederhana (nasal
kanule, masker sederhana)
23 Menyiapkan pasien yg akan dilakukan
pembedahan/ persiapan pre operasi(Bedah
umum, Digestive,Urologi,Ortopedi,Mata,THT
dan Obsgyn)
24 Memasang pulse oksimetri
25 Merekam EKG
26 Melakukan perawatan luka kecil dan sedang
27 Mengkaji kebutuhan tidur pasien berdasarkan
tingkat perkembangannya
28 Mengidentifikasi masalah/gangguan tidur
29 Melakukan tindakan keperawatan untuk
meningkatkan tidur
30 Mengobservasi: jumlah jam tidur, gangguan
tidur
31 Melakukan perawatan selama tirah baring, dan
pemberian posisi
32 Memasang kasur anti dekubitus
33 Mengenal kondisi gangguan eliminasi
34 Memenuhi kebutuhan BAB dan BAK
35 Melakukan huknah rendah,tinggi dan gliserin
KOMPETENSI PK I
36 Melakukan perawatan pasien dengan drainase :
mempersiapkan, memasang dan merawat dower
chateter
37 Mengobservasi eliminasi
38 Melakukan pengambilan sample urin dan faeces

39 Menyiapkan pasien dengan gangguan fungsi


eliminasi yang akan dilakukan pembedahan
40 Memasang tranfusi darah
41 Melakukan prosedur transportasi pasien dengan
aman
42 Melakukan perawatan kebersihan diri
(memandikan, menggunakan pakaian, perawatan
rambut, perawatan kuku, perawatan mata,
perawatan kaki, perawatan perineal,
pemeliharaan kesehatan mulut), pada pasien
dengan resiko minimal

Ket: K: Kompeten adalah sesuai SPO BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO
Catatan:

MENGETAHUI KEPALA RUANG TTD PERAWAT

......................................................... .................................................