Anda di halaman 1dari 25

APOTEK SALSABILLA A

SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA


Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C
APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….


Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /
Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C

APOTEK SALSABILLA A
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 44
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi K
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari ………….

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum /


Semoga Cepat Sembuh Semoga C
APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :
…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :
…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap
No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA :
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dad
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Ap

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

…………………………… x Sehari ( OLES TIPIS ) …………………………… x Sehari ……

OBAT LUAR OB
Semoga Cepat Sembuh Semoga
APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
r ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
I HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

ari …………. ( Sendok makan / Tehh )

belum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )


ebelum / Sesudah Makan
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
TATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325
Tanggal :

ri …………. ( Sendok makan / Tehh )

ebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :
…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :
…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh

APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
abar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal :

…… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :
……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSAB
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/B
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Te
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tenga
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 19

No : Tanggal : No :
Pro : Pro :

……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Send

Sebelum / Sesudah Makan Sebelum / Sesudah


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Se
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :
……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
IA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
adi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
lok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

Tanggal : No : Tanggal :
Pro :

……. ( Sendok makan / Tehh ) ……… x Sehari …………. ( Sendok makan / Tehh )

/ Sesudah Makan Sebelum / Sesudah Makan


a Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an

83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an

83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an

83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325
makan / Tehh )

an

83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an

83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an

83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an
83710903
ng RSUD )
-32.01/2014/2325

makan / Tehh )

an
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :

………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :

………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :

………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :
………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :

………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :

………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
APOTEK SALSABILLA APOTEK SALSABILLA
SIA : 4459/031/0019/BPT/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-837109
Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping
Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.0

No : Tanggal : No : Tanggal
Pro : Pro :

………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS ) ………… x Sehari ………….

OBAT LUAR OBAT LUAR


Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :

( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :

( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :

( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :
( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :

( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :

( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh
A APOTEK SALSABILLA
/2014 SIA : 4459/031/0019/BPT/2014
: 021-83710903 Jl. KSR Dadi Kusmayadi Telp : 021-83710903
Samping RSUD ) Ruko Sabar ganda Blok B1 Kel. Tengah ( Samping RSUD )
21/SIPA-32.01/2014/2325 Apoteker : SRI HARTATI S.SI.,Apt SIPA : 1974021/SIPA-32.01/2014/2325

: No : Tanggal :
Pro :

( OLES TIPIS ) …………… x Sehari …………. ( OLES TIPIS )

OBAT LUAR
mbuh Semoga Cepat Sembuh

Anda mungkin juga menyukai