a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
Total Item Obat A B
Rerata Item Obat/
N= Lembar Resep A/N
Persentase AB B / N x 100%
FORMULIR PELAPORAN INDIKATOR PERESEPAN ISPA NON PNEUMONIA
d.
13-3-17 Rizki 29 Thn 3 T a.Natrium.Dik 3x1 3
b.B.1 3x1 3
11
c. Ctm 3x1 3
d.
14-3-17 Yuyun 40 Thn 3 T a.Asmet 3x1 3
b.B.1 3x1 3
12
c.Ctm 3x1 3
d.
15-3-17 Didi 44 Thn 3 T a.Ibupropen 3x1 3
13 b.B.1 3x1 3
c.Ctm 3x1 3
d.
16-3-17 Yunti 49 Thn 3 T a.Ibupropen 3x1 3
b.B.1 3x1 3
14
c.Ctm 3x1 3
d.
17-3-17 Dudung 60 Thn 3 T a.Natrium Dik 3x1 3
b.B.1 3x1 3
15
c. B. Coplek 3x1 3
d.
18-3-17 Gilas 26 Thn 3 T a.Ibupropen 3x1 3
b.B.1 3x1 3
16
c.Ctm 3x1 3
d.
20-3-17 Anwar 50 Thn 3 T a.Ibupropen 3x1 3
b.Antasida 3x1 3
17
c.B.1 3x1 3
d.
21-3-17 Japar 60 Thn 3 T a.Natrium. Dik 3x1 3
b. Ctm 3x1 3
18
c. B.1 3x1 3
d.
22-3-17 Neneng 50 Thn 3 T aNatrium. Dik. 3x1 3
b.B.1 3x1 3
19
c.CTM 3X1 3
d.
23-3-17 Umar 50 Thn 3 T a.Asmet 3x1 3
b.B.1 3x1 3
20
c.Antasida 3x1 3
d.
24-3-17 Iman 55 Thn 3 T a.Ibupropen 3x1 3
21 b.B.1 3x1 3
c.desametason 3x1 3
d.
25-3-17 Onah 50 Thn 3 T a.Ibupropen 3x1 3
b.B.1 3x1 3
22
c.Ctm 3x1 3
d.
27-3-17 Nia 30 Thn 3 T a.Natrium Dik 3x1 3
b.B.1 3x1 3
23
c.Ctm 3x1 3
d.
29-3-17
24
30-3-17
25
31-3-17
26
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
30
c.
d.
Total Item Obat A B
Rerata Item Obat/
N= Lembar Resep A/N
Persentase AB B / N x 100%