A.

Kematian Pasien di IGD

Area Klinis
Kategori Indikator Capaian Indikator Medik
Perspektif Proses Bisnis Internal

Sasaran Strategis Terwujudnya penyelenggaraan sistem pelayanan kegawat daruratan

berbasis mutu dan keselamatan pasien
Dimensi Mutu Efektivitas dan keselamatan pasien

Tujuan Terselenggaranya pelayanan yang efektif dan mampu menyelamatkan

pasien gawat darurat yang ditangani di IGD

Definisi operasional Kematian pasien di IGD adalah kematian pasien yang terjadi dalam
periode ≤ 8 jam sejak pasien datang ke IGD
Frekuensi Bulanan
Pengumpulan Data
Numerator jumlah pasien meninggal di IGD ≤ 8 jam sejak datang
Denominator jumlah seluruh pasien yang ditangani di IGD

Inklusi Pasien yang meninggal di IGD ≤ 8 Jam

Eksklusi Pasien DOA (Death On Arrival)

Formula (Jumlah pasien meninggal di IGD ≤ 8 jam dibagi Jumlah seluruh pasien
di IGD) x 100%

Bobot Lihat pada Daftar dan Bobot Indikator

Sumber Data Rekam Medik

Standar ≤ 2.5 %
Hasil ≤ 2,5% skor = 100
2,5% < Hasil ≤ 3% skor = 75
Kriteria Penilaian
3% < Hasil ≤ 3,5% skor = 50
3,5% < Hasil ≤ 4% skor = 25
Hasil > 4% skor = 0
PIC Koordinator Perawat UGD

Referensi Kepmenkes RS nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar

Pelayanan Minimal Rumah Sakit
B. Kecepatan Penanganan Penderita Gawat Darurat

Kategori Indikator Kecepatan Penanganan Penderita di Unit Gawat Darurat

Dimensi Kinerja Keselamatan penderita di Unit Gawat Darurat
Tujuan Indikator Mengetahui kecepatan pelayanan penderita di Unit Gawat Darurat
Rasional Kecepatan penanganan pelayanan penderita mempengaruhi
prognosis dan keselamatan jiwa penderita
Definisi terminologi Penanganan pertama : Rerata waktu yang diperlukan pasien saat
yang digunakan dan pasien datang sampai mendapatkan pelayanan dokter.
standar Standar : 5 menit
Frekuensi Tiap bulan

Pembaharuan Data
Periode dilakukan Tiap tiga bulan
Analisis
Jumlah kumulatif tenggang waktu dari pasien datang sampai
Numerator mendapatkan penanganan pertama oleh dokter yang disurvei
secara acak di Unit Gawat Darurat
Denominator Jumlah pasien yang disurvei secara acak di Unit Gawat Darurat

Sumber Data Rekam Medik Rumah sakit

(secara acak = random sampling)
numerator dan
denominator