KOP SURAT

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ABC II

Nomor : .........................

TENTANG

KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS

DI UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ABC II

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ABC II

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjamin kesinambungan pelayanan dan

memantau kemajuan respon pasien terhadap asuhan yang
diberikan Puskesmas diperlukan kelengkapan isi rekam medis ;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPT Pusat Kesehatan
Masyarakat ABC II;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 269/Menkes/Per/III/2008
tentang rekam medis;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Peraturan Daerah Kabupaten DEF Nomor 12 Tahun 2011
Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah Kabupaten DEF
Nomor 9 Tahun 2009 tentang Organisasi Perangkat Daerah
Pemerintah Kabupaten DEF;
6. Peraturan Bupati DEF Nomor 31 Tahun 2009 tentang Struktur
Organisasi, penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi, serta Tata
Kerja Dinas Kesehatan;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Keputusan Kepala UPT Pusat Kesehatan Masyarakat ABC II
tentang Kelengkapan Isi Rekam Medis di Pusat Kesehatan
Masyarakat ABC II
Kedua : Prosedur kelengkapan isi rekam medis seperti dimaksud dalam
diktum Kesatu meliputi; identitas pasien, tanggal dan waktu,
anamnesis,hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik, diagnosis,
penatalaksanaan,pengobatan dan atau tindakan dan persetujuan
tindakan bila diperlukan.
Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat Kesehatan
Masyarakat ABC II;
Kelima : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Keenam : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : DEF
Pada tanggal : 02 Januari 2015

Kepala UPT Pusat Kesehatan

Masyarakat ABC II