PENGORGANISASIAN HOMECARE

Penyelenggaraan praktik homecare terdiri dari 3 (tiga) unsur yaitu Pengelola

Pelayanan, Pelaksana Pelayanan dan Klien
A. Pengelola Pelayanan Homecare
Pengelola pelayanan homecare adalah agensi atau unit yang bertanggungjawab terhadap
seluruh pengelolaan praktek homecare baik penyedia tenaga, sarana dan peralatan serta
mekanisme pelayanan sesuai standar yang diterapkan. Pengelola dapat berkedudukan sebagai
salah satu bagian dari pelayanan kesehatan di rumah sakit/klinik/puskesmas atau dapat pula
berkedudukan terpisah secara mandiri dalam bentuk balai atau pusat pelayanan keperawatan.
B. Pelaksana Praktek Homecare
Pelaksana praktek homecare adalah tenaga yang bertugas menyediakan pelaksana pelayanan
keperawatan yang terdiri dari tenaga keperawatan professional dengan melibatkan tenaga-
tenaga professional lain dan tenaga nonprofessional sesuai kebutuhan klien. Pelaksana
praktek homecare perawat tersebut terdiri dari manajer kasus dan pelaksana pelayanan.
Dalam melaksanakan praktek, perawat yang telah memiliki SIPP berwenang untuk :
Melaksanakan asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian, penetapan diagnosis
keperawatan, perencanaan, melaksanakan tindakan keperawatan dan evaluasi keperawatan
Tindakan keperawatan meliputi intervensi keperawatan, observasi keperawatan, pendidikan
dan konseling kesehatan
Dalam melaksanakan asuhan keperawatan harus sesuai dengan standar asuhan keperawatan
yang ditetapkan oleh organisasi profesi
Melaksanakan intervensi keperawatan seperti yang tercantum dalam lingkup praktek
keperawatan
Dalam keadaan darurat yang mengancam kehidupan atau nyawa klien dan atau pasien,
perawat dapat melakukan tindakan di luar kewenangan.
Dalam keadaan luar biasa/bencana, perawat dapat melakukan tindakan diluar kewenangan
untuk membantu mengatasi keadaan luar biasa atau bencana tersebut
Perawat yang bertugas di daerah yang sulit terjangkau dapat melakukan tindakan di luar
kewenangannya sebagai perawat
Praktek keperawatan dilakukan oleh perawat professional (RN) dan perawat vokasional (PN)
PN dalam melaksanakan tindakan keperawatan di bawah pengawasan RN
Perawat dapat mendelegasikan dan atau menyerahkan tugas kepada perawat lain yang setara
kompetensi dan pengalamannya
Pimpinan sarana pelayanan kesehatan dilarang memperkerjakan perawat yang tidak memiliki
SIPP untuk melakukan praktek keperawatan di saran pelayanan kesehatan tersebut.
C. Klien
Klien adalah penerima pelayanan keperawatan dengan melibatkan salah satu anggota
keluarga sebagai penanggung jawab yang mewakili klien. Apabila diperlukan, keluarga
dapat menunjuk seseorang yang akan membantu aktifitas penyediaan pelayanan keperawatan
menjadi pengasuh (caregiver) yang melayani kebutuhan sehari-hari klien
Ketiga unsur tersebut di atas, merupakan syarat minimal yang harus ada dalam system
praktek homecare. Ketiga unsur tersebut berinteraksi secara proposional dan saling
mempengaruhi dalam proses praktek keperawatan.
Apabila salah satu dari komponen tersebut tidak berfungsi secara baik, maka pelayanan yang
diberikan sulit untuk memberikan hasil yang optimal. Dalam sistem ini setiap komponen
mempunyai hak dan kewajiban masing-masing yang dapat diukur sehingga diharapkan tidak
akan merugikan salah satu pihak manapun karena pelayanan yang diberikan dapat
dikendalikan oleh masing-masing pihak.

Struktur organisasi
Dalam sistem praktek homecare, struktur organisasi pengelola dapat digambarkan seperti
pada bagan di bawah ini. Pemimpin agensi/balai/unit yang membawahi dua subordinat sub
unit yaitu sub unit yang bertanggung jawab terhadap administrasi dan sub unit yang
bertanggung jawab terhadap pelayanan. Sub unit pelayan membawahi tenaga manajer kasus
dan tenaga pemberi pelayanan.
Dalam pelaksanaannya struktur organisasi praktek homecare dapat disesuaikan dengan
sumber daya yang tersedia, demikian pula sebutan/penamaan unitnya dengan kesepakatan
dan pelayanan yang dikembangkan.

Bagan 1. Struktur Organisasi Homecare

 Ketua umum

Manajer administrasi Penanggung jawab

Ketua pelayanan

Pelaksana pelayanan Pelaksana pelayanan Pelaksana pelayanan Pelaksana pelayanan