Diagnosa NOC NIC

1. Kekurang Hidrasi Manajemen cairan :

Dipertahankan pada skala 1 1. Monitor hasil hidrasi
an volume
2. Monitor tanda-tanda
kemudian ditingkatkan ke skala
cairan
vital pasien
5
kurang 3. Monitor makanan dan
Dengan indikator :
dari 1. Turgor kulit cairan yang dikonsumsi
2. Membran mukosa
kebutuhan dan hitung asupan
lembab
tubuhb.d kalori harian
3. Intake cairan
4. Berikan cairan dengan
4. Output urin
5. Warna urin keruh tepat
6. Bola mata cekung 5. Berikan diuretik yang
7. Kehilangan berat
diresepkan
badan 6. Dukung pasien dan keluarga
8. Peningkatan suhu tubuh
untuk membantu dalam
pemberian makanan dengan
baik
2. Hiperterm Termoregulasi Perawatan demam :
Dipertahankan pada skala 1 1. pantau suhu dan tanda-
i
kemudian ditingkatan pada skala tanda vital lainnya
2. monitor warna kulit
5
Dengan indikator : dan suhu
1. berkeringat saat panas 3. beri obat atau cairan IV
2. menggigil saat 4. tutup pasien
dingin dengan selimut
3. peningkatan suhu tubuh 5. dorong konsumsi
kulit cairan
4. dehidrasi 6. pantau komplikasi-
5. sakit kepala
komplikasi yang
6. perubahan warna kulit
berhubungan dengan
demam serta tanda
dan gejala kondisi
penyebab demam
3. ketidaksei Status nutrisi : Asupan nutrisi Manajemen nutrisi :
1. Tentukan status gizi
mbangan dipertahankan pada skala 2
pasien dan kemampuan
nutrisi kemudian ditingkatkan ke skala
untuk memenuhi
kurang 5
Dengan indikator : kebutuhan gizi
dari
1. Asupan kalori 2. Identifikasi adanya
 kebutuhan 2. Asupan protein alergi makanan
3. Asupan lemak 3. Tentukan jumlah kalori
tubuh b.d
4. Asupan
dan jenis nutrisi yang
karbohidrat
dibutuhkan untuk
5. Asupan serat
6. Asupan vitamin memenuhi persyaratan
7. Asupan mineral
gizi
8. Asupan zat besi
4. Berikan pilihan makanan
9. Asupan kalsium
10. Asupan natrium sambil menawarkan
bimbingan terhadap
pilihan makanan yang
lebih sehat, jika
diperlukan
5. Ciptakan lingkungan yang
optimal padasaat
mengkonsumsi makanan
6. Monitor kecenderunangan
terjadinya penurunaan dan
kenaikan berat badan.

Analisa jurnal

 Problem/ populasi :

Asuhan keperawatan pada anak dengan gastroenteritis dehidrasi sedang pada An “A”

 Intervensi :

Jawab : pada jurnal ini diagnosa yang diambil oleh peneliti yaitu
 1. Kekurangan volume cairan b.d output yang berlebihan
Intervensi :
- Pantau intake dan output pasien
- Beri minum 1000-2000 cc
- Timbang berat badan
- Dorong masukan oral ( makan atau minum )
- Kolaborasi pemberian cairan IV 24 tpm mikro
2. Hipertemi b.d peningkatan laju metabolisme
Intervensi :
- Kaji peningkatan suhu
- Beri kompres hangat
- Lakukan water tepid sponge
- Berikan pakaian tipis
- Beri minum 1000-2000 cc/hari
- Kolaborasi pemberian paracetamol
 Comparator
Tidak ada perlakuan perbandingan intervensi yang diberikan, karena pada jurnal ini
yang diteliti adalah pada An “A“ dengan gastroenteritis dehidrasi sedang
 Outcome
Perkembangan pasien pada hari pertama belum sesuai dengan kriteria hasil yang
diharapkan sehingga intervensi tetap dilanjutkan. Sedangkan perkembangan pada hari
kedua sudah sesuai dengan kriteria hasil yang diharapkan sehingga intervensi
dipertahankan dan pada hari kedua pasien diperbolehkan pulang sehingga diberikan
discharge planning.