Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN BALANCE CAIRAN

INTAKE/OUTPUT
/24 JAM

Hari / Tanggal :
Jam :
No Jenis Cairan Jumlah Keterangan
1 Input
2 Output
3 Balans
4 Urine Output (cc/kgBB/Jam)

LAPORAN BALANCE CAIRAN


INTAKE/OUTPUT
/24 JAM

Hari / Tanggal :
Jam :
No Jenis Cairan Jumlah Keterangan
1 Input
2 Output
3 Balans
4 Urine Output (cc/kgBB/Jam)

Anda mungkin juga menyukai