Definisi

Cirrhosis atau sirosis adalah penyakit yang diakibatkan karena kerusakan hati jangka panjang. Pada
sirosis, cedera hati meninggalkan bekas luka yang mengakibatkan hati tak lagi bekerja normal,
seperti membuat protein baru, melawan infeksi, menyingkirkan zat tidak berguna dari darah,
mencerna makanan, dan menyimpan energi.

PATOFISIOSLOGI

Minuman yang mengandung alkohol dianggap sebagai factor utama terjadinya sirosis hepatis. Selain
pada peminum alkohol, penurunan asupan protein juga dapat menimbulkan kerusakan pada hati,
Namun demikian, sirosis juga pernah terjadi pada individu yang tidak memiliki kebiasan minum dan
pada individu yang dietnya normal tapi dengan konsumsi alkohol yang tinggi.

Faktor lain diantaranya termasuk pajanan dengan zat kimia tertentu (karbon tetraklorida, naftalen,
terklorinasi, arsen atau fosfor) atau infeksi skistosomiastis dua kali lebih banyak daripada wanita dan
mayoritas pasien sirosis berusia 40 – 60 tahun.

1. Tekanan koloid plasma yang biasa bergantung pada albumin di dalam serum. Pada keadaan
normal albumin dibentuk oleh hati. Bilamana hati terganggu fungsinya, maka pembentukan
albumin juga terganggu, dan kadarnya menurun, sehingga tekanan koloid osmotic juga
berkurang. Terdapatnya kadar albumin kurang dari 3 gr % sudah dapat merupakan tanda
kritis untuk timbulnya asites.
2. Tekanan vena porta. Bila terjadi perdarahan akibat pecahnya varises esophagus, maka kadar
plasma protein dapat menurun, sehingga tekanan koloid osmotic menurun pula, kemudian
terjadilah asites. Sebaliknya bila kadar plasma protein kembali normal, maka asitesnya akan
menghilang walaupun hipertensi portal tetap ada (Sujono Hadi). Hipertensi portal
mengakibatkan penurunan volume intravaskuler sehingga perfusi ginjal pun menurun. Hal
ini meningkatkan aktifitas plasma rennin sehingga aldosteron juga meningkat. Aldosteron
berperan dalam mengatur keseimbangan elektrolit terutama natrium . dengan peningkatan
aldosteron maka terjadi terjadi retensi natrium yang pada akhirnya menyebabkan retensi
cairan.