Anda di halaman 1dari 2

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM

AKREDITASI INSTITUSI NO. 0038/SK/BAN-PT/AKRED/PT/I/2016


PROGRAM STUDI PROFESI NERS
Nomor SK : 0633/LAM-PTKes/Akr/Pro/VI/2016

BIODATA UKNI STIKES MATARAM


MOHON DIISI DENGAN HURUF CETAK
MAHASISWA Biodata
NPM / NIM 017.02.0746
NAMA LINDA WIDIAWATI
JENIS KELAMIN PEREMPUAN
TEMPAT LAHIR AIK MUAN
TANGGAL LAHIR 27-11-1995
EMAIL (yg Aktif) Lindawidia_27@yahoo.com
TELEPON / HP (yg aktif) 085237108041
AGAMA ISLAM
NO.KTP 5203036711950002
ALAMAT SUKADANA
Jalan -
RT -
RW -
Dusun AIK MUAN
Kelurahan SUKADANA
Kecamatan TERARA
Kabupaten LOMBOK TIMUR
Propinsi NUSA TENGGARA BARAT
Kode Pos 83663
ORANG TUA
MAHASISWA
Ayah
Nama H.MAKBUL
Tanggal Lahir 11-11-1977
Pendidikan SLTP
Pekerjaan PETANI
Ibu
Nama HJ.JOHARIAH
Tanggal Lahir 15-09-1978
Pendidikan TAMAT SD
Pekerjaan PETANI
INSTITUSI SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN(STIKES) MATARAM
PENDIDIKAN NERS
NO. IJAZAH NERS
JUMLAH SKS NERS 36 SKS
JENIS UJIAN UJIAN TRY OUT
RETAKER 0 1 2 3 4 5 6 7
PERIODE UJIAN BULAN JUNI TAHUN 2018

Malang, 01 Mei 2018


Mahasiswa

(linda widiawati)

YANG DILAMPIRKAN :
1. Pas foto doop ukuran 3x4 latar merah (2 lembar) dituliskan nama
2. FC. Ijazah dan transkrip nilai Ners
3. FC. KTP
4. FC. KK
5. Biaya pendaftaran Rp.300.000,-

Anda mungkin juga menyukai