SULIT
INSTITUSI :...............................................................
BAHAGIAN/
NAMA NEGERI/
NO. NO. TARIKH TARIKH TEMPOH KATEGORI SUMBER SALURAN STATUS
BIL. BUTIRAN ADUAN PEGAWAI SEKTOR JPN/
RUJUKAN ADUAN TERIMA TINDAKAN SELESAI ADUAN ADUAN ADUAN KES
BERTINDAK SEKTOR PPD/
DAERAH