Trauma capitis

Extra cranial Nyeri akut Tulang cranial Intra cranial

Risiko perdarahan
Jaringan otak rusak (kontusio,
Terputusnya kontinuitas jaringan Terputusnya kontinuitas jaringan
laserasi)
kulit, otot dan vaskuker kulit, otot dan vaskuker
Risiko Infeksi
gangguan fungsi - Perubahan autoregulasi
Perdarahan, hematoma Gangguan suplai iskemia hipoksia Penurunan
otak - Edema serebral
darah kesadaran

Resiko ketidakefektifan perfusi kejang Aliran darah ke otak

Perubahan sirkulasi CSS jaringan perifer Kerusakan menurun
- Mual muntah Gangguan
- Papilodema & memori
neurologis lokal
- Pandangan kabur Resiko ketidakefektifan perfusi - Bersihan jalan napas
- Penury fungsi Suplai O2 menurun
jaringan otak - Obstruksi jalan napas
Peningkatan TIK - Dispnea
pendengaran
- Nyeri kepala Defisit - Henti napas
Gangguan persepsi neurologis - Perubahan pola napas Gangguan metablosime
Gilus medialis lobus sensori
temporalis tergeser
Resiko kekurangan volume cairan Resiko aspirasi Peningkatan asam laktat

Herniasi unkus Tonsil cerebrum bergeser Hemiasi cerebral Edema otak

Ketidakefektifan bersihan jalan
napas
Mensefalon tertekan Kompresi medulla oblongata Resiko
ketidakefektifan
Hambatan perfusi jaringan otak
Gangguan kesadaran
mobilitas fisik

Resiko cedera Kerusakan

integritas kulit
imobilisasi