Trauma capitis

Extra cranial Nyeri akut Tulang cranial Intra cranial

Risiko perdarahan
Jaringan otak rusak (kontusio,
Terputusnya kontinuitas jaringan Terputusnya kontinuitas jaringan
laserasi)
kulit, otot dan vaskuker kulit, otot dan vaskuker
Risiko Infeksi
gangguan fungsi - Perubahan autoregulasi
Gangguan hipoksia Penurunan
Perdarahan, hematoma iskemi otak - Edema serebral
suplai darah kesadaran
a
kejang Aliran darah ke
Resiko ketidakefektifan
Perubahan sirkulasi CSS - Mual muntah Kerusakan otak menurun
perfusi jaringan perifer Gangguan
- Papilodema memori
& neurologis lokal
- Pandangan kabur - Bersihan jalan napas
Resiko ketidakefektifan Suplai O2 menurun
- Penury fungsi - Obstruksi jalan napas
Peningkatan TIK perfusi jaringan otak
pendengaran - Dispnea
Defisit
- Nyeri kepala - Henti napas
Gangguan neurologis Gangguan metablosime
- Perubahan pola napas
Gilus medialis lobus persepsi sensori
temporalis tergeser
Resiko kekurangan volume cairan Resiko aspirasi Peningkatan asam laktat

Herniasi unkus Tonsil cerebrum bergeser Hemiasi cerebral Edema otak

Ketidakefektifan bersihan
jalan napas
Mensefalon tertekan Kompresi medulla oblongata Resiko
ketidakefektifan
perfusi jaringan
Hambatan otak
Gangguan kesadaran mobilitas fisik

Kerusakan
Resiko cedera
integritas
kulit
imobilisasi