Check List Dokumen Ppi

CEK LIS DOKUMEN
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DOKUMEN Y/T REKOMENDASI

 SK IPCN &IPCLN
PPI 1  Uraian tugas
 Jadwal kegiatan/Program kerja IPCN
SK Komite/Panitia/Tim PPI
Uraian tugas
PPI 2 Notulen rapat
Bukti dokumentasi lainnya, misalnya surat
menyurat
PPI 3  Program PPI
Adanya SIRS untuk program PPI ( bisa secara
manual atau elektronik)
PPI 4
SK penetapan IPCLN dan uraian tugasnya
Anggaran PPI  APD, diklat, desinfektan
Program PPI komprehensif (untuk pasien,
pengunjung dan staf) yg antara lain meliputi
 Melaksanakan Surveilans  PPI 6
 Melakukan Investigasi outbreak  PPI 6
 Membuat Infection Control Risk
Assessment (ICRA) PPI 6 EP 4, PPI 7,
PPI 7.1 sd PPI 7.5
 Monitoring Sterilisasi di RS  PPI 7.1
 Monitoring Manajemen laundry dan
linen  PPI 7.1
 Monitoring Peralatan kadaluwarsa,
single-use menjadi re-use
PPI 5  Monitoring Pembuangan sampah
infectious & cairan tubuh
 Monitoring Penanganan pembuangan
darah dan komponen darah
 Monitoring Area kamar mayat dan post
mortem
 Monitoring Pembuangan benda tajam
dan jarum
 Pencatatan dan pelaporan tertusuk
jarum
 Monitoring penggunaan ruang Isolasi
 Monitoring kepatuhan Hand hygiene
 Sasaran Program PPI

PPI 5.1
 Pedoman dan petunjuk teknis surveilance
RS
 Profil/kamus data/indikator PPI
 Laporan Komite/panitia PPI
PPI 6
 Data surveilance, hasil analisis dan
rekomendasi
 Tindak lanjut hasil analisis dan
rekomendasi
 Hasil asesmen risiko infeksi pada setiap
unit kerja pelayanan (ICRA)
 Kebijakan tentang penggunaan antibiotik
yg rasional
 Kebijakan pelaksanaan surveilans
 Kebijakan & SPO penanganan KLB
 Kebijakan & SPO upaya pencegahan infeksi

ILO, IADP, ISK, Pneumoni
 Bukti telah dilakukan assessemen risiko

(ICRA) pada pemberian terapi cairan
 Strategi penurunan risiko
 Identifikasi dan strategi penurunan risiko
PPI 7 untuk PPI 7.1, 7.2, 7.3, 7.4, 7.5
 SPO praktik menyuntik yg aman
 SPO praktik untuk lumbal punksi
 Pedoman dan SPO pelayanananSterillisasi

central & diluar CSSD
 Pedoman dan SPO pelayananan Linen dan
PPI 7.1 Laundry
 Hasil monitoring dan evaluasi,

pembersihan dan sterilisasi
 Kebijakan dan SPO tentang pengawasan
peralatan kadaluwarsa
 Kebijakan dan SPO tentang pemakaian
PPI 7.1.1 ulang (re-use) peralatan dan material
 Dokumen monitoring dan evaluasi
 Dokumen hasil pemeriksaan kuman

 Kebijakan dan prosedur pengelolaan
sampah infeksius dan cairan tubuh
 Kebijakan dan prosedur pengelolaan darah
PPI 7.2
dan komponen darah
 Kebijakan dan prosedur pelayanan kamar
jenazah
 Kebijakan dan prosedur pengelolaan
limbah RS khususnya untuk benda tajam
PPI 7.3
dan jarum
 Kebijakan dan prosedur n persiapan

makanan, pemasakan dan penyajian dan
PPI 7.4 pengambilan sample makanan secara rutin
 Kebijakan dan prosedur engontrolan
peralatan  periksa kuman
 ICRA Kontruksi bangunan
PPI 7.5  Kebijakan ICRA kontruksi bangunan
 Penetapan pemantauan kualitas udara
 Hasil pelaksanaan pemantauan kualitas
udara.akibat dampak renovasi.
Kebijakan prosedur kewaspadaan isolasi yg

antara lain meliputi :
 Kebersihan tangan
 Penggunaan APD
 Peralatan perawatan pasien
 Pengendalian lingkungan, termasuk
ambulance setelah mengantar
pasien/jenazah infectious
PPI 8  Pemrosesan peralatan pasien dan
penatalaksanaan linen
 Kesehatan karyawan/perlindungan
petugas kesehatan
 Penempatan pasien.
 Hygiene respirasi/etika batuk
 Praktik menyuntik yang aman
 Isolasi dengan dugaan emerging disease
 Bukti edukasi staf

 Area yang menggunakan APD
 Prosedur pemakaian APD
 Area yang harus cuci tangan, disinfeksi

tangan atau disinfeksi permukaan
PPI 9
 Prosedur cuci tangan dan disinfeksi
 Hasil pemantauan cuci tangan

(compliancenya)
 Program PMKP
 Program PPI
PPI 10  Kebijakan dan prosedur

monitoring/pengawasan dari
Komite/Panitia/Tim PMKP
 Notulen rapat PMKP dan PPI
 Data pemantauan angka infeksi

 indikator angka infeksi
 Notulen rapat pembahasan
PPI 10.1
 Laporan Komite/panitia PPI
 Lihat PPI 6 EP 2 dan 3 dan PMKP 3.1,
PMKP 4.
 Hasil monitoring dan evaluasi pelaksanaan

kegiatan PPI
 Hasil analisis epidemiologi
PPI 10.2
 Lihat Kamus indikator PPI (PPI 6) dan
hasil analisis data surveilance (PPI 6,
PMKP 3.1, PMKP 4)
Tindak lanjut berdasarkan hasil analisis
 Lihat analisa data dan rencana tindak
PPI 10.3
lanjut  PPI 6, PMKP 3.1, PMKP 4
 Bukti data RS lain

 Bukti data acuan
 Hasil analisis
PPI 10.4
(lihat juga PMKP.4.2, EP 2 dan MKI.20.2, EP
3)
 Bukti komunikasi, misalnya dalam forum

rapat
PPI 10.5  Dokumen laporan Komite/panitia PPI
kepada manajemen RS
 lihat PMKP 1.4 (publikasi data)
 Dokumen laporan kepada Kemkes atau
PPI 10.6 Dinas Kesehatan -> RL 6
 Bukti tindak lanjut atas laporan
 Program kerja PPI/Program diklat
tentang PPI
PP1 11  Program pendidikan pasien dan keluarga
 Bukti implementasi pelatihan dan
edukasi
UNIT PELAYANAN :
IGD :
 STERILISASI ALAT
 ALAT SINGLE USE, REUSE
 PERAATAN KADALUAWARSA
 PEMBUANGAN SAMAH INFEKTIUS, CAIRAN TUBUH, DARAH, KOMPONEN DARAH, BENDA TAJAM
 RUANG ISOLASI
 PENGGUNAAN APD
 HH
 DIKLAT PPI UNTUK STAF
 MANAJEMEN LINEN
 PEMBERIAN CAIRAN/ OBAT IV DAN PENYIMPANAN OBAT
RAWAT JALAN
 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

 STERILISASI ALAT ( POLI GIGI)
 ALAT SINGLE USE , REUSE
 PERALATAN KADALUWARSA
 PEMBUANGAN SAMPAI INFEKSIUS, CAIRAN DARAH,DLL
 APD
 HH
 DIKLAT PPI
 PENYIMPANAN OBAT
RAWAT INAP
 STERI DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)
 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 PENYIMPANAN OBAT LISASI ALAT ( POLI GIGI)
 PEMBUANGAN SAMPAI INFEKSIUS, CAIRAN DARAH,BENDA TAJAMDLL
 RUANG ISOLASI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
 DIKLAT PPI
 PENYIMPANAN OBAT/ CAIRAN IV DAN PENYIMPANAN OBAT
RUANG ISOLASI

 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 RUANG ISOLASI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
 DIKLAT PPI
ICU :

 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 RUANG ISOLASI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
 DIKLAT PPI
RADIOLOGI

 APD
 HH
 DIKLAT PPI
FARMASI
 PENCAMPURAN OBAT CHEMOTERAPI

 PENANGANAN PERALATAN KADALUWARSA
 APD
 HH
 DIKLAT PPI
FARMASI
 PENCAMPURAN OBAT CHEMOTERAPI

 APD
 HH
 DIKLAT PPI
LABORATORIUM
 ALAT SINGLE USE

 APD
 HH
 DIKLAT PPI
GIZI
 PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

 PENYIMPANAN BAHAN MAKANAN
 PERSIAPAN
 PENGOLAHAN PENYAJIAN
 DISTRIBUSI
 PENCUCIAN PELARATAN ALAT MAKAN
 PENYIMPANAN PERALATAN DAN ALAT MAKAN
 PEMBUANGAN SAMPAH
 APD
 HAND HYGIENE
LAUNDRY
 ALUR LINEN KOTOR DAN INFEPENGERINGAN DG MESIN

 PENYETERIKAAN
 PENGEMASAN
 PENYIMPNANA
 ALAT DSITRUSI
 ALUR DISTRIBUSI
 LAY OUT BANGUNANN
 PENCUCIAN LINEN INFEKSIUS
ENDOSCOPY
 PEMBERSIHAN ALAT
 STERILISASI ALAT
HAEMODIALISE :

 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 RUANG ISOLASI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
 DIKLAT PPI
HD

 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 RUANG ISOLASI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
 DIKLAT PPI
KAMAR OPERASI

 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
 DIKLAT PPI
RUANG BERSALIN
 APD
 LAY OUT RUANGAN
 HH
 DIKLAT PPI
 RUANG ISOLASI
 APD
 HH
 MANAJEMEN LINEN
KAMAR JENAZAH

Check List Dokumen Ppi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Check List Dokumen Ppi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CEK LIS DOKUMEN

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

DOKUMEN Y/T REKOMENDASI

 Sasaran Program PPI

 Kebijakan pelaksanaan surveilans

 Kebijakan & SPO penanganan KLB

 Kebijakan & SPO upaya pencegahan infeksi

 Bukti telah dilakukan assessemen risiko

 SPO praktik untuk lumbal punksi

 Pedoman dan SPO pelayanananSterillisasi

 Hasil monitoring dan evaluasi,

 Dokumen hasil pemeriksaan kuman

 Kebijakan dan prosedur n persiapan

Kebijakan prosedur kewaspadaan isolasi yg

 Bukti edukasi staf

 Prosedur pemakaian APD

 Area yang harus cuci tangan, disinfeksi

 Hasil pemantauan cuci tangan

PPI 10  Kebijakan dan prosedur

 Notulen rapat PMKP dan PPI

 Data pemantauan angka infeksi

 Hasil monitoring dan evaluasi pelaksanaan

 Bukti data RS lain

 Bukti komunikasi, misalnya dalam forum

 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

 PEMBUANGAN SAMPAI INFEKSIUS, CAIRAN DARAH,DLL

 PENCAMPURAN OBAT CHEMOTERAPI

 PENCAMPURAN OBAT CHEMOTERAPI

 ALAT SINGLE USE

 PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

 ALUR LINEN KOTOR DAN INFEPENGERINGAN DG MESIN

 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

 DATA SURVEILANCE ( POLI BEDAH)

Anda mungkin juga menyukai