ANESTESI DAN KEGAWATDARURATAN pemeriksaan rekam jantung diperoleh hasil

berikut :

1. Pasien laki-laki berusia 55 tahun dengan

kanker prostat mengeluh nyeri yang teramat
sangat, padahal sudah disuntikan analgetik
NSAID IV. Yang dapat diberikan untuk Setelah dilakukan defibrilasi, tatalaksana
mengurangi nyeri pada pasien ini adalah? lanjutan yang tepat adalah?
a. Injeksi morfin IV a. Lanjutkan RJP
b. Fentanyl patch b. Pemasangan intubasi
c. Injeksi NSAID IV sekali lagi c. Pemasangan ventilator
d. Injeksi NSAID IM d. Pemberian amiodarone IV
e. Dibiarkan saja e. Melakukan evaluasi irama pada
EKG
2. Seorang laki-laki tua memegang dadanya lalu
tiba -tiba pingsan di depan anda. Anda curiga 6. 5 orang pasien masuk bersamaan ke UGD
pasien mengalami henti nafas dan henti sebuah rumah sakit
jantung. Saat itu, anda hanya seorang diri.  Pasien pertama: laki-laki, usia 50 tahun
Perbandingan antara kompresi dada dengan dengan hernia incarcerata
bantuan pernafasan yang tepat pada pasien ini  Pasien kedua: anak laki-laki, usia 3 tahun
adalah? dengan invaginasi
a. 30 : 2  Pasien ketiga: laki-laki, usia 53 tahun
b. 15 : 2 dengan volvulus
c. 2 : 30  Pasien keempat: perempuan usia 35 tahun
d. 2 : 15 dengan peritonitis generalisata ec. appendix
e. 5 : 30 perforasi
 Pasien kelima: perempuan 56 tahun dengan
3. Jika ingin memberikan terapi oksigen sebesar kolesistitis akut
8L/menit, pilihan alat yang nyaman dan tepat Pasien manakah yang mendapat prioritas
adalah sebagai berikut ... pertama?
a. Kanul nasal A. Pasien pertama
b. Kateter nasal B. Pasien kedua
c. Kanul dan kateter nasal C. Pasien ketiga
d. Sungkup wajah D. Pasien keempat
e. Semua benar E. Pasien kelima

4. Seorang wanita 23 tahun tertimpa reruntuhan 7. Laki-laki 35 tahun datang ke UGD dengan
gedung saat terjadi gempa bumi. Kaki kanan penurunan kesadaran. Sebelumnya ia dapat
pasien terputus dan pasien segera mengalami kejang. Dari pemeriksaan fisik
dipasangkan torniket untuk menanggulangi didapatkan aritmia dengan gambaran EKG:
perdarahannya. Saat ini tanda vital pasien
stabil dan dalam batas normal. Dalam triase,
pasien ini termasuk dalam katagori?
a. Merah
b. Hitam
c. Hijau
d. Biru
e. Kuning

5. Laki-laki 55 tahun dibawa ke UGD karena

ditemukan tidak sadar dalam kamar mandi. Pasien ini mengalami:
Satu tahun sebelumnya pasien pernah dirawat A. Blok SA
karena nyeri dada. Denyut karotis tidak teraba B. Blok AV Derajat I
saat pemeriksaan. Ketika dilakukan C. Blok AV Derajat II tipe 1
D. Blok AV Derajat II tipe 2
 E. Blok AV Derajat III
8. Pasien tidak sadar, tekanan darah tidak
terukur, badan merah-merah setelah makan
minum dengan teman-temanya. Apa yang bisa
diberikan ?
a. Adrenalin
b. Noradrenalin
c. Sulfas atropin
d. Dopamin
e. Efedrin
9. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke
Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka
kedua tungkai, darah mengallir deras. Di
Puskesmas penderita tenang, tertidur dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti
berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan
lemah, ujung jari-jari dingin. Tindakan apa
yang harus dilakukan pertama kali ?
a. membebaskan jalan nafas dan mengatur
posisi kepala
b. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
c. mengangkat kedua tungkai, badan diberi
alas papan keras
d. pasang infuse line cairan koloid dan
vasopresor
e. pasang bidai pada kedua tungkai
10. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD
terhadap korban KLL, didapat primary survey:
A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan
apa yg paling tepat diberikan pada pasien ini?
a. Larutan D5%
b. Larutan Hemasel
c. Aquades steril
d. Larutan HES 5%
e. Larutan Ringer Laktat
11. Laki-laki 27th datang ke UGD karena KLL.
Penderita melakukan gerakan menarik anggota
badan dila dirangsang, suara tidak jelas, dan
tidak dapat membuka mata biarpun
dirangsang. Berapakah GCS pasien ini ?
A. 8
B. 9
C. 6
D. 7
E. 5
12. Pria, 76 tahun, ke UGD, ngorok, kesadaran
menurun tensi 60/30, N: 110, RR 28.
Apakah tindakan yang dilakukan ?
A. Px darah
B. Penanganan ABC
C. Respirator
D. Beri sulfas atropin
E. Guyur cairan resusitasi
13. Anak laki-laki usia 2 tahun berat badan 15 kg.
Berapa kebutuhan cairan
maintenancenya untuk 1 hari ?
A.750 cc
B.1000 cc
C.1100 cc
D.1200 cc
E. 1250 cc
14. Perokok berat, sesak bertambah, apakah
kemungkinannya ?
A. Alkalosis respiratorik
B. Asidosis respiratorik
C. Asidosis metabolik
D. Alkalosis respiratorik
E. Mixed
15. Sebagai dokter anda berada ditempat kejadian
ledakan. Seorang laki-laki usia 15 tahun
mengalami cedera setelah sebuah bom yang
dia pasang meledak. Pasien dingin dan
berkeringat (diaphoresis) dengan nadi perifer
lemah. Mana diantara pilihan berikut yang
merupakan pendekatan mendasar terbaik
untuk menangani lempeng logam diperutnya?
A. Tidak mengambil tindakan dan
menghubungi ambulance
B. Secara lembut berusaha menggerakkan
untuk melihat seberapa kuat menancapnya
C. Mengmbilnya jika logam tersebut
menonjol agar dapat ditutup lukanya
D. Mengambilnya tanpa memperhatikan
seberapa dalam menancapnya
E. Mengamankan ditempatnya tanpa
memindahkannya
16. Pada saat berangkat ke tempat praktek anda
menjumpai kecelakaan. Sebuah mobil
menabrak gardu listrik. Ada kabel tegangan
tinggi melintang pada mobil dan korban
terjebak didalamnya. Apa tindakan pertama
yang paling tapat?
A. Memanggil perusahaan listrik untuk
mematikan aliran listrik
B. Menghubungi Ambulance
C. Menarik korban dari dalam mobil, tetapi
tidak menyentuh kabel
D. Menyingkirkan kabel menggunakan
tongkat dan sarung tangan karet
 E. Menyingkirkan kabel menggunakan
tongkat, sarung tangan karet dan sepatu
karet
17. Sebagai dokter IRD anda dipanggil ketempat
kejadian kecelakaan. Seorang laki-laki usia 23
tahun mengalami cedera oleh karena
kecelakaan sepeda motor. Dia mengalami
disorientasi dan keracunan. Ada luka robek
yang lebar dikepala dengan pendarahan aktif.
Pasien menolak untuk ditangani dan
mengancam akan menelepon pengacaranya
bila ada yang mencoba untuk menanganinya.
Apa tindakan anda ?
A. Membiarkan pasien menelepon
pengacaranya
B. Meminta nomor telepon pengacara dan
menghubungi untuk menjelaskan
C. Penderita diminta tanda tangan surat
pernyataan penolakan dan biarkan pasien
pergi
D. Pasien dijaga dengan keamanan yang
kemudian berikan penanganan dan
transport menggunakan pengikat jika
diperlukan
E. Tunggu sampai pasien pingsan karena
cedera kepala dan pendarahan kemudian
transport
18. Seorang korban trauma dibawa ke IRD, pada
survei primer didapatkan temuan berikut :
kesulitan bernafas, nadi lemah dan cepat, vena
leher datar, trakhea ditengah, penurunan suara
nafas pada sisi kiri, dan perkusi pekak dibagian
kiri. Apakah jenis cedera yang dialami pasien
tersebut?
A. Tamponade Jantung
B. Flail Chest
C. Tension Pneumothoraks
D. Hemotoraks Masif
E. Kontusio Jantung
19. Anda berada ditempat kejadian kecelakaan,
seorang laki-laki usia 32 tahun mengalami
kecelakaan mobil. Stir mobil bengkok. Selama
pemeriksaan awal (initial assessment) anda
mencatat nadinya cepat dan lemah, dan nadi
radialisnya menghilang bila pasien inspirasi.
Apakah permasalahan kesehatan yang dialami
oleh pasien tersebut?
A. Kontusio Jantung
B. Tamponade Jantung
C. Flail Chest
D. Tension Pneumothoraks
E. Hemotoraks Masif
20. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke
UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien ditabrak motor dari samping
ketika menyeberang jalan. Kesadaran pasien
menurun serta mulut dan hidung penuh darah.
Tindakan pertama kali saat pasien tiba di UGD
adalah...
a. Evaluasi jalan nafas
b. Beri oksigen
c. Pasang kateter uretra
d. Pasang infuse line cairan kristaloid
e. Evaluasi tanda vital
21. Seorang wanita berusia 23 tahun bekerja
sebagai perawat di ruang ICU. Tiba-tiba jatuh
ketika sedang berbicara dengan keluarga
pasien. Apa tindakan pertama yang Anda
lakukan?
a. Memanggil bantuan
b. Mengecek respon
c. Memberi oksigen
d. Memasang infus
e. Melakukan RJP
22. Setelah tindakan pertama sudah Anda lakukan
pada pasien diatas, didapatkan nadi teraba
lemah. Tindakan apa yang selanjutnya Anda
lakukan?
a. Menghubungi ambulance
b. Melakukan RJP
c. Membebaskan jalan nafas
d. Memastikan bernafas spontan
e. Memberikan oksigen
23. Jika Anda melakukan RJP pada pasien
tersebut, berapa kedalaman kompresi yang
Anda berikan?
a. Minimal 3 cm
b. Minimal 4 cm
c. Minimal 5 cm
d. Minimal 6 cm
e. Maksimal 5 cm
24. Seorang wanita berusia 30 tahun dibawa ke
UGD dengan penurunan kesadaran selama tiga
jam setelah tabrakan bermotor kecepatan
tinggi. Saat masuk UGD tekanan darah 120/70
mmHg, heart rate 98 kali/menit dan respiratory
rate 25 kali/menit. Penderita masih dapat
membuka mata dengan ransangan nyeri dan
 dapat melokalisasi nyeri yang diberikan.
Tetapi, tidak dapat mengeluarkan suara. Apa
tindakan Anda pertama kali?
a. Pemeriksaan foto kepala untuk mencari
adanya fraktur
b. Melakukan CT-Scan kepala
c. Melakukan resusitasi cairan
d. Menjamin airway dengan kontrol
servical
e. Pemeriksaan terhadap adanya trauma di
tempat lain
25. Setelah kondisi pasien diatas stabil, pada
pemeriksaan fisik ditemukan adanya
hematoma di os.parietal kiri, laserasi pada
dada kanan dan abdomen. Pemeriksaan
pendukung apa yang dilakukan?
a. Foto polos kepala, cervical, thoraks dan
abdomen
b. CT scan kepala, foto thoraks dan pelvis
c. CT scan kepala, foto cervical, thoraks
dan pelvis
d. CT scan kepala, cervical, thoraks, foto
pelvis dan USG abdomen
e. Foto kepala AP dan lateral, cervical,
thoraks dan pelvis
26. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke
UGD dalam keadaan tidak sadar. Pada
pemeriksaan vital sign didapatkan, tekanan
darah 110/70 mmhg, nadi 80 kali/menit,
frekuensi nafas 20 kali/ menit, dan temperatur
36,5 C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan,
luka terbuka di dahi dan paha kanan, masih
keluar darah, jejas di perut keatas, retraksi
suprasternal dan epigastrium dan ada snoring.
Evaluasi resusitasinya adalah...
a. Teraba a. radialis
b. Teraba a. femoralis
c. Teraba a. carotis
d. Pasien bernafas spontan
e. Pasien sadar
27. Seorang laki-laki berusia 30 tahun
mengendarai mobil. Kemudian, mengalami
kecelakaan lalu lintas di jalan tol. Penderita
mengalami trauma multiple. Di UGD, hasil
pemeriksaan fisik didapatkan primary survey
stabil. Saat secondary survey, Anda akan
membuat foto rontgen pertama. Pemeriksaan
rontgen di daerah manakah yang Anda usulkan
untuk diperiksa?
a. Kepala, leher, thoraks, pelvis
b. Daerah persendian dan ekstremitas
c. Kepala dan leher
d. Thoraks dan abdomen
e. Pelvis
28. Seorang wanita berusia 30 tahun dibawa ke
UGD dengan luka bakar akibat kompor gas
yang meledak. Luka bakar terdapat pada tubuh
pasien. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg,
denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 20
kali/menit dan suhu 36,0 C. Sementara berat
badan pasien 50 kg. Pemeriksaan selanjutnya
didapatkan diagnosis luka bakar grade IIB
10%. Pasien diberi terapi cairan menurut
Baxter. Rumus baxter untuk terapi cairan pada
luka bakar adalah...
a. % luas luka x BB
b. % luas luka x BB x 4 ml
c. % x BB x 5 ml
d. 2 (% x BB x 4 ml)
e. 2 (% x BB x 5 ml)
29. Jumlah tetesan RL berdasarkan rumus Baxter
untuk tahap I terapi adalah...
a. 41-42/menit
b. 55-56/menit
c. 83-84/menit
d. 95-96/menit
e. 90-91/menit
30. Seorang wanita, 25 tahun,dibawa warga
karena sesak setelah 15 menit kecelakaan.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/70
mmHg, RR 40 x/menit, deviasi trakea ke kiri,
pergerakan dada kiri tidak diikuti dada kanan,
hipersonor pada lapang paru kanan. Dokter
akan melakukan tatalaksana awal pada pasien
ini dng dekompresi jarum. Dimanakah letak
jarum yang benar untuk dekompresi pada
pasien ini?
A. ICS 2 midaxilaris sinistra
B. ICS 2 parasternalis dextra
C. ICS 2 parasternalis sinistra
D. ICS 2 midklavikularis dextra
E. ICS 2 midklavikularis sinistra
31. Laki-laki, 32 tahun, mengalami KLL. Saat ini
kesadaran turun, gurgling. Apa yang dilakukan
pertama kali?
a. OPA
 b. Suction
c. LMA
d. Intubasi
e. O2
32. Laki-laki 24 tahun tersedak benda asing.
Pasien sesak. Maneuver selama 2 menit tak
berhasil. Tindakan berikutnya adalah…
a. Maneuver Heimlich
b. Intubasi
c. Krikotirodotomi
d. O2
e. RJP
33. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan
keluhan nyeri kepala sejak 2 hari yang lalu.
Muntah tidak ada. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90. Nadi 76 x/menit,
respirasi 19 x/menit, suhu 37,6 C. Bagaimana
mekanisme adrenalin padakasus ini?
A. Meningkatkan kontraktilitas jantung
B. Mengikat air dannatrium
C. Vasodilatasi pembuluh darah alpa1
D. Mnurunkan sekresi renin di ginjal
E. Vasokosntriksi
34. seorang laki-laki sedang makan bakso bersama
teman-temannya. Kemudian tiba-tiba
tersedak, tidak bias bernapas, dan memegangi
lehernya. Beberapa menit kemudian, pasien
tsb tidak sadarkan diri. Apa yang harus
dilakukan dokter?
A. Segera melakukan head tilt dan chin lift
B. Memberikan bantuan nafas 12x
C. Menelungkupkan dan memukul punggung
hingga benda asing keluar
D. Membaringkan dan menekan perut kearah
cranial hingga benda asing keluar
E. Mengeluarkan benda asing dengan teknik
jari
35. Seorang lelaki dengan luka bakar derajat II-III,
compos mentis, tidak ada luka bakar di wajah
dan leher. Penatalaksanaan yang tepat?
A. intubasi atau trakeostomi
B. pemberian albumin untuk mencegah
edema
C. EKG
D. cek AGD
E. Debridemen
36. Pria 30 tahun KLL, masuk jurang, tersangkut
di pohon, bagian dada dan perutnya. Masuk
IGD gelisah, lemas, akral dingin, hipotensi.
Mengeluh nyeri di dada & perut. Perut
dipalpasi terasa lebih tegang saat sebelum
masuk IGD. Syok apa?
A. Syok Hipovolemik
B. Syok Anafilaktik
C. Syok Kardiogenik
D. Syok Neurogenik
E. Syok Septik
37. Antidotum intoksikasi alkohol?
a. Etanol
b. Naloxon
c. Natrium Bikarbonat
d. Atropin
38. Pasien efusi pleura, mau dilakukan
torakosentesis. Posisi penusukan jarum yg
benar?
A. SIC 5-6 Linea axillaris anterior
B. SIC 6-7 linea axillaris media
C. SIC 7-8 linea posterior
D. SIC 4-5 linea midclavicula
39. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD
RS dengan keluhan sesak berat tiba -tiba.
Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam
SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
90/60 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 32
kali/menit, dan suhu 36,6C. Pada pemeriksaan
thoraks ditemukan gerakan dada kanan
tertinggal, perkusi dada kanan hipersonor, dan
suara napas dada kanan menghilang.
Tatalaksana awal yang tepat adalah…
a. Thorakotomi
b. Kompresi dada
c. Pemasangan WSD
d. Pericardiosintesis
e. Dekompresi dengan jarum besar di ICS II
40. Seorang Laki-laki berusia 20 tahun datang
ke IGD dengan luka bakar. Pada
pemeriksaan, didapatkan luas luka bakar
adalah sebagai berikut: derajat 1= 5%, derajat
2a = 15%, derajat 2b = 20%, derajat 3 = 15%.
Berat badan pasien adalah 60 kg. Rehidrasi
yang tepat untuk dilakukan adalah...
a. Ringer laktat 12L dalam 24 jam
b. Ringer laktat 9L dalam 8 jam
c. NaCl 12L dalam 24 jam
d. Normosaline 9L dalam 16 jam
e. NaCl 12L dalam 8 jam