Anda di halaman 1dari 4

File: FDaftar

FORMULIR PENDAFTARAN REGISTRASI TENAGA KERJA


Beri tanda (v) yang sesuai

A DATA ASOSIASI
1 JENIS V KEAHLIAN KETERAMPILAN

2 NAMA ASOSIASI A 2 K 4 - I 4 1 NOMOR KODE ASOSIASI

B DATA TENAGA TEKNIK


1 NAMA TENAGA TEKNIK (tanpa gelar)

2 TEMPAT & TGL, BLN, THN LAHIR

- JALAN (alamat rumah sesuai KTP)

- KELURAHAN

- KECAMATAN

- KOTA/KABUPATEN

- PROPINSI

- KODE POS

- NO. KTP

- EMAIL

- No TELP RUMAH HP

- NO. NPWP
3 RIWAYAT PENDIDIKAN KOTA PENDIDIKAN THN LULUS

- SD

- SMP
File: FDaftar
- SLA/STM

- D3

- S1

- S2

- S3
(Lampiran Ijazah terakhir)

4 SPESIALISASI NAMA SEKOLAH/PERGURUAN TINGGI

- SLA/STM

- D3
- S1

- S2

- S3
File: FDaftar

NO. IJAZAH
File: FDaftar

JURUSAN/FAKULTAS/KEAHLIAN

Anda mungkin juga menyukai