CHECK LIST

PASANGAN BATU
Nomor :
Tanggal/Bulan/Tahun : Cuaca : Cerah/Mendung/Hujan
Nama Saluran : Lokasi : Hm s.d HM
Bangunan/Nomenklatur : No Blok :
No. Gambar : Mutu Pasangan : 1 PC : 4 pasir

Ya Tidak

1. Gambar kerja sudah ada dan ditanda tangani ( ) ( )

2. Dilakukannya pengukuran dilokasi pekerjaan untuk perhitungan Volume MC.0 ( ) ( )
3. Uitzet dan bowplank dilakukan bersama-sama oleh kontraktor , konsultan supervisi dan direksi ( ) ( )
4. Bentuk batu, ukuran batu, kebersihan sudah sesuai Spesifikasi ( ) ( )
5. Jenis pasir sesuai Spesifikasi ( ) ( )
6. Jumlah Bahan
a. PC (cukup) (tidak)
b. Pasir (cukup) (tidak)
c. Batu (cukup) (tidak)
7. Jumlah Tenaga
a. Tukang (cukup) (tidak)
b. Pekerja (cukup) (tidak)
8. Jumlah Alat
a. Jumlah Portable Mixer (cukup) (tidak)
b. Takaran material (cukup) (tidak)
c. Tempat adukan (cukup) (tidak)
d. Alat bantu (sekop, cangkul, ember dll) (cukup) (tidak)
e Tempat tandom air

9. Catatan :

Diperiksa :
Tanda Tangan : Tanda Tangan :
Nama : Nama :
Kontraktor Pengawas Lapangan

Tanda Tangan :
Nama :
Pengawas Konsultan

Disetujui
Tanda Tangan : Tanda Tangan :
Nama : Nama :
TA Desain Konsultan Koordinator Pelaksanaan