SOAL BLOK HEMATO-IMUNOLOGI

GASTRIN

1. Reaksi hipersensitifitas yang menyebabkan manifestasi urtikaria dan angio

edema adalah:
a. Tipe I
b. Tipe II
c. Tipe III
d. Tipe IVa
e. Tipe Ivb
2. Reaksi hipersensitifitas tipe Ivd menyebabkan manifestasi erupsi obat alergi
pada kulit berupa:
a. Uritkaria dan angioedema
b. Eritroderma3-4 minggu
c. Pustolosis eksamtematosa generalisata akut 1-3 minggu sbm ada lesi
d. Fix drug eruption 30 menit (8-16 jam )
e. Erupsi makulopapuper 1 minggu sblm
3. Onset riwayat obat yang dapat menimbulkan lesi fix drug eruption adalah:
a. 1 jam
b. 30 menit
c. 1-3 minggu
d. 2-3 minggu
e. 3 minggu
4. Manifestasi klinis erupsi obat alergi yang menimbulkan keluhan demam yang
melibatkan organ dalam dan limfadenopati adalah:
a. Pustolosis eksamtematosa generalisata akut
b. eritroderma
c. erupsi makulopapuler
d. sindrom hipersensitifitas obat
e. fix drug eruption
5. manifestasi klinis erupsi obat alergi yang menimbulkan keluhan demam tanpa
melibatkan organ dalam adalah:
a. Pustolosis eksamtematosa generalisata akut
b. eritroderma
c. erupsi makulopapuler
d. sindrom hipersensitifitas obat
e. fix drug eruption
6. Erupsi obat alergik tipe berat yang dapat menyebabkan terjadinya komplikasi
sehingga prognosis dapat menjadi buruk adalah:
a. Pustolosis eksamtematosa generalisata akut
b. eritroderma
c. erupsi makulopapuler
d. sindrom hipersensitifitas obat
e. fix drug eruption
7. predileksi HSP adalah, kecuali:
 a. perut bagian bawah
b. pinggang
c. gluteus
d. ekstensor lengan
e. ekstensor tungkai bawah
8. gejala klinis yang berkaitan dengan HSP adalah, kecuali:
a. gejala kulit
b. gejala sendi
c. gejala muskulokutaneus
d. gejala perut
e. gejala ginjal
9. gambaran klinis dikulit yang berkaitan dengan HSP adalah, kecuali:
a. purpura palpable dengan trombositopeni
b. purpura palpable tanpa trombositopeni
c. eritema
d. makulopapuler
e. petekie
10. sel Th2 mensekresi sitokin yang dapat memicu aktivitas eusinofil. Sitokin
yang dimaksud adalah :
a. IL-2
b. IL-4
c. IL-5
d. IL-7
e. IL-12
11. Pada AIDS daya tahan berkurang sebab virus AIDS :
a. Menurunkan jumlah sel T supresor
b. Menurunkan jumlah sel APC
c. Menurunkan sel darah merah
d. Menurunkan sel Th (menurut Jessi dan Kak Wulan)
e. Menurunkan Th dan sel T supresor
12. Komponen yang berperan pada mekanisema penghancuran mikroba oleh
makrofag adalah:
a. Enzim Katalase
b. ROI
c. NO
d. Enzim Proteolitik
e. Semua benar
13. Inflamasi kronik di jaringan adifosa pada obesitas dapat menyebabkan:
a. penyakit autoimun
b. resistensi insulin
c. produksi antibodi menurun
d. peningkatan respon imun seluler
e. hipertensi
14. mikronutrien yang bekerja pada semua sistem imun adalah:
a. vitamin D
b. folat
 c. zink
d. vitamin E
e. vitamin B6
15. mikronutrien yang bersifat antioksidan dan mencegah kanker adalah:
a. zink
b. selenium
c. Vitamin E
d. Asam folat
e. Cuprum
16. Reaksi alergi yang merupakan reaksi hipersensitifitas tipe lambat adalah reaksi
imun tipe :
a. Tipe I
b. Tipe II
c. Tipe III
d. Tipe IV
e. Tipe V
17. Bila kedua orangtua mempunyai riwayat alergi, maka resiko berkembangnya
alergi makanan pada anak:
a. 20-30%
b. 10-20%(5-15 slide RA slide 5)
c. 20-40%
d. 50-80%
e. 80-90%
18. Permeabilitas gastrointestinal yang meningkat pada bayi disebabkan keadaan:
a. Malnutrisi
b. Prematuritas
c. Maturitas salurang cerna yang belum sempurna
d. Infeksi
e. Semua benar
19. Absorbsi besi yang tidak adekuat dapat di sebabkan oleh:
a. Menstruasi
b. Kehamilan
c. Vegetarian
d. Inflamasi kronik
e. Diare
20. Tahap atau stage ke 3 defisiensi besi adalah:
a. Iron depletion 1
Stage 1 early negative iron balance
b. Negative iron balance
c. Iron deficien eritropoeisis 2 Stege 2 iron deplesion
d. Iron deficiency anemia 3
Stage 3 iron deficien eritropiesis
e. Iron overload
21. Faktor yang menghambat absorbsi besi adalah: Stage 4 iron deficiency anemia
a. Buah jeruk
b. Anemia defisiensi besi
c. Kehamilan
d. Karbohidrat
 e. Besi non heme
22. Bahan makanan sumber Fe terbanyak terdapat pada:
a. Daging ayam
b. Hati
c. Ikan
d. Daging sapi
e. Bayam
23. Spina bifida dan anensefalus pada bayi disebabkan ibunya menderita
defisiensi:
a. Asam folat
b. Cuprum ( fagosit dan sistem imun )
c. Vitamin B12 (saraf )
d. Fe
e. B
24. Sifat dari satu sitokin yang memiliki banyak fungsi disebut:
a. Redundancy
b. Sinergy
c. Antagonism
d. Pleitropism
e. Proliferation
25. Pencegahan alergi makanan bisa dengan nutrisi sebagai berikut kecuali:
a. ASI eksklusif 6 bulan
b. Vitamin A
c. Probiotik
d. Zink – (snd yakin)
e. Makanan pada di berikan setelah usia 4-6 bulan
26. Penyakit rematik adalah....
a. Penyakit radang sendi
b. Penyakit radang tulang
c. Penyakit radang otot
d. Penyakit radang bahu
e. Penyakit radang tendon
27. Berdasarkan lokasi patologis, maka penyakit rematik di bagi atas....
a. Rematik artrikular dan artritis
b. Rematik nonartikular dan ekstra artrikuler
c. Rematik artrikular dan gout arthritis
d. Rematik artrikular dan non artrikular
e. RA dan OA
28. Penyebab limfadenopati yang sering di temukan, disingkat....
a. SHAK
b. SLICC
c. MIAMI
d. ISHAK
e. MIANI
29. Definisi limfadenitis adalah...
a. Pembesaran KGB
 b. Pembesaran dan peradangan kelenjar tiroid
c. Peradangan pada ketiak
d. Perdangan pada KGB
e. Peradangan pada inguinal
30. Manakah berikut yang tidak benar mengenai trombosit?
a. Tidak berinti
b. Sering meningkat pada pasien dengan defisiensi besi
c. Akan mengalami agregasi sebgai respon terhadap ADP
d. Kadang-kadang berkurang jumlahnya pada penyakit Von Willebrand
e. Merupakan sumber penting trombin

31. RBC tidak memiliki inti sehinggasumber energi yang digunakan untuk metabolisme
didapatkan darimana?
a. Neoglikolisis
b. Glukogenolisis
c. Glikolisis
d. HMP-shunt
e. Glikogen
32. salah satu yang bukan merupakan reaksi antara antigen dan antibodi adalah...
a. Ikatan ionik
b. Bloking
c. Aglutination
d. Presipitation
e. Komplemen
33. many function of leukocytes are regulated by monomeric GTP-binding proteins, how it
works?
a. Activation of NADPH oxidase
b. Chemotaxis
c. Phagocytosis
d. Fution of phagoshom with granuls
e. Binding the receptor
34. enzim apa yang berperan dalam proses HMP-shunt yang mengawali perubahan glukosa-
6P menjadi 6-fosfoglukonolakto?
a. 6-fosfoglukonat DH-ase
b. Glukosa-6P DH-ase
c. Transaldolase
d. Transketolase
e. Ketoisomerase
35. seorang perempuan 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan sejak dua hari yang lalu
timbul bercak merah dikulit di seluruh tubuh. Keluhan disertai timbul keropeng di bibir, mata
kemerahan dan sedikit demam. Terdapat riwayat minum obat 5 hari sebelumnya. Respon
imun yang timbul pada pasien di perantarai oleh..
a. Ig A
b. Ig G
c. Ig M
d. Ig E
e. Sel T
36. pada pasien nomor 35 di beri imuno terapi yang prinsip kerjanya...
a. Menghambat pengenalan antigen
b. Menghambat produksi dan aksi sitokin
c. Antiproliferasi
d. Agen sitotoksik
e. Mengaktifkan sel NK
37. pilihan terapi pada kasus di atas adalah imuno terapi golongan...
a. Calcineurin inhibitor
b. Antibodi monoklonal
c. Glukokortikoid
d. Sitotoksik
e. Ligan imunofilin
38. sel telur schistosoma melewati aliran darah dan masuk ke hati, membentuk jaringan
granulomasosa. Sel apa saja yang terdapat di jaringan granulomatos?
a. Sel T dan eusinofil
b. Epitel dan basofil, dendritik
c. Eusinofil, neutrofil
d. Makrofag, eusinofil,nerutrofil,jaringan fibrosa, kolaen (Jessi—snd pasti)
e. TNF, IL6, makrofag, da neutrofil
39. Yang berperan sebagai antigen pada infeksi kecacingan
a. Hasil-hasil meatabolisme
b. Enzim
c. Hasil sekresi
d. Moulting Agen
e. Semua benar (Jessi—snd pasti)
40. Respon imun humoral yang berperan pada Schistosomiasis
a. Sel leukosit
b. Sel dendritik
c. Sel NK
d. Sel T dan makrofag
e. Ig G
41. TNF tinggi pada malaria berhubungan dengan
 a. Reaksi keringat
b. Reaksi menggigil
c. Reaksi demam
d. Reaksi lemas
e. Reaksi sakit kepala
42. Latter specific respon for sexual stage of malaria
a. Sexual development inhibitation by Ab
b. IFN-g & TNF
c. (Th1 type cytokines)
d. Killing of intrahepatocytic parasite by NO
e. Antibody for : phagocytosis Invasion blocking ADCC (snd pasti)
43. Modalitas radiologi yang dapat di gunakan pada kelainan hematologi:
a. X ray konvensional
b. USG
c. MSCT scan
d. MRI
e. Semua benar
44. Modalitas radiologi yang paling baik untuk evaluasi splenomegali dan hepatomegali pada
kelainan hematologi:
a. X ray konvensional
b. USG
c. MSCT scan
d. MRI
e. Semua benar
45. Gambaran radiologi yang sering ditemukan pada penyakit Thalasemia,kecuali:
a. Korteks tulang yang menipis
b. Trabekulasi yang kasar
c. Osteopenia
d. Hair on end appearance pada tulang kepala
e. Osteomyelitis
46. Gambaran radiologi pada kelainan Hemophilia, kecuali:
a. Celah sendi tidak beraturan
b. Celah sendi menyempit
c. Epiphysis kasar
d. Interkondilar lebar
e. Periosteal reaction
47. Gambaran radiologi “multiple punch out lession” sering ditemukan pada kelainan:
a. Hemophilia
b. Leukemia akut
c. Leukimia kronik
 d. Multiple myeloma
e. Hodgkin’s disease
Untuk soal no. 48 - 52
Seorang petani di pedalaman Amanuban selatan datang ke puskesmas karena rasa berdebar-
debar dan cepat lelah. Ia juga mengeluhkan rasa pusing saat bangun tidur sehingga sulit untuk
bekerja di kebun seperti biasanya. Pasien ini juga mengeluhkan rasa nyeri pada saat menelan
sehingga makannya menjadi terganggu. Dokter yang memeriksa segera memeriksa mulut
pasien dan terlihat lidahnya licin dan mengkilat.
48. Kelainan yang paling tepat pada di atas adalah
a. Syndrome anemia
b. Syndrome Plummer Vinson
c. Anemic heart disease
d. Semua benar

49. Nyeri menelan pada kasus diatas disebabkan oleh karena

a. Atropi atau kerusakan epitel hipofaring
b. Iritasi asam lambung yang kronis
c. Stomatitis akibat peradangan
d. Infeksi jamur akibat kekurangan besi
50. Jika pada pemeriksaan lanjutan ditemukan kelainan berupa parotis membengkak, kulit
telapak tangan kuning seperti jerami dn ditemukan syndrome dyspepsia terapi etiologic yang
harus segera diberikan adalah....
a. Suplemen besi intavena karena anemia sudah level berat
b. Anti helmintik seperti albendazol
c. Penekan asam lambung seperti ranitidisme atau omeprazole
d. Semua benar
51. Untuk diagnosis pasti pada kasus ini diperlukan pemeriksaan
a. Apusan darah tepi
b. Pemeriksaan darah perifer lengkap
c. BMP dengan Pearl’s stain
d. Si, feiritin, TIBC menurun
52.Pengobatan anemia pada kasus ini sebaiknya
a. Simptomatis dengan ranitidine, paracetamol dan cukup makanan bergizi
b. Pemberian besi oral sampai Hb 13
c. Pemberian besi oral selama 6 bulan
d. Pemberian besi intravena disertai suplemen vit. C
53. jika pada pemeriksaan 1 bulan kemudian ternyata pasien belum juga membaik,
kemungkinan penyebab adalah...
a. Pasien tidak taat minum obat
b. Penyakit lain masih ada
c. Diagnosis salah
d. Semua benar
Seorang laki-laki 60 tahun mengeluhkan nyeri tulang belakang 3 bulan terakhir. Satu
minggu terakhir yang bersangkutan juga merasakan nyeri pada lengan kanan. Isteri yang
bersangkutan melihat wajah penderita pucat sehingga disarankan untuk periksa ke rumah
sakit. Oleh dokter di RS dilakukan pemeriksaan rontgen dan didapatkan hasil seperti foto di
bawah ini:

54. Diagnosis etiologi yang paling mungkin pada kasus di atas adalah :
a. Osteoporosis akibat penuaan
b. Osteoartritis
c. Multiple myeloma
d. Multiple fracture
55. Pemeriksaan penting lainnya yang diperlukan untuk penegakan diagnosis adalah :
a. Bone survey
b. Electrophoresis protein
c. Bence Jones protein
d. Semua benar
56. Pemeriksaan darah tepi yang khas pada kasus ini dapat ditemukan :
a. Pencil sel
b. Target sel
c. Roeleaux sel
d. Tear drop sel
57. Secara patofisiologi penyakit ini disebabkan karena proliferasi berlebihan dari:
a. Sel plasma
b. Osteoclast
 c. Myeloblast
d. Semua benar
58. Kemungkinan diagnosis pada seorang laki-laki dengan splenomegaly, anemia
dengan gambaran tear drop cell pada blood smear dan dry tap pada BMA adalah
a. MM b. CML c. MF d. PV
59. Kelainan berupa ditemukan jaringan retikulin dan kolagen yang dominan pada sutul
paling sering ditemukan pada kelainan :
a. MM b. CML c. MF d. PV
60. Kelainan yang paling mungkin terjadi pada seorang wanita dengan abortus dan
perdarahan pada beberapa tempat disertai gangguan ginjal adalah :
a. Acute kidney injury
b. Disseminated intravascular coagulation
c. Myeloproliferative disorder
d. Semua benar
61. Patomekanisme utama terjadinya DIC adalah
a. Overstimulasi factor koagulasi
b. Supresi dari mekanisme control hemostasis
c. Adanya reaksi antigen-antibodi yang mencetuskan koagulasi berlebihan pada
pembuluh darah
d. A dan B benar
62. Pada DIC dapat ditemukan kondisi berikut kecuali :
a. Bleeding disertai thrombosis
b. Trombosit level menurun
c. FDP (D-dimer) menurun
d. PT, aPTT memanjang
63. Pada limfoma maligna Hodgkin khas ditemukan adanya
a. Pembesaran KGB seperti karet
b. Ditemukan sel Reed-Sternberg
c. Kelainan kromosom berupa Philadelphia chromosome
d. Bulky disease
64. Jika pada pemeriksaan USG ditemukan pembesaran KGB di paraorta dan di axiler
tanpa gejala maka stadium limfoma pada kasus ini
a. Stadium IIA
b. Stadium IIB
c. Stadium IIIA
d. Stadium IIIB
65. Jika pasien ini pada akhirnya mendapat terapi CHOP maka kemungkinan diagnosis
utama
a. LNH st III
b. LH st III
c. LNH st I
d. LN st I
66. Pada pasien anak muda usia 10 tahun dengan anemia,febris, pembesaran limpa,
hipertrofi gusi kemungkinan diagnosis yang harus dipikirkan adalah
a. ALL
b. AML
 c. ADB
d. CML
67. Jika pada apusan darah tepi ditemukan morfologi sel berupa sel blast dengan Auer
rod positip, sel pengiring netrofil kromatin halus maka diagnosis yang paling
mungkin adalah
a. ALL
b. AML
c. ADB
d. CML
68. Sejak umur kehamilan berapakah IgG Ibu sudah masuk kedalam janin dan
melindungi janinnya?
a. 6 bulan
b. 7 bulan
c. 3 bulan
d. 1 bulan
e. 2 bulan
69. Imunoglobulin yang berperan dalam imobilisasi sperma...
a. IgA (9)
b. Ig E
c. Ig G (6)
d. Ig M
e. Ig D
70. Dalam masa kehamilan trimester pertama, bagian dari sistem immun pada Ibu
meningkat sehingga dapat menyebabkan respon inflamasi, yaitu...
a. Th 1
b. Th 2
c. IL 6
d. Makrofag
e. IL4
71. Tidak terjadinya penolakan terhada janin disebabkan oleh, kecuali...
a. Menurunnya jumlah MHC kelas 2 pada tropoblast sehingga tidak
dipresentasikan sebagai antigen
b. Terjadi peningkatan Th2 yang menekan produksi sitokin proinflamasi Th1
c. Tidak ditemukannya target cell dan sel kecil pada lokasi implantasi
d. Adanya sel immun janin yang melawan sel alloreaktif ibu
e. Kerja dari sel T regulator
72. Antibodi apakah yang berperan melawan sel T alloreaktif pada imunitas janin?
a. Ig M ( mono, penta )
b. Ig G (mono
c. Ig A mono
d. Ig D mono beiner
e. Ig E mono
73. Antigen dan antibody adalah benar erkaitan dengan pernyataan berikut
1. Antigen adalah zat yang dapat menimbulkan respon imun dan bereaksi dengan
produk respon imun
 2. Antibodi dibagi dalam 4 komponen utama, yaitu: albumin, alpha globulin, beta
globulin dan gamma globulin
3. Protein yang mempunyai aktivitas antibodi termasuk dalam fraksi gamma
globulin disebut immunoglobulin
4. Antibodi dalam tubuh dibentuk oleh sel plasma disebut antibodi humoral
74. Antobodi merupakan hasil produksi respon imun, yang akan bereaksi dengan
antigen tertentu. Pernyataan dibawah ini benar:
1. Antibodi tersebut adalah imunoglobulin(Ig), dan berada didalam bagian
gammaglobulin dari protein plasma
2. Terdapat 5 kelas imunoglobulin: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE
3. Antibodi IgG hanya memiliki 4 rantai: 2 diantaranya kecil disebut mata rantai
ringan (light chains), sedangkan 2 rantai yang lebih besar disebut mata rantai berat
(heavy chains)
4. Antibodi IgG amatlah kecil bila dibandingkan dengan antibodi IgM yang
terbentuk dari 10 light chains dan 10 heavy chains
75. Pernyataan berikut benar untuk imunoglobulin G
1. Antibodi Ig G (berbentuk monomer) terbentuk dari sekitar 75% imunoglobulin
total tubuh kita.
2. Berat molekul 150.000, karena ukurannya itu dapat melewati plasenta dengan
akibat seringkali berkaitan dengan keadaan yang disebut Hemolytic Disease of the
Newborn (HDN), bila antibodi ibu melewati pleasenta dan menyerang sel darah
merah janin yang mempunyai antigen pasangannya.
3. Antibodi IgG tidak menghasilkan aglutinasi sel darah merah yang mempunyai
antigen pasangannya bila berada dalam larutan fisiologis NaCl hanya mampu
menyulubungi/mensensitisasi
4. Masa hidup imunoglobulin IgG sekitan 60-70 hari
76. Sifat dari antibodi IgM
1. Antibodi IgM sekitar 8% dari imunoglobulin total tubuh kita
2. Ig M jauh lebih besar dari pada antibodi IgG (bentuk pentamer), berat molekul
900.000
3. Tidak dapat melewati plasenta, sehingga tidak terjadi HDN. Mereka siap
mengaglutinasi sel-sel darah merah dalam laritan NaCl 0,9% dengan masa hidup
hanya 10 hari
4. Antibodi IgM seringkali mengaktifkan komplemen selama reaksi antigen antibodi,
yang lebih berakibat hemolisis sel darah merah dari pada aglutinasi
A
77. Antibodi IgA, IgD, dan IgE berkaitan dengan pernyataan berikut
1. Antibodi IgA (bentuk dimmer) di temukan sekitar 5-10%, berat molekul 180.000
– 500.000
2. Ig A ditemukan dalam saliva, air mata dan lain-lainnya
3. Antibodi IgD ditemukan sekitar 1%, berat molekul 180.000. IgD ditemukan juga
pada permukaan limfosit
4. Antibodi IgE ditemukan dalam konsentrasi yang sangat rendah, berat molekul
200.000
78. Aglutiasi dalam reaksi imun benar untuk pernyataan berikut
 1. Aglutinasi adalah gumpalan dari partikel-partikel atau sel-sel antigen, dimana
pada permukaannya terdapat molekul antibodi yang mementuk jembatan-
jembatan, sehingga terjadi ikatan antara antigen dan antibodi
2. Aglutinasi merupakan titik akhir dari sebagian besar pemeriksaan –pemeriksaan
yang menyertakan sel darah merah dan antibodi golongan darah
3. Aglutinasi dapat dilihat dengan teknik langsung seperti pemeriksaan golongan
darah ABO atau dengan pemeriksaan yang tidak langsung seperti antiglobulin test
4. Aglutinasi dpat menggunakan partikel latex
79. Pernyataan dibawah ini berkaitan dengan hemolisis
1. Hemolisis adalah pecahnya sel darah merah dengan keluarnya hemoglobin dari
dalam sel
2. Hemolisis yang diakibatkan oleh antibodi memerlukan aktivitas dari komplemen.
Untuk mengaktifkan komplemen dibutuhkan Ion Calsium dan Magnesium
3. Hemolisis di interpretasikan sebagai adanya antibodi sel darah merah, dan
antibodi tersebut mengaktivasikan komplemen.
4. Warna merah pada cairan supernatant setelah inkubasi antara antibodi dengan sel
darah merah merupakan tanda penting yang menyatakan bahwa lisis yang terjadi
in vitro dapat menyebabkan lisis intravasculer in vivo.

80. Faktor-faktor yang mempengaruhi aglutinasi

1. Konstante keseimbangan : makin tinggi konstante keseimbangan, makin banyak

jumlah antibody yang mengadakan ikatan dengan antigennya.

2. Temperature : antibodi-antibodi yang berbeda, mempunyai kecenderungan suhu

yangberbeda pula untuk bereaksi

3. pH optimal sistem golongan darah belum banyak diketahui. Pada golongan darah
Rhesus pH yang baik adalah 6.5-7

4. golongan darah MN reaksi yang baik pada pH 5.5 dan reaksi-rekasi akan berhenti
bilamana pH terlalu asam atau terlalu basa.

81. Dibawah ini pernyataan yang benar tentang imunisasi adalah

a. Pemberian vaksin menimbulkan kekebalan pasif pada individu

b. Proteksi pemberian vaksin biasanya bersifat sementara

c. Kekebalan aktif hanya bertahan sementara, biasanya beberapa minggu atau bulan.

d. Pemeberian vaksin segera menimbulkan proteksi pada individu yang mendapatkan

vaksin

e. Kekebalan pasif diperoleh dengan menyuntikan Ab yang diproduksi oleh

manusia atau dari hewan.

82. Yang menjadi site of action dari glukokortikoid adalah

 a. DNA (regulate gene transcription)

b. T cel receptor complex

c. Menghambat aktivitas enzim phosphatase

d. Reseptro IL-2 (Jessi—snd yakin)

e. Inosin monofosfat dehidrogenase

83. Seorang dokter muda sedang memeriksa pasien yang menderita pneumonia akibat
infeksi bakteri streptococcus pneumonia. Apabila dokter muda tersebut terpapar
bakteri penyebab pneumonia yang dibatukkan penderita, maka yang termasuk
pertahanan humoral pada imunitas innate adalah

a. Sel PMN

b. Protein fase akut

c. Sel eosinofil

d. Molekul peptide antibiotic pada mukosa saluran napas

e. Immunoglobulin A pada mukosa saluran napas

84. Komponen kompleks reseptor limfosit T yang bertanggung jawab merekognisi

antigen adalah

a. CD3

b. CD4

c. CD28

d. TCR

e. Protein δ

85. Molekul kostimulator yang diekspresikan oleh APC berperan penting pada aktivitas
limfosit T. Molekul kostimulator tersebut antara lain adalah

a. CTLA-4

b. B7-1 (CD 80)

c. CD40L (CD 154)

d. ICAM-1

e. VCAM-1

86. Proses fagositosis mikroba oleh makrofag

 a. Setelah di fagositosis mikroba akan langsung berada di lysosom

b. NADPH oksidase berada dalam fagosom

c. iNOS menggunakan glutamine sebagai precursor NO

d. dalam fagolisosom mikroba akan mati oleh enzim dan radikal bebas

e. phagosite oxidase akan menghilangkan NO

87. Pada periode demam hari kelima demam berdarah dengue, pemeriksaandarah IgG
anti dengue akan positif. Hal ini disebabkan karena limfosit B yang teraktivasi akan
memproduksi antibody selain igM dan IgD melalui proses isotype switching:
cytokine yang berperan pada isotype swithing immunoglobulin G (IL-2,IL-4, IL-6,
IFN gamma )

a. IFN-γ

b. IL-4

c. TGFβ

d. IL-1

e. IL-17

88. Peristiwa pengambilan peptide untuk digunakan pada presentase antigen oleh sel
disebut antigen..

a. Ligasing (Pembentukan ikatan )

b. Homing

c. Lisencing

d. Typing

e. Prosessing

89. Penyakit dibawah ini merupakan contoh dari hipersensitivitas tipe 3..

a. Complement dependent transfusion reactions

b. Erythroblastosis hemolytic anemia

c. Autoimmune hemolytic anemia

d. Antibody-dependent cell mediated cytotoxiicit (ADCC)

e. Systemic lupus erythematosus

90. Pada AIDS daya tahan tubuh berkurang sebab virus AIDS :
 a. Menurunkan jumlah sel T suppressor

b. Menurunkan jumlah sel APC

c. Menurunkan jumlah sel darah merah

d. Menurunkan jumlah sel T helper

e. Menurunkan T helper dan T suppressor

91. Dibawah ini manakah yang termasuk respon sekunder antibody terhadap antigen

a. Ekspansi clonal lebih cepat

b. Jumlah antibody yang diproduksi lebih banyak

c. Peningkatan isotype switching

d. Peningkatan affinity maturation

e. Semua jawaban diatas benar

92. Sel Th1 meningkatkan sitokin yang dapat meningkatkan aktivitas fagositosis
makrofag sitokin yang dimaksud adalah:

a. IL-2

b. IL-5

c. IL-12

d. IFN-γ

e. TGF-β

93. Dimanakah CD40L diekspresikan:

a. Limfosit T cytotoxic

b. Limfosit T helper

c. Limfosit B

d. Sel plasma

e. Semua jawaban benar

94. Komponen yang berperan pada mekanisme penghancuran mikroba oleh makrofag
adalah

a. Enzim katalase

b. ROI
 c. NO

d. Enzim Proteolitik

e. Semua benar

95. Tempat pertemuan peptide dengan MHC untuk antigen yang diproses di vacuola..

a. Sitoplasma

b. Fagosom

c. Reticulum endoplasma (Jessi—snd pasti)

d. Nucleus

e. Kromosom

96. Yang bukan merupakan komponen imunitas innate:

a. Epithel

b. Intraephitel lymphocyte

c. Limfosit T

d. Komplemen

e. Sel NK

97. Tujuan imunoterapi/ desentisisasi adalah

a. Menghilangkan kongesti

b. Peningkatan toleransi terhadap alergi

c. Mencegah degranulasi

d. Menghilangkan gejala bersin

e. Menstabilkan sel mast

98. Dibawah ini merupakan reseptor sel T naïve yang befungsi untuk perlekatan sel T
dengan endotel vena di dalam lymph node..

a. L-Selectin

b. E-selectin

c. P-Selectin

d. Beta 1 integrin
 e. Beta 2 integrin

99. Kondisi dibawah ini dapat dicurigai sebagai tanda dari imunodefisiensi, kecuali..

a. Infeksi saluran napas berulang

b. Infeksi jamur yang persisten

c. Infeksi berat meningokokus septic

d. Infeksi polio pada anak yang belum diimunisasi

e. Infeksi bakteri yang menetap setelah pengobatan antibiotic

100. Hal yang tidak berhubungan dengan imunitas innate adalah

a. Berperan melawan mikroba

b. Berfungsi mengfagositosis sel-sel yang mati

c. Menstimulasi isotype switching

d. Menstimulasi remodeling jaringan

e. Menstimulasi respon imun adaptif