DARAH DAN KEGANASAN

1. Faktor di bawah ini yang tidak berperan pada penyakit lupus eritematosus sistemik adalah
a. Infeksi virus
b. Genetik
c. Kelebihan komplemen
d. Stres ( Ragu)
e. Hormon
2. Hal di bawah ini bisa merupakan komplikasi penyakit artritis reumatoid pada paru kecuali
a. Hipertensi pulmonal
b. Pneumonia insterstitial
c. Fibrosis pleura
d. Bronkitis
e. Efusi pleura
3. Peningkatan destruksi trombosit dapat disebabkan
gangguan imunologi seperti : Trombositopenia (destruksi trombosit)
a. Perdarahan berat : hemofilia
1. Auto immune thrombositopenia
b. SLE (systemic Lupus Erythematosus)
purpura
c. Hipersplenisme : anemia hemolitik ekstrinsik :
2. Gangguan immunologis seperti
destruksi Sdm non imun
pengaruh obat, SLE/ lupus/ LES,
d. Penyakit herediter :
Penyakit limfoproliferatif, HIV,
e. Akibat transfusi masif : anemia hemolitik
pasca tranfusi
intrakorpuskular : gangguan membran sdm
4. Jumlah methemoglobin tidak dapat turun karena
a. Meningkatkan aktivitas enzim AIA sintase
b. Menurunkan aktivitas ALA sintase
c. NaDH tidak cukup tersedia
d. Zat besi tidak tersedia
e. NaDP tidak cukup tersedia
5. Jembatan garam terbentuk kembali terjadi saat
a. Oksigen telah dilepaskan kejaringan
b. Afinitas oksigen meningkat
c. Oksigen terikat hemoglobin
d. Karbondioksida dilepaskan ke udara
e. Tekanan karbondioksida meningkat
6. Syarat orang yang tidak bisa menjadi pendonor adalah
a. Berat badan minimal 45 kg
b. Umur 17-60 tahun
c. Alkoholisme akut dan kronik
d. Hb wanita minimal 12 gr %, Hb pria minimal 12,5 gr %
7. Pada demam reumatik keluhan yang jarang sebagai keluhan utama pasien adalah
a. Eritema marginatum
b. Karditis
c. Nodul subkutan
d. Demam

1
 e. Artritis
8. Ada beberapa faktor pembekuan darah?
a. 12 ditambahkan HMWk, Pre-k, dan vWf
b. 15 ditambahkan HMWk, Pre-k, dan vWf
c. 15 ditambahkan HMWk, Pre-k, dan vWf
d. 13 ditambahkan HMWk, Pre-k, dan vWf
e. 11 ditambahkan HMWk, Pre-k, dan vWf
9. Pada artritis reumatoid organ dibawah tidak dikenai
a. Limpa
b. Mata
c. Paru-paru
d. Kulit
e. Jantung
10. Pada penderita artritis reumatoid diperlukan pemeriksaan penunjang di bawah ini kecuali
a. Analisis cairan sendi (PENINGKATAN LEUKOSIT >2000/mm3)
b. Reumatoid factor serum (RF)
c. LED, CRP u/ manifestasi inflamasi
d. ASTO
e. Radiologi tangan dan kaki (foto polos, usg) ). GAMBARAN DINI MERUPAKAN
PEMBENGKAKAN JARINGAN LUNAK, DIIKUTI OLEH OSTEOPOROSIS, JUXTA ARTICULUM
DAN EROSI PADA BARE AREA TULANG. KEADAAN LANJUT TERLIHAT PENYEMPITAN
CELAH SENDI. OSTEOPOROSIS DIFUS, EROSI MELUAS SAMPAI DAERAH SUB KONDRAL
11. Neutrofil adalah sel granulosit fagositis yang menyusun 60-70 % leukosit. Neutrofil
mengalami proses diferensiasi hingga menjadi sel yang matang. Bagaimanakah urutan
tahapan diferensiasi sel tersebut?
a. Mieloblas – promielosit – mielosit – metamielosit – neutrofil batang- neutrofil segmen
b. Mieloblas – mielosit – promielosit – metamielosit – neutrofil batang – neutrofil segmen
c. Mieloblas – promielosit – metamielosit – mielosit - neutrofil batang- neutrofil segmen
d. Mieloblas – metamielosit – promielosit – mielosit - neutrofil batang- neutrofil segmen
e. Mieloblas – mielosit – metamielosit – promielosit - neutrofil batang- neutrofil segmen
12. Pada kasus penderita yang mengalami perdarahan aktif yang kehilangan darah lebih dari 25
%, maka transfusi yang cocok diberikan adalah
a. Komponen eritrosit
b. Plasma dan produksi plasma
c. Whole blood/darah lengkap
d. Komponen leukosit
e. Komponen trombosit
13. Penggolongan darah ABO saat persiapan transfusi yang dipakai adalah
a. Metode Ag-Ab
b. Metode aglutinasi
c. Metode tabung
d. Metode suspensi
e. Metode slide
14. Jenis sel leukosit yang jumlah nya meningkat pada keadaan alergi ialah
a. Eosinofil

2
 b. Monosit
c. Basofil
d. Neutrofil
e. Lomfosit
15. Obat dibawah ini yang belum dilaporkan sebagai drug induced lupus adalah
https://emedicine.medscape.com/article/1065086-overview#a5
a. Parasetamol terapi AIHA
b. Allopurinol
c. Acetutolol
d. Methyldopa
e. Isoniazid, hidralazin, prokainamid, d-penisilamin (menyebabkan ANA positif), fenitoin,
chlorpromazin
16. Apakah yang dimaksud eritropoiesis?
a. Sel yang pertama dihasilkan oleh eritrosit
b. Proses pembentukan eritrosit pada sumsung tulang
c. Sel eritrosit yang mengandung hemoglobinyang banyak
d. Sel ortokromatin yang telah kehilangan intinya
e. Suatu hormon yang mengatur proses pembekuan eritrosit

17.
Berikut adalah gambaran mikroskopis usus halus beserta organ limfoid didalamnya. Bagian
pucat apakah yang ditunjuk oleh tanda panah pada gambar tersebut?
Germinal center
18. Penyakit gangguan pembekuan darah yang yang disebabkan adanya kekurangan faktor VIII
atau faktor IX pembekuan darah dan diturunkan oleh melalui kromoson X. Penyakit ini
ditandai dengan perdarahan spontan yang berat dan menahun. Penyakit ini merupakan
kelainan perdarahan kongenital yang disebut
a. Glanzmann’s Thrombasthenia
b. Von Wilebrand’s Disease
c. Bernard – Soulier Syndrome
d. Hemofilia
e. ITP
19. Pada keadaan hipersplenisme dapat menyebabkan jumlah trombosit di perifer menurun
jumlahnya, ini disebabkan karena
a. Gangguan distribusi trombosit
b. Gangguan produksi trombosit
c. Peningkatan destruksi trombosit

3
 d. Pooling trombosit meningkat
e. Penyakit limfoproliperatif
20. Hemorrhagic disease of the newborn (HDN) merupakan penyakit perdarahan yang terjadi
pada hari-hari pertama kehidupan yang dapat disebabkan
a. Defisiensi zat besi
b. Defisiensi vitamin K
c. Defisiensi asam folat
d. Defisiensi vitamin C
e. Defisiensi vitamin B12
21. Beberapa gangguan herediter memproduksi jumlah dan ukuran trombosit
normal,dijumpai riwayat perdarahan mukokutanes : epistaksis, menoragia, perdarahan
gusi. Masalah klinis ini berkaitan dengan : (purpura)
a. Gangguan fungsi trombosit
b. Gangguan jumlah trombosit
c. Metabolisme anatomi tromboprotein
d. Gangguan agregasi trombosit
e. Kekurangan protein pada permukaan trombosit

22.
Berikut adalah gambaran mikroskopis sumsum tulang merah. Bagian apakah yang
ditunjuk oleh tanda panah pada gambar tersebut?
a. Hemopoetic
b. Matriks
c. Kapiler sinusoid
d. Adiposit
e. Stroma
23. Penyakit dibawah ini yang termasuk penyakit autoimun organ spesifik adalah
a. Sklerodema
b. Demam reumatik
c. Dematomiosis
d. Sarkoidosis
e. Artritis reumatoid

4
24.
Enzim yang dibutuhkan pada pembentukan struktur pada gambar adalah..
a. Uropirinogen sintase I
b. Uropirinogen sintase III
c. Protoporpirinogen oksidase
d. Portobilinogen sintase
25. Pada biosintesis heme, masuknya besi terjadi ke dalam
a. Hidroksimetilbilan
b. Koproporfirinogen
c. Protoporfirin IX
d. Protoheme
e. Protoporfirinogen IX
26. Disseminated intravascular coagulation (DIC) merupakan suatu pembekuan darah yang
di dapat, berupa kelainan thrombohaemorrhagic sistemik. Biasanya didasari dengan
adanya penyakit primer. Kondisi yang terkait dengan DIC adalah :
a. Pemanjanagan protrombin
b. Fibrinogen menurun
c. D-dimer sangat meningkat
d. Jumlah trombosit menurun
e. Sepsis, keganasan, kerusakan organ
27. Pada keracunan timbal dapat menyebabkan inhibisi pembentukan
a. Hidroksimetilbilan
b. Uroporfirinogen III
c. Koproporfirinogen III
d. Porfobilinogen
e. Protofirin IX
28. Trombopoietin yang mengatur jumlah dan kecepatan produksi trombosit diproduksi di
a. Hati
b. Hati dan ginjal
c. Sumsum tulang
d. Ginjal
e. Limpa
29. Ketika berada di puncak gunung yang tinggi, seorang pendaki mulai mengalami sesak
nafas, maka kompensasi tubuh yang akan terjadi
a. Tekanan oksigen meningkat 2,3 Bifosfogliserat meningkat  oksigen dilepaskan
ke jaringan

5
 b. Tekanan oksigen menurun  2,3 Bifosfogliserat menurun  oksigen dilepaskan ke
jaringan
c. Tekanan oksigen meningkat 2,3 Bifosfogliserat menurun oksigen dilepaskan ke
jaringan
d. Tekanan oksigen menurun  2,3 Bifosfogliserat meningkat  oksigen dilepaskan ke
jaringan
e. Tekanan oksigen menurun 2,3 Bifosfogliserat menurun oksigen terikat di
hemoglobin
30. Perdarahan yang terjadi pada DHF disebabkan oleh
a. Koagulasi intravaskular diseminata
b. Peningkatan permeabilitas kapiler
c. Pemanjangan masa protrombin plasma
d. Trombositopenia
e. Penurunan kadar fibrinogen
31. Hemostasis adalah ...
a. Proses keseimbangan volume darah dalam tubuh
b. Proses untuk mencegah hilangnya darah dari pembuluh darah melalui luka
c. Proses pembekuan darah
d. Proses kluar masuknya darah dari jantung ke paru paru
32. Pada kasus DHF, setelah virus dengue masuk dalam tubuh manusia, virus dengue
berkembangbiak pada sel retikuloendotelial yang selanjutnya diikuti dengan viremia
yang berlangsung 5-7 hari. Akibat infeks ini, muncul respon imun baik humoral maupun
selular. Antibodi yag muncul pada umumnya adalah..
a. IgG
b. igM
c. IgM dan IgE
d. IgM dan IgG
e. IgE
33. Penderita penyakit radang akut biasanya bertambah jumlah sel
a. Basofil
b. Neutrofil
c. Limfosit
d. Eosinofil
e. Monosit
34. Monosit yang terbentuk kemudian sampai ke dalam jaringan akan menjadi
a. Sel mast
b. Neutrofil segmen
c. Trombosit
d. Granulosit
e. Macrophage jaringan
35. Yang berperan dalam hemostasis adalah, kecuali
a. Pertumbuhan jaringan fibrosa
b. Kontriksi pembuluh darah
c. Pembentukan bekuan darah
d. Pembentukan sumbat platelet
e. Sel darah
36. Penyakit di bawah ini yang termasuk penyakit autoimun sistemik
a. Artritis reumatik

6
 b. Penyakit addison
c. Inflamatory boweel disease
d. Diabetes millitus type 2
37. Apa saja fungsi protein albumin yang terdapatdalam plasma darah?
a. Berperan dalam proses pembekuan darah
b. Menentukan tekanan osmotik koloid
c. Berperan dalam proses pertahanan tubuh
d. Menjaga suhu tubuh tetap stabil
e. Menjaga keseimbangan garam dalam tubuh
38. Proses pembentukan darah dimana trombosit pecah melepaskan:
a. Fibrinogen
b. Trombokinase
c. Fibrin
d. Kalsium
e. Protrombin
39. Pada saat dijaringan, oksigen dilepaskan ke jaringan, maka hemoglobin akan
membentuk
a. Struktur R
b. Hemin
c. Feritin
d. Methemoglobin
e. Struktur T
40. Mikroorganisme dibawah ini diduga bukan sebagai peyebab artritis reumatoid
a. Mycobacteria
b. Candida albicans
c. Retrovirus
d. Enteric bakteri
e. Epsein barr virus
41. Pemeriksaan yang digunakan untuk mendeteksi antibody inkomplet dalam serum secara
invitro adalah:
a. Indirect comb’s test
b. Direct coomb’s test
c. comb’s test
d. cross match minor
e. cross match mayor

42.
Berikut adalah gambar sickle cell eritrosit . Apakah yang di alami oleh sel tersebut?
a. Perubahan gugus hemoglobin

7
 b. Perubahan warna
c. Perubahan bentuk
d. perubahan membrane sel
e. perubahan ukuran
43. Eritropoesis adalah proses pembentukkan sel darah merah. Pada tahapan eritropoesis
terdapat sel berbentuk gepeng , tidak berinti, sitoplasma merah muda kebiruan, memiliki
poliribosom dan menyusun 1% sel darah merah di sirkulasi. Sel apakah yang dimaksud?
a. Eritrosit
b. Promielosit
c. Retikulosit
d. Proeritroblast
e. eritroblast
44. Apakah fungsi leukosit?
a. Mengatur koagulasi darah :
b. sebagai transport oksigen : hemoglobin
c. sebagai system pertahanan internal yang mampu mengendalikan dan menghancurkan
benda-benda asing dalam tubuh normal
d. membentuk hemoglobin : heme dan globin
e. menyimpan bahan-bahan dan elektrolit tubuh
45. Dalam perkembangan sel darah merah, maka sel darah merah berasal
a. Lymphoblast
b. Megakaryosit
c. Juvenile
d. Retikulosit
e. macrophage
46. Peran dari 2,3 bisofogliserat adalah
a. Berikatan dengan rantai beta untuk melepas kanoksigen
b. Untuk terbentuknya struktur hemoglobin yang kokoh
c. Berikatan dengan oksigen untuk mentransfer oksigen
d. Untuk meningkatkan afinitas oksigen
e. Untuk memperkuat ikatan oksigen dengan hemoglobin
47. Fungsi hemoglobin adalah, kecuali
a. Menjaga daya tahan tubuh/imunitas
b. Berperan dalam vasodilator
c. Dapat berikatan dengan karbonmonoksida
d. Mengikat dan mengatur Ph dalam darah

8
 e. mengangkut CO2 dari sel kembali ke paru
48. Disseminated intravascular coagulation (DIC) merupakan suatu pembekuan darah yang di
dapat, berubah kelainan thrombohaemorhagic sistemik. Pada hasil laboratorium di dapat
kan hasil
a. trombosit normal, D-dimer meningkat, Protrombinti memeningkat, Fibrinogen kurang
dari 100mg/dl
b. Trombositopenia, D-dimer meningkat, Protrombin time normal, Fibrinogen kurang dari
100mg/dl
c. trombositosis, D-dimer meningkat, protrombin time meningkat, fibrinogen kurang dari
100mg/dl
d. trombositopenia, D-dimer meningkat, protrombin time meningkat, fibrinogen kurang
dari 100mg/dl
e. trombositopenia, D-dimer normal, protrombin time meningkat, fibrinogen kurang dari
100mg/dl
49. gejala-gejala pada organ di bawah ini tidak dijumpai pada LES
a. jantung
b. paru-paru
c. Hidung
d. Muskulosketelal
e. mukokutaneus
50. Pada pemeriksaan serologi infeksi virus dengue didapati anti dengue-IgM positif dan anti
dengue IgG negative, ini menunjukkan
a. infeksi primer dan infeksi sekunder
b. tidak ada infeksi
c. infeksi sekunder
d. virus non dengue
e. infeksi primer

51. fungsi hefaestin adalah

a. Pemindahan besi kedalam membrane enterosit

b. Melepaskan besi ke plasma

c. Mengubah Fe2+ menjadi Fe3+

d. Mengubah Fe3+ menjadi Fe2+

e. Reseptor sel yang membutuhkan zat besi

9
52. Penderita penyakit LES dicurigai mengalami gangguan ginjal bila pada pemeriksaan ditemukan

a. Kreatinin serum menurun

b. Leukosituria dengan infeksi

c. Proteinuria semikuantitatif +

d. Proteinuria lebih atau sama dengan 500 mg/urine 24 jam

e. Proteinuria semikuantitatif ++ pada pemeriksaan urine sewaktu

53. Test yang digunakan untuk mendeteksi antibody golongan darah dalam serum

a. Combs test

b. ABO

c. Cross match

d. Autocontrol

e. Rhesus

54. Komponen cairan dari darah disebut sebagai

a. Globulin

b. Plasma

c. Sitoplasma sel

d. Leukosit

e. Trombosit

55. Pemeriksaan yang digunakan untuk mendeteksi adanya IgG atau komponen komplemen di
permukaan eritrosit yang terjadi secara invivo adalah

a. Cross match mayor

b. Indirect coomb’s test

c. Coomb’s test

d. Cross match minor

e. Direct coomb’s test

56. Tes yang mendeteksi antibody yang berhubungan dengan destruksi eritrosit (autoimun hemolitik
anemia) adalah

a. Uji siling serasi mayor

10
 b. Rhesus

c. Direct coomb’s test

d. ABO

e. Uji silang serasi minor

57. plasma protein yang memegang peranan dalam hal imunitas tubuh adalah ada di ppt darah

a. Gamma globulin

b. Albumin

c. Beta globulin

d. Alfa globulin

e. Fibrinogen

58. Penetapan golongan darah sistem ABO adalah dengan menentukan jenis :

a. Aglutinogen pada serum darah dan aglutinin pada serum darah

b. Aglutinogen pada plasma darah dan aglutinin pada sel darah

c. Aglutinogen pada plasma darah dan aglutinin pada plasma darah

d. Aglutinogen pada sel darah dan aglutinin pada plasma darah

e. Aglutinogen pada sel darah dan aglutinin pada sel darah

59. Yang tergolong leukosit non granule adalah

a. Limfosit dan monosit

b. Neutrophil batang

c. Neutrophil segmen

d. Basophil

e. Eosinophil

60. Hemoglobin dimiliki oleh

a. Trombosit

b. Leukosit

c. Eritrosit

d. Neutrofil

11
 e. Plasma darah

61. Limpa atau spleen adalah organ limfoid yang berperan dalam aktivitas limfosit, pembentukan
antibody dan destruksi sel darah merah yang berlangsung di pulpa putih dan pulpa merah limpa.
Pada pulpa putih limpa terdapat bagian khusus yang merupakan tempat berkumpulnya sel limfosit T.
bagian apakah yang dimaksud ?

a. Periarteriolar lymphoid shesth ( PALS)

b. Central artery

c. Marginal zone

d. Peripheral white pulp

e. Germinal center

62. Yang bukan merupakan tujuan transfuse darah adalah

a. Tekanan darah baik

b. Mengganti kekurangan komponen selular atau kimia darah

c. Meningkatkan oksigenasi jaringan

d. Memperbaikin fungsi hemostasis

e. Stabilitas peredarah darah

63. salah satu fungsi eritrosit adalah

a. Mencegah pembekuan darah

b. Pertahanan tubuh (imunitas)

c. Proses pembekuan darah

d. Mengangkut oksigen didalam darah

e. Berperan dalam reaksi alergi

64. Proses keluarnya sel darah putih melalui pori-pori pembuluh darah disebut

a. Pinositosis

b. Difusi

c. Kemotaksis

d. Diapedesis

e. Osmosis

65. Hemoglobin yang hanya disintesis pada saat perkembangan janin adalah

12
 a. Hbs

b. HbA2

c. HB F

d. HbA

e. HbA 1C

66. Enzim carbonic anhydrase ditemukan pada

a. Sel hati

b. Sel darah merah

c. Sel otak

d. Trombosit

e. Sel darah putih

67. Pada penderita radang kronik selalu bertambah jumlah dari sel :

a. Retikulosit

b. Trombosit

c. Monosit

d. Granulosit

e. Eritrosit

68. Uji silang antara sel darah merah donor dengan serum atau plasma pasien adalah :

a. Coomb’s test

b. ABO

c. Rhesus

d. Cross match minor

e. Cross match mayor

69. Gangguan agregasi trombosit dapat disebabkan gangguan herediter tromboastenia Glanzman.
Hal ini disebabkan karena kekurangan protein pada permukaan trombosit yaitu

a. Von willebrand’s disease

b. Glikoprotein Ib

c. Epinetrin

13
 d. Glikoprotein IIb-IIa

e. ADP

70. Organ limfoid merupakan rumah bagi limfosit dan sel-sel lainnya yang berperah dalam sistem
imun, terdiri atas organ limfoid primer dan skunder.organ limfoid apakah yang menjadi tempat
maturasi dan diferensiasis sel limfosit T?

a. Spleen

b. Sumsum tulang

c. Lymph nodes

d. MALT

e. Thymus

71. Sendi yang jarang terkena pada penderita demam reumatik akut adalah sendi
a. Paha
b. Pergelangan kaki
c. Bahu
d. Lutut
e. Jari
72. Gangguan pada trombosit yang termasuk gangguan jumlah trombosit adalah
a. Bernard-Soulier Syndrome
b. Von Willebrand Disease
c. Gangguan adhesi dan gangguan agregasi
d. Trombositosis dan trombositopenia
73. Haemarthrosis adalah perdarahan pada ruang sendi yang umumnya terjadi pada lutut, siku
dan pergelangan kaki. Penyebabnya bisa dikarenakan kelainan perdarahan kongenital, yaitu
a. Von willebrand disease
b. Hemofilia
c. Immune therombositopenia
d. Sindrom antifosfolipid
e. Essential thrombocythemia
74. Apakah yang dimaksud dengan plasmin?
a. Trombus terbentuk akibat adanya kerusakan vaskular
b. Protein darah dengan BM 102.000
c. Enzim aktif yang berfungsi melarutkan bekuan darah
d. Sekeping sitoplasma dari megakariost yang berbentuk sum-sum tulang
e. Sel yang telah berdiferensiasi secara lengkap namun tetap berada didalam sum-sum
tulang
75. Peran dari vitamin B12 adalah
a. Membentuk glisin
b. Membantu mengabsorbsi zat besi
c. Menyediakan zat besi
d. Menyediakan metil tetrahidrofolat

14
 e. Memindahkan metil dari asam metil tetrahidrofolat (metil THFA) ke homosistein
membentuk metionin
76. Jenis sel darah putih yang memegang peran sebagai mekanisme pertahanan tubuh
a. Limfosit
b. Basofil
c. Neutrifil
d. Monosit
e. Eosinofil
77. Fungsi darah sebagai alat mengatur tekanan osmotik di dalam tubuh terutama dipengaruhi
oleh
a. Jumlah eritrosit
b. Kadar albumin dalam plasma
c. Kadar haemoglobin
d. Jumlah leukosit
e. Kadar globulin dalam plasma
78. Gangguan pada trombosit yang termasuk gangguan fungsi trombosit adalah
a. Gangguang adhesi dan gangguan agregasi
b. Gangguan distribusi trombosit
c. Peningkatan destruksi trombosit
d. Penurunan produksi trombosit
e. Trombositosis dan trombositopenia
79. Wanita yang mengalami immune trombositopenic purpura, penyakitnya hilang timbul dan
jarang sembuh spontan, penyakit ini disebabkan karena adanya
a. Perdarahan kulit/mukosa
b. Megakariosit meningkat disumsum tulang
c. Splenomegali
d. Autoantibodi
e. Setelah infeksi virus
80. Pada kasus hemofilia yang berat, perdarahan dapat terjadi
a. Perdarahan bawah kulit (ekimosis)
b. Perdarahan otot
c. Perdarahan secara spontan
d. Perdarahan sendi lutut, siku
e. Perdarahan gastrointestinal
81. Yang merupakan penyebab paling banyak reaksi transfusi hemolisis adalah
a. Antibodi donor yang bereaksi dengan granulosit resipien
b. Interaksi antibodi resipien dengan protein plasma donor
c. Inkompatibilitas ABO
d. Individu dengan multiple transfusi
e. Antigen leukosit donor yang bereaksi dengan antibodi resipien

15
82.
Berikut adalah gambaran histologi organ limpa. Apakah fungsi bagian yang ditunjuk oleh
huruf A?
a. Merupakan organ limpoid primer
b. Aliran darah yang masuk ke limpa
c. Aliran darah yang keluar ke limpa
d. Destruksi sel darah yang tidak fungsional
e. Merupakan organ limfoid sekunder
83. Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) adalah organ limfoid terbesar yang
menyumbang 70% sel-sel pada sistem imun. MALT tersebar pada berbagai organ salah
satunya pada usus halus. MALT apakah yang dimaksud?
a. Lymph nodes
b. Tonsil lingualis
c. Tonsil faringeal
d. Tonsil palatina
e. Peyer patch
84. Komponen darah yang terdiri atas 90% air dan zat terlarut adalah
a. Eritrosit
b. Trombosit
c. Plasma
d. Buffy coat
e. Leukosit
85. Uji silang antara sel darah merah pasien dengan plasma donor adalah
a. Cross match mayor
b. ABO
c. Coomb’s test
d. Cross match minor
e. Rhesus

16
86.
Berikut adalah salah satu jenis sel leukosit. Pernyataan manakah yang sesuai dengan
karakteristik sel tersebut?
a. Merupakan sel basofil
b. Inti sel berbentuk segmen
c. Memiliki granul eosinofilik
d. Merupakan sel neutrofil
e. Memiliki granul basofilik
87. Pada penyakit artritis reumatoid tidak dijumpai
a. Penyakit autoimun
b. Bersifat kronik
c. Sendi merupakan target utama
d. Inflamasi lokal
e. Progresif
88. Yang dibawah ini adalah termasuk obat DMARD pada pengobatan artritis reumatoid kecuali
a. Hidroksiklorokuin
b. OAINS
c. MTX
d. Etanercept
e. Sulfasalazin
89. Bagaimana peran hemoglobin sebagai buffer dalam mempertahankan PH
a. Hemoglobin akan mengikat hidrogen untuk dibawa ke paru
b. Hemoglobin akan mengikat H2O untuk dibawa ke paru
c. Hemoglobin akan mengikat oksigen untuk dibawa ke paru
d. Hemoglobin akan mengikat asam karbonat untuk dibawa ke paru
e. Hemoglobin akan mengikat karbondioksida untuk dibawa ke paru
90. Fungsi terpenting dari neutrofil dan monosit adalah
a. Absorpsi urea
b. Produksi antibodi
c. Koagulasi
d. Takilaksis
e. Fagositosis
91. Ke empat gugus asetet mengalami dekarboksilasi menjadi metil, hal ini terjadi pada tahap
a. Koproporfirinogen III
b. Porfobilonogen
c. Protopotfirinogen IX
d. Hidroksimetilbilan
e. Uroporfirinogen III

17
92. Eritrosit yang masuk ke dalam limpa akan diseleksi oleh sel-sel yang terdapat pada pulpa
merah. Sel-sel tersebut berinti besar dan menonjol ke lumen sinusoid. Sel apakah yang
dimaksud?
a. Splenic cords
b. Sel makrofag
c. Sel sinusoid
d. Splenic venous sinuses
e. Sel steve
93. Kecepatan pembentukan sel darah merah dipengaruhi oleh
a. Eritropoitin
b. Pemberian sinar X
c. Anemia
d. Jumlah oksigen yang berkurang
e. Dekstruksi sebagian sumsum tulang
94. Di manakah terbentuknya megakariosit?
a. Hati
b. Limpa
c. Sumsum tulang belakang
d. Otak
e. Tulang
95. Pembekuan darah dapat dicegah bila pada darah diberi zat yang mengikat ion
a. Magnesium
b. Natrium
c. Ferrum
d. Calsium
e. Kalium
96. Berapakah nilai normal trombosit darah?
a. 150.000-250.000 butir/mm3 darah
b. 100.000-150.000 butir/mm3 darah
c. 90.000-250.000 butir/mm3 darah
d. 250.000-500.000 butir/mm3 darah
e. 150.000-350.000 butir/mm3 darah
97. Dalam absorbsi besi, fungsi divalent metal trasporter 1 (DMT1) adalah
a. Mengubah Fe2+ menjadi Fe3+
b. Pembebasan besi ke dalam plasma
c. Pemindahan besi kedalam membrane enterosit
d. Mengubah Fe3+ menjadi Fe2+
e. Pemindahan besi kedalam sel hati
98. Pernyataan yang benar dalam transport zat besi dibawah ini adalah
a. Fero didalam sel akan berikatan dengan hefaestin, membentuk komplek dengan
hefaestin untuk diangkut ke dalam darah ke berbagai tempat didalam tubuh
b. Feri didalam sel akan berikatan dengan hefaestin, membentuk komplek dengan
hefaestin untuk diangkut ke dalam darah ke berbagai tempat didalam tubuh
c. Fero didalam sel diubah dahulu menjadi feri diplasma, besi feri berikatan dengan
transferrin untuk diangkut kedalam darah ke berbagai tempat didalam tubuh
d. Zat besi masuk ke dalam sel hati, disimpan didalam hati, membentuk hemosiderin
e. Feri didalam sel diubah dahulu menjadi feri diplasma, besi feri berikatan dengan
transferrin untuk diangkut kedalam darah ke berbagai tempat didalam tubuh

18
 99. Yang merupakan hemofilia klasik, jenis hemofilia yang paling banyak kekurangan faktor
pembekuan pada darah, yaitu
a. Hemofilia A
b. Hemofilia C
c. Hemofilia A dan B
d. Hemofilia B dan C
e. Hemofilia B
100. Bakteri penyebab tonsilofaringitis sebelum timbulnya penyakit demam reumatik adalah
a. Streptokokus alfa hemolitik
b. Stafilokokus aureus
c. Stafilokokus albus
d. Enterokokus
e. Streptokokus grup beta hemolitikus

1.Netrofil mengalami hipogranulasi, pelguer huet dan hipersegmentasi didapati pada penyakit
kelainan lekosit berupa :
Select one:
a. Akut mieloblastik leukemia (AML)
b. Mielodisplasia Sindrom (MDS) ppt kelainan sel darah putih
c. Mieloproliferatif disease (MPD)
d. Akut limfoblastik leukemia (ALL)
e. Chronic mieloid leukemia (CML)
2.Grave's disease adalah penyakit autoimun di mana antibodi Ig G Thyroid Stimulating
Immunoglobulin menyerang reseptor TSH sehingga menimbulkan gejala hipertiroidisme.
Mekanisme imunologi yang mendasari terjadinya penyakit ini adalah reaksi hipersensitivitas :
Select one:
a. Delayed Type Hypersensitivity (DTH) = untuk HIV/AIDS, tuberculin test, alergi yg lambat
b. Tipe II (ppt reaksi hipersensitivitas)
c. Tipe III (Arthus= pengendapan antibody, serum sikness=mengalir tapi terperangkap di
sirkulasi)
d. T Cell Mediated Cytolysis
e. Tipe I (alergi)
3.Dalam proses pembentukan dan pematangan sel darah merah diperlukan
Select one:
a. vitamin E
b. vitamin A
c. vitamin D

19
d. vitamin B 12 dan asam folat (Vit.B 9) (ppt darah sld 15)
e. vitamin C
4.Suatu hemoglobin dengan kondisi berikut: struktur rantai globin adalah alpha-2 gamma-2,
merupakan mayoritas Hb pada bayi kurang 7 bulan, daya ikat dengan O2 lebih kuat karena
tidak diganggu 2,3-DPG. Hb tersebut termasuk jenis :
Select one:
a. HbA. = α 2 β 2
b. HbF. (ppt thalassemia)
c. HbM.
d. HbS.
e. Meth-Hb.
5.Pada penyakit LES aktif ditemukan
Select one:
a. titer komplemen normal
b. penurunan LED
c. penurunan CRP
d. penurunan titer komplemen (CH5R, C3, dan C4) word prof azhar peny. Autoimun)
e. peningkatan titer komplemen
6.Gangguan agregasi trombosit dapat disebabkan gangguan herediter tromboastenia
Glanzman. Hal ini disebabkan karena kekurangan protein pada permukaan trombosit yaitu :
Select one:
a. Epinefrin
b. Von willebrand's disease = vWf (-)
c. Glikoprotein Ib = Bernard-soulier syndrome (kelainan fungsi)
d. Glikoprotein IIb-IIIa (ppt kelainan trombosit)
e. ADP
ITP: kelainan pada jumlah GP IIb-IIIa / Ib
7.Inkompatibilitas Rhesus adalah salah satu penyebab terjadinya penyakit Hemolytic Disease
of the Newborn, dimana antibodi rhesus ibu menyerang eritrosit janin sehingga menyebabkan
anemia hemolitik. Kelas antibodi pada kasus inkompatibilitas rhesus adalah :
Select one:
a. Ig M
b. Ig A
c. Ig G (ppt prinsip transfuse darah)

20
d. Ig E
e. Ig D
8.Sistem limfatik tersusun atas organ-organ berikut, diantaranya
Select one:
a. Trabecula, hilus, kelenjar limph, dan pembuluh limph
b. Pembuluh limph, Tonsil, Kelenjar limph, limpa, dan timus
c. Pembuluh limph, cairan limph, dan kelenjar limph
d. Pembuluh limph, kelenjar limfa, cairan limph, tymus, tonsil, dan limpa
e. Tonsil, limpa, timus, dan sumsum tulang , kelenjar getah bening (ppt anatomi sld 34)
9.Terjadinya vaskulitis sistemik, nefritis dan artritis pada penderita SLE akibat kompleks
antigen-antibodi yang tidak dapat dibersihkan oleh sistem RES sehingga akhirnya beredar di
sirkulasi dan mengendap di daerah-daerah kritis tubuh. Mekanisme imunologi yang
mendasari kejadian ini adalah reaksi hipersensitivitas :
Select one:
a. Tipe II
b. Tipe Itipe
c. Delayed Type Hypersensitivity (DTH)
d. Tipe III (ppt reaksi hipersensitivitas)
e. T Cell Mediated Cytolysis
10.Plasma protein yang memegang peranan dalam mekanisme pembekuan darah adalah
Select one:
a. beta globulin
b. alfa globulin
c. fibrinogen (ppt darah 2020)
d. gamma globulin
e. albumin
11.Yang merupakan protease pembentukan prothrombin adalah
Select one:
a. Faktor Xll
b. Fosfolipid.
c. Faktor V
d. Faktor Xa. (ppt darah, ppt mikrosirkulasi dan system limfa)
e. Faktor lX.
12.Jika bagian kulit yang tergores akan memicu peradangan terlokalisir, reaksi apa yang

21
terjadi?
Select one:
a. Tubuh akan menghasilkan antibodi dalam jumlah besar dan mengalirkan ke tempat
peradangan melalui darah
b. Tubuh akan membentuk sel T pembunuh yang akan mengikatkan dirinya dengan antigen
sehingga menghancurkan mikroorganisme hingga tuntas
c. Terjadi vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah sehingga dapat
mempercepat pengiriman unsur penggumpalan darah ke bagian luka
d. Kelenjar limfe akan membengkak karena meningkatkan pembentukan limfosit dan suhu
tubuh meningkat
e. Otak akan memerintahkan tubuh untuk menaikkan suhu tubuh sehingga menghambat
pertumbuhan mikroba patogen.
13.Seorang pria diduga menderita defisiensi G-6-PD. Setelah meminum obat anti malaria
didapati tanda-tanda hemolisis intravaskuler pada pasien tersebut. Salah satu tanda hemolisis
intravaskuler adalah :
Select one:
a. Peningkatan haptoglobulin
b. Urobilinogenuria
c. Methemoglobinuria
d. Peningkatan bilirubin direct
e. Hemoglobinuria (ppt kelainan sel darah merah pd org dewasa)
14.Pada rangkaian reaksi pembentukan heme, sebagian reaksi berlangsung di dalam sitosol
dan sebagian lagi di dalam mitokondria. Reaksi pembentukan senyawa berikut yang
berlangsung didalam mitokondria adalah :
Select one:
a. Protophorphyrinogen III. Protoporphyrin III, Heme (Mitokondria) (ppt hemoglobin)
b. Urophorphyrinogen I. (sitosol)
c. Phorphobilinogen.
d. Coprophorphyrinogen III. (sitosol)
e. Urophorphyrinogen III. (sitosol)
15.Berikut ini adalah keterangan mengenai sel Reed-Sternberg, kecuali
Select one:
a. Dijumpai pada limfoma Non-Hodgkin (disebabkan pertumbuhan abnormal sel b dan sel t)
ppt kelainan sel darah putih sld 76

22
b. Disebut juga lacunar histiocytes
c. Dijumpai pada limfoma Burkitt (jenis limfoma non-hodgkin)
d. Dijumpai pada limfoma Hodgkin
e. Berasal dari limfosit B.
16.Jika morphologi eritrosit dalam darah banyak dijumpai bentuk mikrositik hipokromik,
maka kemungkinan penyebabnya adalah defisiensi
Select one:
a. Besi. (ppt darah 2020)
b. Asam folat. =makrositik
c. Eritropoietin.
d. Vitamin B12.
e. Kobalt.
17.Sistem limfatik berperan dalam berbagai aktivitas fisiologi dalam tubuh sebagai berikut,
kecuali
Select one:
a. Memproduksi limphosit dan antibody
b. Transportasi lemak
c. Membantu proses metabolism =ppt anatomi
d. System pertahanan tubuh
e. Mengabsorbsi cairan interstisial
18.Urobilinogen bisa dijumpai didalam feses maupun urin. Senyawa ini terbentuk sebagai
hasil reduksi salah satu pigmen empedu didalam intestinum yaitu :
Select one:
a. Bilirubin indirek.
b. Urokrom.
c. Bilirubin terkonyugasi.
d. Bilirubin tak terkonyugasi.
e. Biliverdin.
19.Uji silang antara sel darah merah donor dengan serum atau plasma pasien adalah:
Select one:
a. Rhesus
b. Coomb's test
c. ABO
d. Cross match mayor (ppt prinsip transfuse darah)

23
e. Cross match minor (serum donor -> eritrosit pasien)
20.Pada penderita penyakit LES sering dijumpai hepatomegali, disertai peningkatan hal di
bawah ini, kecuali
Select one:
a. bilirubin (google)
b. LDH
c. alkali fosfatase
d. SGOT
e. SGPT
21.Jika jumlah Fe dalam tubuh berlebih atau belum terpakai terutama akan disimpan didalam
sel RES, sel parenkhim hati dan sumsum tulang dalam bentuk/di dalam
Select one:
a. Hemoglobin.
b. Makrofag.
c. Hemosiderin.
d. Transferrin.
e. Ferritin. (google)
22.Beberapa gangguan herediter memproduksi jumlah dan ukuran trombosit normal,
dijumpai riwayat perdarahan mukokutaneus: epistaksis, menoragia, pendarahan gusi.
Masalah klinis ini berkaitan dengan :
Select one:
a. Gangguan fungsi trombosit (ppt kelainan trombosit)
b. Gangguan jumlah trombosit
c. Metabolisme abnormal trombopoetin
d. Kekurangan protein pada permukaan trombosit
e. Gangguan agregasi trombosit
23.Kelainan ginjal pada penyakit LES secara pasti dilakukan dengan
Select one:
a. biopsi ginjal
b. pemeriksaan fungsi ginjal
c. scanning ginjal
d. BNO/IVP
e. USG ginjal
24.Difusi gas pada sel atau jaringan terjadi karena

24
Select one:
a. Tekanan parsial intra sel (PO2) sama dengan PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih rendah.
b. Tekanan parsial intra sel (PO2) lebih rendah dari PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih
tinggi.
c. Tekanan parsial intra sel (PO2) lebih tinggi dari PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih
tinggi.
d. Tekanan parsial intra sel (PO2) sama dengan PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih tinggi.
25.Faktor lingkungan berikut tidak mempunyai peranan pada autoimmunitas
Select one:
a. bahan logam
b. Mikroba
c. Hormon
d. Radiasi ultraviolet
e. Debu rumah
26.Pemeriksaan yang digunakan untuk mendeteksi antibodi inkomplet dalam serum secara
invitro adalah:
Select one:
a. Indirect coomb's test (ppt prinsip transfusi) (IgM)
b. Direct coomb's test =antibody complete (igG)
c. Coomb's test
d. Cross match mayor
e. Cross match minor
27.Limpa atau spleen adalah organ limfoid yang berperan dalam aktivasi limfosit,
pembentukan antibodi dan destruksi sel darah merah yang berlangsung di pulpa putih dan
pulpa merah limpa. Pada pulpa putih limpa terdapat bagian khusus yang merupakan tempat
berkumpulnya sel limfosit T. Bagian apakah yang dimaksud?
Select one:
a. Central artery
b. Germinal center
c. Peripheral white pulp (cells B)
d. Marginal zone
e. Periarteriolar lymphoid sheath (PALS) =ppt histologi organ hematopoesis dan organ
limfoid
28.Pada leukemia terjadi proliferasi sel muda (Blast) dalam sumsum tulang yang akan

25
menginhibisi eritropoesis mengakibatkan terjadinya :
Select one:
a. Kerusakan jaringan
b. Splenomegali
c. Anemia
d. Limfadenopati
e. Trombopati
29.Penetapan golongan darah sistem ABO adalah dengan menentukan jenis:
Select one:
a. Aglutinogen pada sel darah dan aglutinin pada sel darah
b. Aglutinogen pada plasma darah dan aglutinin pada plasma darah
c. Aglutinogen pada sel darah dan aglutinin pada plasma darah
d. Aglutinogen pada serum darah dan aglutinin pada serum darah
e. Aglutinogen pada plasma darah dan aglutinin pada sel darah
30.Bila pematangan sel eritrosit terganggu dimana proliferasi sel dalam sumsum tulang
melambat, menghasilkan makrosit yang membrannya rapuh, irregular, bentuk selnya oval
(non bikonkaf), maka keadaan ini disebabkan karena :
Select one:
a. Defisiensi kobalamin atau asam folat. (ppt darah)
b. Defisiensi kobalamin.
c. Defisiensi besi. (mikrositik)
d. Defisiensi eritropoietin.
e. Defisiensi piridoksal phosphat.
31.Sepasang suami istri diketahui keduanya menderita thalassemia beta minor (trait).
Berapakah persentase kemungkinan keduanya mendapatkan anak dengan thalassemia beta
mayor di setiap kelahiran ?
Select one:
a. 100%
b. Tidak bisa ditentukan
c. 75%
d. 25%
e. 50%
32.Pada rangkaian reaksi pembentukan heme, reaksi yang dikatalisasi oleh enzim
Ferrochelatase dan terjadi insersi ion Fe2+ ke dalam senyawa berikut sehingga akan

26
terbentuk heme adalah
Select one:
a. Phorphobilinogen.
b. Protophorphyrin III. (ppt hemoglobin sld 19)
c. Urophorphyrinogen III.
d. Protophorphyrinogen III.
e. Coprophorphyrinogen III.
33.Penyebab anemia hemolitik bisa oleh karena faktor intrinsik atau faktor ekstrinsik dari sel
eritrosit. Defek pada membran eritrosit adalah salah satu penyebab anemia hemolitik pada
penyakit berikut :
Select one:
a. Sferositosis herediter (ppt kelainan sel darah merah pd org dewasa sld 77)
b. Defisiensi G-6-PD (Defek enzim)
c. Thalassemia beta mayor (defek struktur dan sintesa globin)
d. Hb H disease(Defek struktur dan sintesis globin)
e. Anemia sel sabit (defek struktur dan sintesis globin)
34.Jenis sel darah putih yang memegang peranan sebagai mekanisme pertahanan tubuh
(imunitas) adalah
Select one:
a. basofil
b. eosinofil (ppt darah sld 26)
c. limfosit
d. neutrofil
e. monosit
35.Eritropoesis adalah proses pembentukan sel darah merah. Pada tahapan eritropoesis
terdapat sel berbentuk gepeng, tidak berinti, sitoplasma merah muda kebiruan, memiliki
poliribosom dan menyusun 1% sel darah merah di sirkulasi. Sel apakah yang dimaksud?
Select one:
a. Retikulosit
b. Promielosit
c. Proeritroblast
d. Eritrosit
e. Eritroblast
36.Trombopoietin yang mengatur jumlah dan kecepatan produksi trombosit diproduksi di :

27
Select one:
a. Limpa
b. Hati dan ginjal (ppt kelainan fungsi trombosit sld 5)
c. Hati
d. Sumsum tulang
e. Ginjal
37.Test yang digunakan untuk mendeteksi antibodi golongan darah dalam serum:
Select one:
a. Uji cocok serasi mayor (cross match mayor)
b. Antiglobulin test (coomb's test)
c. Uji cocok serasi minor (cross match minor)
d. Serum grouping = Reverse grouping
e. Cell grouping = Forward grouping
38.Daya tahan tubuh yang menyerang berbagai macam bibit penyakit dikenal dengan
Select one:
a. Imunitas pasif
b. Daya tahan tubuh non spesifik
c. Antibody/Antibodi
d. Daya tahan tubuh spesifik
e. Imunitas aktif
39.Pasien yang didiagnosa dengan anemia defisiensi besi akan didapatkan hasil pemeriksan
laboratorium status besi sebagai berikut :
Select one:
a. Besi serum rendah, TIBC rendah, Ferritin serum normal
b. Besi serum rendah, TIBC tinggi, Ferritin serum tinggi
c. Besi serum rendah, TIBC rendah, Ferritin serum rendah
d. Besi serum rendah, TIBC rendah, Ferritin serum tinggi
e. Besi serum rendah, TIBC tinggi, Ferritin serum rendah (ppt kelainan sel darah merah org
dewasa)
40.Pemeriksaan yang digunakan untuk mendeteksi adanya IgG atau komponen komplemen di
permukaan eritrosit yang terjadi secara invivo adalah:
Select one:
a. Direct coomb's test (ppt prinsip transfuse darah)
b. Cross match minor

28
c. Cross match mayor
d. Indirect coomb's test (IgM)
e. Coomb's test
41. Hb H disease adalah salah satu gangguan sindrom thalassemia yang menimbulkan gejala
anemia hemolitik dan splenomegali. Hal ini disebabkan karena terjadi delesi gen pada ?
Select one:
a. 4 gen rantai globin alfa
b. 3 gen rantai globin alfa (ppt kelainan sel darah merah)
c. 4 gen rantai globin beta
d. 3 gen rantai globin beta
e. 2 gen rantai globin beta
42.Terjadinya reaksi granuloma pada penderita yang terinfeksi bakteri Mycobacterium
tuberculose adalah berdasarkan reaksi hipersensitivitas :
Select one:
a. T Cell Mediated Cytolysis
b. Tipe III
c. Tipe I
d. Tipe II
e. Delayed Type Hypersensitivity (DTH) (ppt reaksi hipersensitivitas)
43.Sebagian besar protein plasma dibentuk di
Select one:
a. ginjal
b. lambung
c. hati
d. sel plasma
e. kelenjar limfe
44.Kelainan hematologi yang ditandai dengan sitopenia yang berhubungan dengan dismorfik
(bentuk abnormal) yang diakibatkan oleh produksi sel darah yang tidak efektif adalah :
Select one:
a. Mieloproliferatif disease (MPD)
b. Mielodisplasia Sindrom (MDS) (ppt kelainan sel darah putih sld 54)
c. Akut mieloblastik leukemia (AML)
d. Akut limfoblastik leukemia (ALL)
e. Chronic mieloid leukemia (CML)

29
45.Gangguan pada trombosit yang termasuk gangguan jumlah trombosit adalah :
Select one:
a. Bernard-Soulier Syndrome (jumlah dan ukuran trombosit normal)
b. Von Willebrand Disease (jumlah dan ukuran trombosit normal)
c. Glanzmann's Thrombasthenia (jumlah dan ukuran trombosit normal)
d. Trombositosis dan trombositopenia (ppt kelainan fungsi trombosit) : gangguan jumlah
e. Gangguan adhesi dan gangguan agregasi : gangguan fungsi
46.Philadelpia kromosom positif (+) didapati pada kasus penyakit :
Select one:
a. Akut limfoblastik leukemia
b. Akut mieloblastik leukemia
c. Mieloproliferatif disease
d. Mielodisplasia Sindrom
e. Chronic mieloid leukemia (ppt kelainan sel darah putih)
47.Yang merupakan penyebab paling banyak reaksi transfusi hemolisis adalah:
Select one:
a. Antigen leukosit donor yang bereaksi dengan antibodi resipien
b. Antibodi donor yang bereaksi dengan granulosit resipien
c. Interaksi antibodi resipien dengan protein plasma donor
d. Inkompatibilitas ABO
e. Individu dengan multiple transfusi
48.Yang merupakan fungsi dari jaringan limfe adalah
Select one:
a. Membekukan darah
b. Mengedarkan limfosit ke seluruh organ dan jaringan dalam tubuh untuk melawan infeksi.
c. Menyimpan lemak
d. Menghancurkan lemak
e. Memakan bakteri yg masuk ke dalam tubuh (ppt prof nadjib)
49.Hb elektroforesis adalah salah satu metode untuk memisahkan berbagai jenis hemoglobin
dalam darah. Bayi baru lahir akan mempunyai jenis hemoglobin yang berbeda dari orang
dewasa sesuai dengan perjalanan rantai globin dibentuk. Dengan demikian bayi baru lahir
mempunyai jenis Hb:
Select one:
a. Hb A lebih dari 95% dan Hb A2 kurang dari 3,5% (ppt hemoglobin)

30
b. Hb A 10-40% dan Hb F 60-90%
c. Hb A lebih dari 95%, Hb F kurang dari 1-2% dan Hb A2 kurang dari 3.5%
d. Hb A lebih dari 95% dan Hb A2 kurang dari 10%
e. Hb F 60-90% dan Hb A2 kurang dari 10%
50.Uji silang antara sel darah merah pasien dengan plasma donor adalah:
Select one:
a. Rhesus
b. Cross match mayor : eritrosit donor, serum resipien
c. Coomb's test
d. ABO
e. Cross match minor (serum donor direaksikan dengan sel darah merah pasien) (ppt prinsip
trnasfusi darah)
51.Pada Chronic mieloid leukemia (CML)/philadelphia terjadi translokasi kromosom Bcr-
abl :
Select one:
a. t(9;32)
b. t(9;22) (ppt kelainan sel darah putih)
c. t(9;31)
d. t(9;23)
e. t(9;21)
52.Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mudah
lelah. Keluhan lain adalah demam, berkeringat secara berlebihan, kehilangan nafsu makan,
penurunan berat badan, kulit yang gatal secara terus menerus. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai benjolan di axilla, kemudian dilakukan biopsi. Hasil biopsi menunjukkan adanya sel
Reed-Sternberg. Diagnosa penyakit ini adalah
Select one:
a. Leukemia
b. Non-Hodgkin Limfoma
c. Hodgkin Limfoma (ppt kelainan sel darah putih)
d. Limfoma
e. Burkitt Limfoma
53.Pada fase kronik dari Chronic mieloid leukemia (CML) dijumpai :
Select one:
a. Gambaran darah tepi dan Sumsum tulang didominasi mielosit dan netrofil (ppt

31
 kelainan sel darah putih)
Anemia normokrom normositer
Lekosit 20.000-500.000/mm3
Trombosit > 1.000.000/mm3
b. Proliferasi blast ektramedular : fase blastik
c. lebih dari 20% basofilia di dalam darah atau sumsum tulang. Fase akselerasi
d. lebih dari 20% blast di dalam darah atau sumsum tulang. Fase blastik
e. 10-19% myeloblasts di dalam darah atau pada sumsum tulang. : fase akselerasi
54.Dalam proses biosintesa globin atau enzim-enzim yang mengkatalisasi proses sintesa
heme dibutuhkan DNA, gen, dan RNA. Yang berfungsi merangkaikan asam-asam amino
dalam proses translasi adalah
Select one:
a. tRNA.
b. mRNA.
c. rRNA/ribosom. (ppt hemoglobin)
d. Gen.
e. DNA.
55.Seorang laki-laki, 34 tahun setelah makan sejenis obat, 5 menit kemudian timbul lesi di
kulit dan gatal. Pada pemeriksaan jenis sel darah putih terjadi peningkatan jumlah sel
Select one:
a. basophil (ppt darah sld 27) alergi
b. limfosit
c. monosit
d. neurofil= perantara inflamasi akut, bersifat fagosit, bersifat laktoferin(mengambil nutrien
bakteri)
e. eosinophil= pertahanan terhadap parasit
56.Gangguan pada trombosit yang termasuk gangguan fungsi trombosit adalah :
Select one:
a. Penurunan produksi trombosit
b. Gangguan adhesi dan gangguan agregasi (ppt kelainan fungsi trombosit)
c. Gangguan distribusi trombosit
d. Trombositosis dan trombositopenia : jumlah
e. Peningkatan destruksi trombosit
57.Tes mantoux atau tuberculin skin test (TST) adalah pemeriksaan yang dilakukan untuk

32
mengetahui adanya paparan kuman tbc yang sering dilakukan pada anak. Hasil tes yang
positif akan membentuk indurasi kemerahan di tempat suntikan setelah 48-72 jam.
Mekanisme yang mendasari tes mantoux ini adalah reaksi hipersensitivitas :
Select one:
a. Tipe I : alergi
b. T Cell Mediated Cytolysis : Tipe IV : diabetes melitus (DM) tipe I
c. Tipe II : grave’s disease
d. Tipe III : SLE
e. Delayed Type Hypersensitivity (DTH) =type IV (ppt hipersensitivitas) mantoux dan TBC
58.DM tipe 1 termasuk penyakit autoimun dimana sistem imun seluler menyerang sel beta
pankreas yang menyebabkan destruksi sel sehingga tidak dapat menghasilkan hormon
insulin. Mekanisme imunologi yang mendasari penyakit DM tipe 1 ini adalah reaksi
hipersensitivitas :
Select one:
a. T Cell Mediated Cytolysis (Type IV) (ppt reaksi hipersensitivitas)
b. Tipe III
c. Tipe II
d. Tipe I
e. Delayed Type Hypersensitivity (DTH)
59.Aktifator prothrombin berfungsi sebagai ( Faktor X)
Select one:
a. Menghancurkan bekuan fibrin.
b. Melarutkan jaringan fibrin.
c. Fibrinolisis.
d. Mengubah fibrinogen menjadi benang fibrin.
e. Katalisis perubahan prothrombin menjadi thrombin. (goggle) yang bekerja sebagai ienzim
yang mengubah fibrinogen menjadi benang-benang fibrin (ppt dr dede)
60.Disseminated intravascular coagulation (DIC) merupakan suatu pembekuan darah yang
didapat, berupa kelainan thrombohaemorrhagic sistemik. Pada hasil Laboratorium didapatkan
hasil:
Select one:
a. Trombositosis, D-dimer meningkat, Protrombin time meningkat, Fibrinogen kurang dari
100mg/dl
b. Trombositopenia, D-dimer meningkat, Protrombin time meningkat, Fibrinogen kurang dari

33
100mg/dl (ppt kelainan p_darahan yg didapat)
c. Trombositopenia, D-dimer meningkat, Protrombin time normal, Fibrinogen kuramg dari
100mg/dl
d. Trombosit normal, D-dimer meningkat, Protrombin time meningkat, Fibrinogen kurang
dari 100mg/dl
e. Trombositopenia, D-dimer normal, Protrombin time meningkat, Fibrinogen kurang dari
100mg/dl
61.Difusi gas pada sel atau jaringan terjadi karena
Select one:
a. Tekanan parsial intra sel (PO2) sama dengan PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih rendah.
b. Tekanan parsial intra sel (PO2) sama dengan PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih tinggi.
c. Tekanan parsial intra sel (PO2) lebih tinggi dari PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih
tinggi.
d. Tekanan parsial intra sel (PO2) lebih rendah dari PO2 kapiler dan PCO2 intra sel lebih
tinggi.
62.Pengobatan non farmakologi penderita LES adalah sebagai berikut, kecuali
Select one:
a. dukungan sosial dan psikologis
b. edukasi
c. tabir surya
d. fisioterapi
e. istirahat
63.Hemorrhagic disease of the newborn (HDN) merupakan penyakit perdarahan yang terjadi
pada hari-hari pertama kehidupan yang dapat disebabkan:
Select one:
a. Defisiensi asam folat
b. Defisiensi vitamin C
c. Defisiensi zat besi
d. Defisiensi vitamin B12
e. Defisiensi vitamin K (ppt kelainan p_darahan yg didapat)
64.Penyakit gangguan pembekuan darah yang disebabkan adanya kekurangan faktor VIII
atau faktor IX pembekuan darah dan diturunkan oleh melalui kromoson X. Penyakit ini
ditandai dengan perdarahan spontan yang berat dan menahun. Penyakit ini merupakan
kelainan perdarahan kongenital yang disebut:

34
Select one:
a. Von Wilebrand's Disease
b. ITP
c. Bernard-Soulier Syndrome
d. Glanzmann's Thrombasthenia
e. Hemofilia (ppt p_darahan kongenital)
65.Pada pemeriksaan serologi infeksi Virus Dengue didapati anti dengue-IgM positif dan anti
dengue-IgG negatif, ini menunjukkan:
Select one:
a. Infeksi sekunder
b. Infeksi primer dan infeksi sekunder
c. Tidak ada infeksi
d. Virus non dengue
e. Infeksi primer
66.Penyakit AIDS dapat ditularkan melalui, kecuali
Select one:
a. Cairan tubuh penderita
b. Cairan kelamin
c. Transfuse darah
d. Air ludah
e. Udara
67.Katabolisme heme berlangsung di sel RES. Bilirubin termasuk salah satu pigmen empedu.
Bilirubin ini disintesa di jaringan/organ :
Select one:
a. Intestinum.
b. Lien/jaringan RES.
c. Hepar.
d. Sumsum tulang.
e. Kolon.
68.Salah satu diagnosa banding anemia mikrositik hipokromik adalah :
Select one:
a. Sindrom thalassemia (ppt darah) tidak kekurangan besi
b. Anemia hemolitik (anemia normokromik-normositik)
c. Anemia hemoragik (anemia normokromik)

35
d. Anemia defisiensi asam folat (anemia makrositik)
e. Anemia aplastic (anemia normokromik-normositik)
69.Phorphobilinogen adalah "first precursor pyrrole" yang proses sintesanya membutuhkan
asam amino dan suksinil Ko-A sebagai bahan baku. Selain itu juga membutuhkan vitamin
dan enzim-enzim, seperti ALA synthase dan ALA dehydratase. Vitamin yang dimaksud
adalah
Select one:
a. Asam folat
b. Asam askorbat.
c. Kobalamin.
d. Thiamin.
e. Piridoksal phosphat.
70.Mucosa-associated lymphoid tissue (malt) adalah organ limfoid terbesar yang
menyumbang 70% sel-sel pada sistem imun. MALT tersebar pada berbagai organ salah salah
satunya pada usus halus. MALT apakah yang dimaksud? Tonsil, appendix juga
Select one:
a. tonsila lingualis
b. lymph nodes
c. tonsila faringeal
d. tonsila palatina
e. peyer patches

36
71.Di atas adalah gambaran mikroskopis usus halus beserta organ limfoid di dalamnya.
Bagian pucat apakah yang ditunjuk oleh tanda panah pada gambar tersebut?
Select one:
a. Germinal center (ppt histo)
b. Nodul limfoid
c. Medula
d. Pulpa putih
e. Peyer patch
72.Penentuan golongan Rh dalam praktik menggunakan serum:
Select one:
a. Anti D = (ppt transfuse darah)
b. Anti A
c. Anti B
d. Anti O
e. Anti Rh
73.Salah satu penyebab kegananasan pada kelenjar limfe adalah terpapar oleh virus
Select one:
a. Paramyxovirus

37
b. Virus Epstein-Barr / EBV
c. Virus coxsachie
d. Sapovirus
e. Virus ebola
74.Limfadenopati adalah
Select one:
a. Pembengkakan kelenjar limfe =google
b. Pengangkatan kelenjar limfe
c. Penyebaran penyakit ke kelenjar limfe, karena keganasan di organ lain. : hodgskin
d. Komplikasi yang terjadi pada kelenjar limfe karena penyakit lain.
e. Pemeriksaan kelenjar limfe
75.Neutrofil adalah sel granulosit fagositik yang menyusun 60-70% leukosit. Neutrofil
mengalami proses diferensiasi hingga menjadi sel yang matang. Bagaimanakah urutan
tahapan diferensiasi sel tersebut?
Select one:
a. Mieloblas - promielosit - metamielosit - mielosit - neutrofil batang - neutrofil segmen
b. Mieloblas - mielosit - metamielosit - promielosit - neutrofil batang - neutrofil segmen
c. Mieloblas - metamielosit - promielosit - mielosit - neutrofil batang - neutrofil segmen
d. Mieloblas - mielosit - promielosit - metamielosit - neutrofil batang - neutrofil segmen
e. Mieloblas - promielosit - mielosit - metamielosit - neutrofil batang - neutrofil segmen (ppt
histologi organ hematopoesis dan organ limfoid sld 7)
76. Eritrosit yang masuk ke dalam limpa akan diseleksi oleh sel-sel yang terdapat pada pulpa
merah. Sel-sel tersebut berinti besar dan menonjol ke lumen sinusoid. Sel apakah yang
dimksud?
Select one:
a. Splenic cords
b. Sel steve / endothelial cell
c. Sel makrofag
d. Sel sinusoid
e. Splenic venous sinuses
77.Menurut WHO diagnosa dari akut leukemia apabila dijumpai :
Select one:
a. 25% blast dalam sumsum tulang
b. 20% blast dalam sumsum tulang

38
c. 15% blast dalam sumsum tulang
d. 30% blast dalam sumsum tulang =FAB
e. 10% blast dalam sumsum tulang
78.Tes yang mendeteksi antibodi yang berhubungan dengan destruksi eritrosit (autoimun
hemolitik anemia) adalah
Select one:
a. Uji silang serasi minor
b. ABO
c. Uji silang serasi mayor
d. Direct coomb's test (ppt prinsip transfuse darah)
e. Rhesus
79.Seorang wanita, usia 18 tahun mengeluh kulitnya merah, gatal sampai lecet, berair dan
pecah-pecah akibat digaruk. Gejala muncul setelah dia mencuci pakaian dengan detergen.
Dokter mendiagnosanya sebagai dermatitis atopik. Mekanisme imunologi yang mendasari
penyakit ini adalah reaksi hipersensitivitas :
Select one:
a. Tipe I (ppt reaksi hipersensitivitas)
b. Delayed Type Hypersensitivity (DTH) = reaksi kontak, reaksi tuberculin, reaksi granuloma
c. Tipe III =(SLE (nefritis, arthritis, vasculitis), Poliarthritis nodosa (vasculitis), GNP
(nefritis))
d. T Cell Mediated Cytolysis =(penyakit autoimun)
e. Tipe II =( anemia hemolitik autoimun, purpura trombositopenik autoimun, grave disease)
80.Setelah seseorang mengalami perdarahan akut, sumsum tulang akan berespon dengan
membuat lebih banyak eritrosit dalam 24-48 jam dan meningkatkan eritropoiesis 2-3 kali
untuk mempertahankan kadar Hb. Respon hematologik ini dengan mudah dapat tergambar
dari pemeriksaan apa?
Select one:
a. Nilai hematokrit
b. Bone Marrow Puncture
c. Hitung sel darah merah
d. Hitung retikulosit (ppt kelainan sel darah merah pd org dewasa)
e. Pemeriksaan eritropoietin
81.Pada atrofi mukosa gaster terjadi gangguan pembentukan eritrosit sehingga terjadi
anaemia pernisiosa. Keadaan ini disebabkan karena penderita menderita kelainan

39
Select one:
a. Produksi asam lambung.
b. penyerapan asam folat.
c. penyerapan piridoksal phosphat.
d. penyerapan kobalamin (vit B12) (ppt kelainan sel darah merah pd org dewasa)
e. produksi faktor intrinsik.
82. Hematopesis adalah proses pembentukan sel-sel darah yang berlangsung pada berbagai
organ tergantung pada tahap perkembangan individu. Pada orang dewasa, organ apakah yang
terlibat dalam proses tersebut? Sum-sum tulang, vertebrata, tulang ia, sternum, tulang
cranium, sacrum, pelvis dan ujung proximal femur. (PPT ANATOMI)
Select one:
a. Hati dan limpa (anak 2-7 bulan)
b. Sumsung tulang merah
c. Sumsum tulang kuning
d. Limfo nodus
e. Yolk sac (anak 0-2 bulan)
83.Hal yang berikut bukan termasuk penyakit Lupus Eritematosus Sistemik (LES)
Select one:
a. Penyakit autoimmun
b. mengenai banyak organ
c. Penyakit defisiensi imun (materi prof. azhar penyakit autoimun)
d. bersifat sistemik
e. memberi gejala beragam
84.Salah satu indikasi dilakukan pemeriksaan Coomb's test direct adalah pada penderita
anemia hemolitik berikut :
Select one:
a. Anemia hemolitik makroangiopatik
b. Anemia hemolitik mikroangiopatik
c. Hemolityc Uremic Syndrome
d. Anemia hemolitik pada hipersplenisme
e. Hemolityc Disease of the Newborn (HDN) (ppt transfuse darah)
85.Sumsum tulang, limpa, hepar, lymph node, dan yolk sac berperan dalam proses
pembentukan eritrosit. Jaringan yang berperan membentuk eritrosit sejak lahir hingga usia 5
tahun adalah

40
Select one:
a. Hepar.
b. Sumsum tulang tibia dan fibula.
c. Limpa.
d. Lymph node.
e. Sumsum tulang vertebra, costae, dan sternum. (ppt anatomi)
86.Seorang petani diduga menderita anemia plastik akibat pajanan pestisida dalam jangka
yang lama. Pasien harus dilakukan pemeriksaan BMP untuk memastikan diagnosanya.
Gambaran sumsum tulang yang sesuai dengan anemia aplastik adalah :
Select one:
a. Normoseluler
b. Hiperseluler
c. Pansitopenia , retikulositopenia
d. Hiposeluler
e. Polisitopenia
87.Sel T limfosit diproduksi pada
Select one:
a. Sumsum Tulang. = Sel B
b. Hati.
c. Limpa.
d. Kelenjar Thymus.
e. Tonsil.
88.Tipe Akut Limfoblastik leukemia L-3 menurut FAB (French American British):
Select one:
a. Multiple mieloma
b. Limfoma burkit (ppt kelainan sel darah putih)
c. Hodgkin limfoma
d. Plasmatosit
e. Sel plasma
89.Plasmin berfungsi sebagai
Select one:
a. Membatasi perkembangan bekuan dan melarutkan jaringan fibrin.
b. Pemecahan prothrombin.
c. Proses pembekuan.

41
d. Menurunkan aliran darah.
e. Aktifasi fosfolipid.
90.Penyakit di bawah ini termasuk penyakit auto immun organ non spesifik, kecuali
Select one:
a. dermatomiositis
b. lupus eritematosis diskoid
c. tirotoksikosis
d. lupus eritematosus sistemik
e. skleroderma
91.Yang BUKAN hasil pemeriksaan laboratorium dari Multipel mieloma adalah :
Select one:
a. Elektoforesis dijumpai M-Spike
b. LED menurun (ppt kelainan sel darah putih)
c. Dijumpai plasma sel/plasmosit lebih dari 10% di sumsum tulang
d. Bence jones protein di urine (+)
e. Rouleaux
92.Terjadinya gejala asma bronchiale karena mediator-mediator inflamasi yang dilepaskan
oleh mastosit. Kelas imunoglobulin yang terlibat dalam kasus ini adalah :
Select one:
a. Ig E (reaksi hipersensitivitas tipe 1) ppt reaksi hipersensitivitas
b. Ig M
c. Ig A
d. Ig D
e. Ig G

93.Di atas adalah gambaran mikroskopis sumsum tulang merah. Bagian apakah yang

42
ditunjuk oleh tanda panah pada gambar tersebut?
Select one:
a. Matrix
b. Adiposit
c. Hemopoetic cord
d. Stroma
e. Kapiler sinusoid
94.Pewarnaan sitokimia untuk membantu diagnosa dari Akut Limfoblastik leukemia (ALL)
berupa : KECUALI MUNGKIN SOALNYA? (ppt sel darah putih)
Select one:
a. Non spesifik esterase (NSE) positif
b. Sudan black B positif
c. Myeloperoksidase positif
d. Periodic acid schiff (PAS) positif
e. Lugol positif (seharusnya ini yg gak ada)
95.Peningkatan destruksi trombosit dapat disebabkan gangguan imunologi seperti :
Select one:
a. Penyakit herediter
b. SLE (Systemic Lupus Erythematosus) (ppt kelainan trombosit)
c. Hipersplenisme
d. Akibat transfusi masif
e. Perdarahan berat
96.Glomerulonefritis terjadi karena kompleks imun bersifat larut dan beredar dalam sirkulasi
dan akhirnya mengendap di glomerulus dan menimbulkan reaksi inflamasi akut. Reaksi yang
menyebabkannya disebut :
Select one:
a. Reaksi arthus (NGENDAP AJA)
b. Reaksi alergi (tipe I)
c. Reaksi serum sickness (ppt reaksi hipersensitivitas) tipe III
d. Reaksi granuloma
e. Reaksi tuberculin (delayed/ tipe IV)
97.Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (haemolytic disease of the newborn, HDNB),
terjadi apabila ibu dengan Rh- tersensitisasi oleh eritrosit janin dengan Rh+, Merupakan
contoh paling jelas tentang:

43
Select one:
a. Inkompatibilitas Rhesus
b. Inkompatibilitas ABO
c. Reaksi transfusi
d. Reaksi hipersensitivitas
e. Reaksi imunologi
98.Organ limfoid merupakan rumah bagi limfosit dan sel-sel lainnya yang berperan dalam
sistem imun; terdiri atas organ limfoid primer dan sekunder. Organ limfoid apakah yang
menjadi tempat maturasi dan diferensiasi sel limfosit T?
Select one:
a. Spleen
b. MALT
c. Lymph nodes
d. Sumsum tulang= SEL B
e. Thymus
99.Penyakit LES paling sering dijumpai pada umur
Select one:
a. 55 tahun ke atas
b. 2-4 tahun
c. 15-45 tahun (google)
d. 5-10 tahun
e. 46-55 tahun

44