Formulir

RKA SKPD
2.2.1

Urusan : 1.02 Urusan Wajib Kesehatan

Pemerintahan
Organisasi : 1.02 . 1.02.01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02 . 1.02.01 . 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02 . 1.02.01 . 16 . 00 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK )
Lokasi Kegiatan :
Jumlah Tahun n - 1 : Rp 320,000,000.00 Tiga ratus dua puluh juta rupiah
Jumlah Tahun n : Rp 0.00
Jumlah Tahun n + 1 : Rp 0.00

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

CAPAIAN PROGRAM

MASUKAN Jumlah Dana 0.00

KELUARAN Jumlah Puskesmas

HASIL 100%

Kelompok Sasaran : Puskesmas dalam Kabupaten Aceh Utara

Kegiatan

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

UPAYA KESEHATAN IBU

1 Antenatal Care / ANC

- Uang Saku dan Transport Petugas Pemantauan ibu hamil resiko tinggi ( 13 desa x 6 Org )
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

UPAYA KESEHATAN NEONATUS DAN BAYI

1 Pelayanan Kesehatan Neonatus
- Uang Saku dan Transport Petugas Pelacakan kematian Neonatus termasuk Otopsi Verbal 1 Desa 100,000

2 Pelayanan Kesehatan Bayi

- Uang Saku dan Transport Petugas Pemantauan kesehatan bayi dan Balita ( pengukuran pertumbuhan,Pemantauan
perkembangan ) ( 15 desa x 1 org ) 15 Desa/ Posyandu 100,000
-
Uang Saku dan Transport Petugas Kunjungan rumah / pendampingan untuk anak gizi kurang ( 27 org x 1 kali ) 27 Desa 100,000

3 Upaya Pelayanan Kesehatan Anak Balita dan Prasekolah

- Uang Saku dan Transport Petugas Pemberian Vitamin A untuk bayi dan Balita ( 28 Pos x 2 org ) 56 Posyandu 100,000

4 Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

- Uang Saku dan Transport Petugas Pembinaan UKS/ Dokter Kecil ( 24 sklh x 1 org ) 24 Sekolah 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Penjaringan peserta didik ( kelas 1, 7, 10 ) ( 36 sklh x 1 org ) 36 Sekolah 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Pemeriksaan berkala peserta didik ( 36 sklh x 2 kali ) 72 Sekolah 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Pemberian TTD untuk remaja Putri ( 22 sklh x 5 kali ) 110 Sekolah 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Bulan Imunisasi Anak Sekolah ( Bias ) ( 24 sklh x 1 ) 24 Sekolah 100,000

5 Imunisasi Dasar Bayi 0 - 11 Bulan

- Uang Saku dan Transport Petugas Pelayanan Imunisasi di Posyandu ( 28 pos x 11 bln ) 308 Posyandu 100,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4
- Uang Saku dan Transport Petugas Pelaksanaan Sweeping Imunisasi (2 desa x 1 ) 2 Desa 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional ( PIN ) ( 28 pos x 2 kali ) 56 Posyandu 100,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

6 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

- Uang Saku dan Transport Petugas Pendataan Pra Lansia dan Lansia ( 10 desa x 1 org ) 10 Desa 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Pemantauan Lansia Risiko Tinggi ( 10 desa x 1 org ) 10 Desa 100,000

7 Upaya Kesehatan Lingkungan

- Uang Saku dan Transport Petugas Inspeksi Kesehatan lingkungan untuk Tempat-tempat Umum, Tempat Pengelolaan
Makanan, Sarana Air Minum ( 3 kali x 10 bln ) 30 Desa/ rmh makan 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Pemeriksaan Kualitas Air Minum, Makanan ( 7 kali x 10 bln ) 70 Depot Air/Desa 100,000

8 Upaya Promosi Kesehatan

- Uang Saku dan Transport Petugas Penyuluhan Promosi Kesehatan ( 10 kali x 10 bln ) 100 Desa/ Sekolah 100,000

UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR LANGSUNG ( TB, Kusta, HIV/AIDS, IMS,
Hepatitis, Diare,ISPA/Pneumonia )
1 Sosialisasi dan Penyuluhan

- Uang Saku dan Transport Petugas Sosialisasi dan Penyuluhan HIV/ AIDS kepada Masyarakat ( 15 desa x 1 kali ) 15 Desa 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Sosialisasi dan Penyuluhan ISPA dan Diare kepada Masyarakat ( 10 desa x 9 kali ) 90 Desa 100,000

2 Penemuan dan Pencegahan Dini secara Aktif

- Uang Saku dan Transport Petugas Penemuan Kasus Secara Dini ( 15 desa x 1 kali ) 15 Desa 100,000

- Uang Saku dan Transport Petugas Pelacakan Kasus Kontak ( 10 desa x 1 kali ) 10 Desa 100,000

- Uang Saku dan Transport Petugas Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus (5 kali x 10 bln ) 50 Desa 100,000

- Uang Saku dan Transport Petugas Pengambilan dan pengiriman Spesimen ( 5 kali x 10 bln ) 50 Desa 100,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

Uang Saku dan Transport Petugas Deteksi Dini HIV/ AIDS,TB/Kusta, Hepatitis pada ibu hamil dan populasi berisiko
- (5 kali x 10 bln) 50 Desa 100,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TULAR VEKTOR DAN ZOONOT ( MALARIA,
DBD,CHIKUNGUNYA,FILARIASIS,SCHISTOSOMIASIS, KECACINGAN, RABIES, ANTRAX, FLU BURUNG )
1 Sosialisasi dan Penyuluhan

- Uang Saku dan Transport Petugas Sosialisasi dan Penyuluhan DBD kepada Masyarakat ( 2 kali x 12 bln ) 24 Desa 100,000

- Uang Saku dan Transport Petugas Sosialisasi dan Penyuluhan Filariasis kepada Masyarakat ( 1 kali x 10 bln ) 10 Desa 100,000

- Uang Saku dan Transport Petugas Sosialisasi dan Penyuluhan Malaria kepada Masyarakat ( 23 kali x 2 bln ) 46 Desa 100,000

2 Penemuan dan Pencegahan Dini secara Aktif

- Uang Saku dan Transport Petugas Penemuan Kasus Secara Dini/ Penyelidikan Epidemiologi ( 2 kali x 12 bln ) 24 Desa 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Pelacakan Kasus Kontak ( 1 kali x 5 bln ) 5 Desa 100,000

- Uang Saku dan Transport Petugas Pemberian Obat pencegahan ( indivudu atau massal ), termasuk BELKAGA
( 1 kali x 15 desa ) 15 Desa 100,000

UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

1 Sosialisasi dan Penyuluhan
- Uang Saku dan Transport Petugas Penyuluhan dan Sosialisasi Penyakit tidak Menular ( 2 kali x 12 bln ) 24 Desa 100,000

2 Deteksi Dini dan Tindak Lanjut Dini

Uang Saku dan Transport Petugas Pengukuran dan Pemeriksaan faktor risiko penyakit tidak menular di Pos Bindu PTM
- (6 kali x 10 bln) 60 Desa 100,000

3 Upaya Berhenti Merokok

- Uang Saku dan Transport Petugas Pemantauan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok di Sekolah ( 2 kali x 8 bln ) 16 Sekolah 100,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN MASALAH KESWA DAN NAPZA

1 Pencegahan Masalah Keswa dan Napza

- Uang Saku dan Transport Petugas Deteksi Dini Masalah Keswa dan Napza ( 1 kali x 15 desa ) 15 Desa 100,000
Uang Saku dan Transport Petugas Sosialisasi dan Penyuluhan KIE Keswa dan Napza pada Masyarakat
- ( 5 kali x 10 bln ) 50 Desa 100,000

2 Pengendalian Masalah Keswa dan Napza

- Uang Saku dan Transport Petugas Pendampingan penderita gangguan jiwa dan napza ( 5 kali x 5 bln ) 25 Desa 100,000
- Uang Saku dan Transport Petugas Kegiatan dalam rangka Bebas Pasung dan Pencegahan bunuh diri ( 1 kali x 10 bln ) 10 Desa 100,000

3 Pemberian PMT Bumil KEK (10 org x 6 bln x 9 ktk ) 540 Bumil 70,000

Pemberian PMT Pemulihan Gizi kurang ( 27 0rg x 3 bln x 9 ktk ) 729 Balita 70,000

Pemberian PMT Penyuluhan / PMT Pemulihan ( 28 posy x 8 bln ) 224 Posyandu 100,000

JUMLAH

DUKUNGAN MANAJEMEN
1 Pengelolaan Keuangan Puskesmas

- Pemberian honor pengelola keuangan BOK di Puskesmas ( 2 org x 12 bln ) 24 Puskesmas 250,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

2 Manajemen Puskesmas

- SnackPenyelenggaraan Lokakarya Mini Puskesmas ( 77 org x 8 bln org ) 616 Puskesmas 6,000

- Transport Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 70 org x 3 kali ) 210 Orang 50,000

- Uang Saku Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 70 org x 3 kali ) 210 Orang 50,000

- Snack Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 70 org x 3 kali ) 210 Orang 6,000
pppp

3 Rapat- rapat Lintas Progr \

-
Uang Transport Kader ( 56 kader x 1 kali ) 56 Transport 50,000
-
Uang Saku Kader ( 56 kader x 1 kali ) 56 Transport 50,000
-
Snack Pertemuan Kader ( 56 kaderx 1 kali ) 56 Kader 6,000
-
Uang Harian Pelatih ( 2 org x kali x perjam ) 2 Orang/ Jam 150,000
-
Penggandaan 1 Paket 103,000

ATK Pertemuan Kader

- Pulpen 5 Lusin 15,000

- Buku Notes 56 Buah 5,000

- Map Plastik 56 Buah 5,000

4 Manajemen Puskesmas
- Konsultasi ke Kabupaten ( 2 kali x 12 bln ) 24 Puskesmas 210,000
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

JUMLAH

JUMLAH
 RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN Harga Satuan
REKENING Volume Satuan
1 2
3 4

Keterangan : Dewantara, 6 Januari 2016

- Tanggal Mengesahkan
Pembahasan
- Catatan hasil Kepala Puskesmas Dewantara
pembahasan

Dr.Iskandar
Nip. 19710112 200212 1 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH

Formulir RKA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan Halaman 4

 Formulir
RKA SKPD
2.2.1

TARGET KINERJA

0.00

100%

JUMLAH
(Rp)

9,300,000
JUMLAH
(Rp)

4,300,000

100,000

1,500,000

2,700,000

5,600,000
5,600,000

26,600,000
2,400,000
3,600,000
7,200,000
11,000,000
2,400,000

36,600,000
30,800,000
JUMLAH
(Rp)

200,000
5,600,000
JUMLAH
(Rp)

2,000,000
1,000,000
1,000,000

10,000,000

3,000,000
7,000,000

10,000,000
10,000,000

28,000,000

1,500,000

9,000,000

1,500,000

1,000,000

5,000,000

5,000,000
JUMLAH
(Rp)

5,000,000
JUMLAH
(Rp)

12,400,000

2,400,000

1,000,000

4,600,000

2,400,000
500,000

1,500,000

10,000,000

2,400,000

6,000,000

1,600,000
JUMLAH
(Rp)

6
JUMLAH
(Rp)

10,000,000

1,500,000

5,000,000

2,500,000
1,000,000

111,230,000

37,800,000

51,030,000

22,400,000

276,030,000

6,000,000

6,000,000
JUMLAH
(Rp)

6
JUMLAH
(Rp)

25,956,000

3,696,000

10,500,000

10,500,000

1,260,000

6,974,000

2,800,000

2,800,000

336,000

300,000

103,000

75,000

280,000

280,000

5,040,000

5,040,000
JUMLAH
(Rp)

43,970,000

320,000,000
 JUMLAH
(Rp)

Dewantara, 6 Januari 2016

Mengesahkan
epala Puskesmas Dewantara

Dr.Iskandar
Nip. 19710112 200212 1 001
 540 Bumil 70,000 ###

###
336 Posyandu ###
###
729 Balita 70,000
28