FORM PROPOSAL PRODUK INOVASI MASYARAKAT

IDENTITAS PENGAJU PRODUK INOVASI MASYARAKAT PROFIL PRODUK INOVASI MASYARAKAT

Salin dan tempel foto business name card pengaju pada kotak ini. Nama produk inovasi
Nama:

Kategori produk inovasi

Produk inovasi - Energi Produk inovasi - Pangan
Produk inovasi - Teknologi Informasi dan Komunikasi
Jelaskan singkat cara kerja/penggunaan produk inovasi tersebut.
jelaskan:

Tulis alamat email dan no HP bila tidak ada pada business name card di atas.
Email. HP.

DESKRIPSI PRODUK INOVASI MASYARAKAT

Beri tanda X pada pilihan yang menggambarkan paling dekat dengan produk inovasi yang diajukan.
1. Pendekatan ilmiah (scientific approach) yang digunakan dalam proses produk 2. Dokumentasi saat proses produk inovasi dihasilkan : (boleh dipilih lebih
dihasilkan: pengamatan atas lingkungan sekitar - mengumpulkan data dan dari satu)
informasi - membuat produk - melakukan uji atau eksperimen
Melakukan semua tahapan di atas Foto proses dihasilkannya produk inovasi ini
Video proses dihasilkannya produk inovasi ini
Melakukan sebagian tahapan di atas Catatan kerja proses dihasilkannya produk inovasi ini

................................................................................................................. (bila tidak

.............................................................................................................
ada jawaban di atas silakan ditulis di sini) (sebutkan dokumentasi la

3. Faktor pembeda produk inovasi ini dengan produk sejenis di pasar: 4. Kebaruan produk inovasi ini pada: (boleh dipilih lebih dari satu)
(boleh dipilih lebih dari satu)
Harga Desain produk Fitur produk
Kinerja (mutu) Aplikasi produk
Kemudahan penggunaan Fungsi produk
Manfaat produk
....................................................................
................................................................................................................. (sebutkan faktor pembeda lainnya jika ada) (sebutkan kebaruan lai

5. Latar belakang produk inovasi masyarakat ini dihasilkan: 6. Pendekatan yang digunakan untuk promosi produk inovasi ke investor atau
Sebagai solusi atas masalah yang ditemui dalam masyarakat masyarakat:
Demonstrasi kinerja/penggunaan
(boleh dipilih lebih dari satu) produk inovasi
Tindak lanjut dari riset-riset yang sudah ada terdahulu Media cetak dan audio-visual produk inovasi
Rekomendasi
Memenuhi permintaan pihak lain (lembaga pemerintah/swasta atau perorangan) jejaring sosial baik individu maupun komunitas

................................................................................................................. (bila tidak.................................................................................................................

ada jawaban di atas silakan ditulis di sini) (bila tidak ada jawaban

7. Waktu yang digunakan untuk mengembangkan produk inovasi dari ide awal 8. Omzet per tahun usaha produk inovasi ini sudah mencapai:
hingga dinilai berhasil sesuai keinginan: Kurang dari 100 juta rupiah per tahun
Kurang dari 1 tahun Antara 100 hingga kurang dari 200 juta rupiah per tahun
Antara 1 hingga kurang dari 2 tahun Antara 200 hingga kurang dari 300 juta rupiah per tahun
Antara 2 hingga kurang dari 3 tahun Lebih dari 300 juta rupiah per tahun
Lebih dari 3 tahun

9. Tingkat kemanfaatan produk inovasi ini bagi masyarakat: 10. Dampak sosial produk inovasi ini bagi masyarakat:

Sudah memberi manfaat bagi masyarakat hingga di tingkat kabupaten/kotamdaya Produk inovasi ini memberi dampak pada perilaku sosial masyarakat
Produk inovasi ini dapat membentuk komunitas baru
Sudah memberi manfaat bagi masyarakat lintas kabupaten/kotamadya
Sudah memberi manfaat bagi masyarakat hingga di tingkat provinsi Produk inovasi ini memiliki segmen target konsumen tertentu
Sudah memberi manfaat bagi masyarakat lintas provinsi
................................................................................................................. (bila tidak ada jawaban
................................................................................................................. (bila tidak ada jawaban di atas silakan ditulis di sini)

11. Kami menyatakan bahwa semua data dan informasi terkait produk inovasi yang diajukan dalam kegiatan Lomba Produk Inovasi 2018 ini adalah benar dan
kami siap bertanggungjawab sesuai peraturan dan perundangan yang berlaku apabila dikemudian hari ditemukan hal-hal yang tidak benar. Penyelenggara
kegiatan Lomba Produk Inovasi 2018 dibebaskan dari segala tuntutan dari pihak manapun terkait produk inovasi ini.

12. Pengaju produk inovasi masyarakat: (tanda tangan dan nama jelas)