Direct Observation Prosedural Skill (DOPS)

Nama : Deny Wahyuni

Tanggal : 05 Juli 2018

Nim : 14.IK.382

Ruangan : ICU/ICCU RSUD Ulin Banjarmasin

1. Identitas Klien : Ny. S

2. Diagnosa Medis : CKB
3. Tindakan Keperawatan : Oral Hygiene
4. Diagnosa Keperawatan : Defisit Perawatan Diri
5. Data : Ny. S dirawat di ruang ICU dengan tingkat
kesadaran sopor, GCS E2 M3 V2, TD 147/70mmHg, terpasang nasal
kanul, terpasang dower kateter.
6. Prinsip-prinsip tindakan rasional
a. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan medis
Rasional : Agar tidak terjadi kesalahan dalam pemberian tindakan
b. Persiapkan alat : Handuk dan perlak,bengkok, handscoon bersih,
pinset anatomis/toungespatel, larutan dan Nacl
Rasional : Memudahkan dalam menggapai peralatan yang
dibutuhkan
c. Mencuci tangan
Rasional : Mencegah infeksi
d. Menjaga Privacy klien
Rasional ; Agar klien merasa aman dan nyaman
e. Meletakkan perlak/handuk dibawah dagu pasien
Rasional : Agar selalu bersih dan rapi dalam melakukan tindakan
f. Memakai sarung tangan
Rasional : Mencegah infeksi nasokomial
 g. Mambuka mulut pasien dengan menggunakan tonge spatel yang
telah di bungkus kassa
Rasional : Untuk mempermudah saat melakukan oral hygiene
h. Bersihkan rongga mulut mulai dari dinding, gusi, dan gigi
Rasional : Agar mulut pasien tetap bersih
i. Bereskan peralatan, melepaskan sarung tangan, dan merapikan
klien
Rasional : memberikan kenyamanan pada klien setelah melakukan
tindakan

7. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :

a. Mencegah terjadinya infeksi
b. Memberikan rasa nyaman pada daerah mulut pasien
c. Menjaga kontinuitas bibir, lidah, dan mukosa mulut (melembabkan
bibir, lidah dan mukosa mulut)
d. Mencegah terjadinya komplikasi
e. Mencegah penyakit gigi dan mulut

Banjarmasin, Juli 2018

Mahasiswa,

Deny Wahyuni (14.IK.382)

Preseptor Klinik,

(......................................)