Yogyakarta, 22 Juli 2017

Kepada :

Yth. Direktur RSU Mitra Sehat

Di Tempat

Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rizqi Rufi Amanah

Jabatan : Asisten Apoteker

Unit kerja : Farmasi

Pendidikan terakhir : SMK Farmasi

Dengan ini bermaksud mengajukan izin kepada Ibu Direktur RSU Mitra Sehat,
untuk melanjutkan pendidikan di POLTEKES Bakhti Setya Indonesia Program
Studi D III Farmasi kelas sore. Sebagai bahan pertimbangan, disini perlu saya
sampaikan bahwa pendidikan yang akan saya tempuh dilaksanakan diluar jam
kerja, sehingga tidak mengganggu perkerjaan saya.

Demikian surat permohonan ini saya buat, dengan suatu harapan besar Ibu
Direktur RSU Mitra Sehat bisa mempertimbangkan untuk memberikan izin
kepada saya.

Atas segala perhatian dan kebijaksanaanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Rizqi Rufi Amanah