YAYASAN PENDIDIKAN KARSA MADYA TANJUNGSARI

SMP YKM TANJUNGSARI

IZIN KAKANWIL DEPDIKBUD PROP JABAR NO.549/I.02.KEP/E’86 TGL 01-11-86
STATUS” TERAKREDITASI PERINGKAT A” TGL 19-10-2016 NDS. 200.211.0008
Jalan Raya Tanjungsari No. 398 Tanjungsari Sumedang 45362 Tlp (022) 7915013

BERITA ACARA
PERGANTIAN SEBAGAI GURU SASARAN (GS) DIKLAT K-13

Pada hari ini, ................... tanggal, ................. bulan, ...............tahun dua ribu delapan belas,
di SMP Karsa Madya/YKM Tanjungsari. Sehubungan dengan Guru Sasaran (GS) pelatihan
tersebut tidak dapat mengikuti diklat K-13 dengan alasan Mapel tidak sesuai dengan Bidang
Studi yang diampu, maka dilakukan pergantian sebagai berikut :

Nama Guru Sasaran : …………………………..

Unit Kerja : …………………………..
Mapel : …………………………..

Nama pengganti Guru Sasaran (GS) :

Nama : …………………………..
Unit Kerja : …………………………..
Mapel : …………………………..

Demikian Berita Acara Pergantian sebagai peserta Guru Sasaran (GS) ini dibuat dengan
sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tanjungsari,
Mengetahui,
Kepala Sekolah Pengganti Peserta Guru Sasaran (GS)

SUBHAN ZAENAL ARIFIN, SP ……………………………..

NIP : NIP :
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS PENDIDIKAN
SMPN SATU ATAP CIKAWAO
Dsn Nyampay Desa Sukawangi Kec. Pamulihan Kab. Sumedang

BERITA ACARA
PERGANTIAN SEBAGAI GURU SASARAN (GS) DIKLAT K-13

Pada hari ini, ................... tanggal, ................. bulan, ...............tahun dua ribu delapan belas,
di SMPN Satu Atap Cikawao. Sehubungan dengan Guru Sasaran (GS) pelatihan tersebut
tidak dapat mengikuti diklat K-13 dengan alasan Induk Sekolah Tidak Sesuai, maka
dilakukan pergantian sebagai berikut :

Nama Guru Sasaran : …………………………..

Unit Kerja : …………………………..
Mapel : …………………………..

Nama pengganti Guru Sasaran (GS) :

Nama : …………………………..
Unit Kerja : …………………………..
Mapel : …………………………..

Demikian Berita Acara Pergantian sebagai peserta Guru Sasaran (GS) ini dibuat dengan
sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamulihan,
Mengetahui,
Kepala Sekolah Pengganti Peserta Guru Sasaran (GS)

Drs. ASEP SUPRIATNA ……………………………..

NIP : 19660918 199512 1 001 NIP :