Anda di halaman 1dari 1

HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul Hasil Karya : Tempat Penitipan Akhir


2. Bidang Lomba : Film Pendek
3. Biodata Peserta
a. Nama Lengkap :
b. NISN :
c. Jurusan dan Tingkat :
d. Sekolah :
e. Alamat Rumah :
f. Nomor Telepon :
g. Alamat Email :
4. Guru Pembimbing :
a. Nama lengkap :
b. NIP (jika ada) :
c. Alamat Rumah :
d. Nomor Telepon :

5. Biaya Pembuatan Total (Visual Merchandising)


: Rp. _____________________________
6. Jangka waktu pembuatan : 30 Hari

Kota, Tanggal/Bulan/Tahun
Peserta

[Nama]

Mengetahui, Pembimbing
Kepala SMK

sertai dengan stempel

[____________________] [____________________]

NIP NIP

Anda mungkin juga menyukai