GAMBARAN LAJU ENDAP DARAH PADA PENDERITA TUBERKULOSIS

DI PUSKESMAS SRIAMUR KABUPATEN BEKASI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Analis

Kesehatan Pada Program Studi D-III Analis Kesehatan

Oleh

Fitri Fitriyah

NIM. 22140039

PROGRAM STUDI D III ANALIS KESEHATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

KESETIAKAWANAN SOSIAL INDONESIA

JAKARTA

2017

i
 HALAMAN PERSETUJUAN

GAMBARAN LAJU ENDAP DARAH PADA PENDERITA TUBERCULOSIS

DI PUSKESMAS SRIAMUR KABUPATEN BEKASI

Oleh

Fitri Fitriyah

NIM. 22140039

KARYA TULIS ILMIAH

Telah diujikan di hadapan Panitia penguji KTI STIKes KESOSI

Pada tanggal 10 Februari 2018

Menyetujui

Penguji 1 Penguji 2

(________________) (_________________)

Pembimbing Ketua STIKes KESOSI

(Mimin Sukarmin, S.Si., M.Pd.) (Dr. Sudibyo Supardi, Apt, M.Kes.)

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Allah yang Maha Kuasa atas rahmat dan karunianya

sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul

“Identifikasi Pemeriksaan Laju Endap Darah Pada Penderita Tuberkulosis di

Puskesmas Sriamur Kabupaten Bekasi”. Karya tulis ini merupakan laporan penelitian

sederhana sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan program pendidikan

Diploma III Akademi Kesehatan STIKes Kesetiakawanan Sosial Indonesia.

Dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis senantiasa mendapat

dukungan dari berbagai pihak, oleh karena itu penulis menyampaikan ucapakan

terima kasih kepada:

1. Bapak M. Rakhman Nasution, SE, M.M. selaku Ketua Yayasan STIKes

Kesetiakawanan Sosial Indonesia, Jakarta.

2. Bapak Dr. Sudibyo Supardi, Apt, M.Kes. selaku Ketua STIKes Kesetiakawanan

Sosial Indonesia, Jakarta.

3. Bapak Mimin Sukarmin, S.Si., M.Pd. selaku pembimbing penyusunan KTI ini

yang senantiasa mendukung, memotivasi dan mengarahkan sampai KTI ini bisa

selesai.

4. Para dosen yang telah mengajarkan ilmu dan memberi keterampilan selama

penulis menempuh kuliah sampai dengan sidang akhir.

5. Ayah dan Ibu tercinta yang selalu mencurahkan kasih sayangnya dan tiada henti

mendoakan penulis agar diberi kemudahan dalam segala urusan dan tugas kuliah.

iii
6. Suami dan anak-anak terkasih yang selalu mendukung penulis sampai selesainya

tugas penulisan ini.

7. Bapak Kepala Puskesmas Sriamur, H. Rasito, AMK, S.Sos. dan ibu Kasubag Tata

Usaha Hj. Sariah, S.ST. atas segala kemudahan selaku atasan di tempat bekerja.

8. Bapak dr. Amran A.Raga selaku penanggung jawab laboratorium dan Wakil

Manajemen Mutu Puskesmas Sriamur atas bimbingan, petunjuk dan sarannya.

9. Teman-teman kerja di Puskesmas Sriamur yang selalu memahami kesibukan

kuliah dan penyusunan KTI ini.

10. Teman-teman kuliah seangkatan di program Pendidikan Diploma III STIKes

Kesetiakawanan Sosial Indonesia Jakarta yang selalu saling memberi semangat

dan bantuan baik dalam perkuliahan, tugas-tugas maupun penulisan KTI ini.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan dan penulis selalu berupaya agar mendapatkan ilmu sebanyak-

banyaknya untuk perbaikan-perbaikan di masa depan. Oleh karena itu dengan segala

kerendahan hati penulis mengharapkan kritik, saran dan bimbingan lebih lanjut.

Semoga memberi kontribusi yang nyata dalam kemajuan ilmu dan pendidikan.

Jakarta, 10 Februari 2018

Fitri Fitriyah

ABSTRAK

Latar belakang: Laju Endap Darah (LED) senantiasa dihubungkan dengan suatu
keadaan infeksi atau inflammasi (peradangan) yang sedang dialami seseorang. Infeksi

iv
akut maupun kronis memiliki kontribusi yang cukup kuat dalam memperngaruhi
peningkatan LED. Salah satu penyakit infeksi yang sering dihubungkan dengan
meningkatnya nilai LED adalah infeksi tuberkulosis (Tb). Di Puskesmas Sriamur
Kabupaten Bekasi penanganan pasien Tb paru termasuk baik dan angka
kunjungannya tergolong tinggi.
Metode penelitian: Penelitian ini bersifat deskriptif observasional dengan mengambil
data baru tentang gambaran LED menggunakan metode Westergren pada penderita
tuberkulosis dengan hasil bakteri positif maupun negatif. Menggunakan data primer
dari pasien Puskesmas Sriamur Kabupaten Bekasi tahun 2017.
Kesimpulan: perbandingan nilai LED menurut jenis kelamin berimbang antara laki-
laki dengan perempuan, nilai LED meningkat pada usia tua dan peningkatan LED
sangat tinggi pada pasien dengan hasil pemeriksaan BTA positif.
Kata kunci: Tuberkulosis, Laju endap darah (LED).

DAFTAR ISI

v
LEMBAR JUDUL ……………………………………………………..… i

LEMBAR PERSETUJUAN …………………………………………….. ii

KATA PENGANTAR …..……………………………………………… iii

ABSTRAK ……………………………………………………………….. v

DAFTAR ISI …………………………………………………………….. vi

DAFTAR TABEL DAN GRAFIK ………….…………………………. ix

DAFTAR GAMBAR DAN LAMPIRAN ……………………………… x

BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………….. 1

1.1 Latar Belakang ……………………………………………….. 1

1.2 Rumusan Masalah …………………………………………. 4

1.3 Tujuan Penelitian …………………………………………... 4

1.3.1 Tujuan Umum ……………………………………… 4

1.3.2 Tujuan Khusus ……………………………………... 4

1.4 Manfaat Penelitian……………………………………………. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA …………………………………………. 6

2.1 Laju Endap Darah (LED)……………………………………. 6

2.1.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi LED ………… 10

2.1.2 Pemeriksaan Laju Endap Darah dengan metode

Westergreen ………………………………………. 12

2.1.3 Nilai Normal LED ……………………………….. 13

2.2 Tuberkulosis Paru (TB Paru)………………………………… 14

2.2.1 Pengertian Tb Paru ………………………………….. 14

vi
 2.2.2 Gejala Tuberkulosis ………………………………… 16

2.2.3 Patogenesis Tb ……………………………………… 17

2.2.4 Klasifikasi Penyakit Tb Paru ……………………… 18

2.2.5 Diagnosis ……………………………………………. 19

2.3 Pemeriksaan BTA ……………………………………………. 19

2.3.1 Pemeriksaan Dahak Mikroskopis Langsung ……… 19

2.3.2 Pemeriksaan Penunjang Lain ………………………. 20

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ………………………………. 23

3.1 Metode Penelitian ……………………………………………... 23

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian ………………………………… 23

3.3 Pengertian Populasi dan Sampel Penelitian …………………… 23

3.4 Variabel ……………………………………………………….. 24

3.4.1 Variabel Bebas ……………………………………… 24

3.4.2 Variabel Terikat ……………………………………… 24

3.5 Pengumpulan Data …………………………………………… 24

3.6 Pengolahan Data dan Analisis Data …………………………. 27

3.7 Keterbatasan Penelitian ………………………………………. 28

3.8 Etika Penelitian ……………………………………………… 28

BAB IV HASIL PENELITIAN………………………………………….. 30

4.1 Data Hasil Penelitian ………………………………………… 30

4.2 Pembahasan………………………………………………… 34

BAB V PENUTUP ……………………………………………………… 36

vii
 5.1 Kesimpulan…………………………………………………… 36

5.2 Saran-saran …………………………………………………… 36

DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………………. 37

LAMPIRAN ……………………………………………………………… 39

DAFTAR TABEL

1. Tabel 1 Nilai LED laki-laki menurut kelompok umur ……………… 30

2. Tabel 2 Nilai LED laki-laki menurut keparahan penyakit ………….. 31

3. Tabel 3 Nilai LED perempuan menurut kelompok umur …………… 32

4. Tabel 4 Nilai LED perempuan menurut keparahan penyakit ……….. 33

viii
5. Tabel 5 Nilai LED menurut jenis kelamin …………………………… 34

DAFTAR GRAFIK

1. Grafik 1 Nilai LED laki-laki menurut kelompok umur ………………. 30

2. Grafik 2 Nilai LED laki-laki menurut keparahan penyakit ………….. 31

3. Grafik 3 Nilai LED perempuan menurut kelompok umur …………… 32

4. Grafik 4 Nilai LED perempuan menurut keparahan penyakit ……….. 33

5. Grafik 5 Nilai LED menurut jenis kelamin …………………………… 34

DAFTAR GAMBAR

1. Gambar 1 Rouleaux …………………………………………… 9

2. Gambar 2 Fokus primer pada penderita paru …………………. 14

3. Gambar 3 Interpretasi pemeriksaan sputum BTA …………….. 20

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1 Data primer penelitian …………………………….. 39

2. Lampiran 2 Surat Izin Penelitian ……………………………….. 41