PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN IGD dan Rawat Inap
BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

1 7-8-2015 Penilaian Pelayanan/Tindakan Heting Extermitas Tidak sesuai Prosedur Petugas untuk
kesembuhan hathing extermitas Sembuh 14 hari standar pembersihan luka memperhatikan SOP
( standar 12 Hari) kurang baik. Perawatan luka.

2 7-8-2015 Penilaian Pelayanan/Tindakan Penggantian Infus 6 Tidak sesuai Plester dan kassa Petugas untuk
pengantian infus ( standar 5 Hari standar penutup tampak memperhatikan standar
hari) kotor,resiko terjadi mutu penggantian infus.
phlebitis
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN LABORATORIUM
BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 7-8-2015 Pemantauan Waktu penyerahan hasil pemeriksaan gula Tidak ada Sesuai dengan Pertahankan
penyerahan hasil darah 15 menit. masalah standar mutu
pemeriksaan GDS
( standr 15 menit)
2 8 – 8 -2015 Pemantauan Penggunaan APD 80% Tidak sesuai Keterbatasan Perhatikan SOP
terhaadap dengan alat dan Dan pemenuhan
penggunaan APD standar kesadaran kebutuhan APD
( standar 100 % ) petugas kurang.
3 9 – 8-2014 Pemantauan waktu Waktu penyerahan hasil sito ( darah rutin ) 10 Tidak sesuai Kurangnya Pengusulan
penyerahan hasil Cito menit standar tenaga ahli di tambah tenaga.
( darah rutin ) laborat
( strandar 5 menit )
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN LOKET PENDAFTARAN
BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut
1 7-8-2015 Pelayanan Pendaftaran pengunjung Tidak sesuai Pasien tidak Tempel informasi
pendaftaran baru 5 menit standar membawa KTP tentang kewajiban
kunjungan baru membawa kartu
( standar 3 menit ) identitas saat
mendaftar

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN APOTEK BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 7-8-2015 Pemantauan Waktu pelayanan resep rawat jalan 5 menit Tidak sesuai Kurang Memberi
pelayanan resep dengan kordinasi antar masukan pada
rawat jalan ( standar 3 standar petugas apotik petugas apotik
menit ) agar saling
koordinasi
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN P0LI UMUM BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 7-8-2015 Pemantauan Pelayanan Waktu pelayanan Anamnesa rawat jalan 3 Tidak sesuai Standar rendah Standar di
Anamnesa Pasien menit dengan sesuaikan
Rawat jalan ( standar 2 standar
menit )
2 8 – 8 -2015 Pemantauan Kesesuaian Pemantuan Kesesuaian Anamnese,Diagnosa Tidak sesuai Anamnese Anamnese harus
Anamnese,Diagnosa,dan dan Terapi 80% dengan kurang teliti., teliti ,lampirkan
Terapi pasien rawat standar Data data
jalan (Standar 100%) pendukung pendukung.,
tidak ada
3 9 – 8-2015 Pelayanan Pemeriksaan Pelayanan Pemeriksaan dokter 5 menit Tidak sesuai Standar rendah Tinjau kembali
Dokter ( standar 10 standar standar.
menit )
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN POLI MTBS BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 12-8-2015 Pemantauan Kesesuaian anamneses,klasifikasi dan terapi Tidak sesuai Anamnese yang Lakukan
Kesesuaian 80% dengan kurang teliti. anamnesa
anamnesa,klasifikasi standar ,Sebagian dengan
dan terapi ( standar tenaga belum teliti,Data
100 % ) ikut pelatihan. petugas yang
belum pelatihan
MTBS.
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN KB BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 12-8-2015 Pemantauan Waktu pelayanan Pemasangan inplan 5 Tidak sesuai Standar di Sesuaikan
pelayanan menit dengan naikan karena standar.
Pemasangan inplan standar kadang-kadang
( standar 10 menit ) inplan lengket
dengan trokat
sehingga
membuat lama
proses
pemasangan.
2 12– 8 -2015 Pemantauan Waktu pelayanan Suntik KB 5 menit Tidak sesuai Pelayanan lebih Tinjau kembali
pelayanan Suntik KB dengan cepat dari standar
( standar 10 menit )) standar standar,karena pisahkan
akseptor lama standar akseptor
datang sesuai baru dan lama.
jadwal suntik.
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN KIA BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 13-8-2015 Pemantauan Kesesuaian anamneses Tidak Anamnese Anamnese harus
Kesesuaian ,diagnose dan terapi 90 % sesuai kurang teliti.,menyediakan/memperbaiki
anamneses,diagnose dengan teliti,beberapa alat penunjang USG bila perlu.
dan terapi ( standar standar pasien lupa
100% ) hari terahir
menstruasi,alat
USG rusak
2 13– 8 Pemantauan Deteksi Deteksi dini bumil resti Tidak Masih ada Lakukan penjaringan bumil
-2015 dini bumil resti hasil 80 % sesuai bumil resti resti.
standar 100% dengan yang belum
standar terkaver.
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN PONED BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 13-8-2015 Pemantaua Kepatuhan Anamnesa Diagnosa Tidak sesuai Anamnesa Anamnesa
Kepatuhan dan Tindakan 90 % dengan kurang harus
Anamnesa standar teliti,Penapisan teliti,Lukakan
Diagnosa dan awal yang penapisan awal
tindakan ( standar kurang baik. dengan baik.
100% )
2 13– 8 Pemantauan Kesiapan alat/partus set 95 % Tidak sesuai .Alat/partus set Ajukan
-2015 Kesiapan dengan hanya ada satu. permohonan
alat/partus set standar penambahan
(standar 100%) alat.Sementara
pakai cuci
sterilkan.
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. Raya Purwodadi-Solo Km.15 Telp. (0292) 551107

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT PELAYANANAN RADIOLOGI BULAN AGUSTUS 2015

No Tgl. Kegiatan Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut

Kegiatan
1 14-8-2015 Pemantauan Menghidari pemotretan ulang 90 % Tidak sesuai Saat di exspos Jelaskan
menghindari dengan pasien terkejut tindakan dan
pemotretan ulang standar dan berubah cara kerja yang
( standar 100% ) posisi. akan di
lakukan.

Mengetahui,

Ketua Tim Mutu

Dr. Asrifatin Eka N.