PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLUS KLUET UTARA
Jln. Tgk. Chik Kilat Fajar – Kota Fajar
Kode Pos 23771

NOTULEN PERTEMUAN
Bidang/ Bagian TIM Akreditasi dan Lintas Sektor
Tanggal Kegiatan Pukul :
Susunan Acara 1. Pembukaan
2. Acara Inti
3. Penutup
Notulen Sebelumnya -
Topik/ Materi 1. Pemaparan tugas Lintor
2. Pemantapan dan penggalangan Komitmen Lintor dalam
pelaksanaan Akreditasi Puskesmas Plus Kluet Utara
Isi Pembahasan
Kesimpulan
Rencana Tindak
Lanjut
Rekomendasi -

Ketua TIM Akreditasi

UPTD Puskesmas Plus
Kluet Utara
Kecamatan Kluet Utara Notulen

drg. Ayu Melisa Hasan Muaffa, S. Kep

NIP. 198904022015042002 NRPK. 01.7.0300027
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Plus
Kluet Utara
Kecamatan Kluet Utara

MASRIBIN, Amd.Kep
NIP. 197301311996031001
 DAFTAR HADIR
PESERTA RAPAT PENGGALANGAN KOMITMEN LINTAS SEKTOR AKREDITASI
PUSKESMAS PLUS KLUET UTARA

DAFTAR HADIR

No Nama Jabatan TandaTangan

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23
24 24

25 25

26 26
 KOMITMEN BERSAMA LINTAS SEKTOR DAN PEGAWAI
UPTD PUSKESMAS PLUS KLUET UTARA
UNTUK MELAKSANAKAN PROSES AKREDITASI

Kami Lintas Sektor dan Pegawai UPTD Puskesmas Plus Kluet Utara menyatakan berkomitmen
untuk meningkatkan kinerja guna meningkatkan kualitas mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas
Plus Kluet Utara melalui akreditasi:

Kluet Utara, 13 Februari 2018

Kepala Camat Kecamatan Kluet Utara Kepala Puskemas Plus Kluet Utara

MATERAI
6000

H. ZAINAL A, SE MASRIBIN, Amd.Kep

NIP. 196905182006041003 NIP. 197301311996031001

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15
16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26