Anda di halaman 1dari 1

Form Pendaftaran TBIG CreatiON 2018

Nama Aplikasi :

Jenis Aplikasi (pilih salah satu) :

Kategori Aplikasi (pilih salah satu) :

Deskripsi Singkat Aplikasi :

Biodata Peserta*

Nama Lengkap :

Tempat & Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin (pilih salah satu) :

Nama Perguruan Tinggi/Sekolah :

Fakultas/Jurusan : /

Nomor Handphone :

Alamat e-mail :

Nama Lengkap :

Tempat & Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin (pilih salah satu) :

Nama Perguruan Tinggi/Sekolah :

Fakultas/Jurusan : /

Nomor Handphone :

Alamat e-mail :

Nama Lengkap :

Tempat & Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin (pilih salah satu) :

Nama Perguruan Tinggi/Sekolah :

Fakultas/Jurusan : /

Nomor Handphone :

Alamat e-mail :

*) Diisi sejumlah peserta yang mengikuti kegiatan ini

Darimana Anda Mendapatkan Informasi Mengenai TBIG CreatiON 2018?

e-Mail Blast Jobfair


Social Event
Website Tower
Media,
Bersama Group
Poster/Banner Lainnya,
sebutkan:
Website
Pengumuman sebutkan:
Perlombaan/Kompetis
i Umum
Pernyataan Peserta:
1. Dengan ini saya/kami menyatakan bahwa data yang dituliskan dalam form di atas adalah benar, dan bersedia didiskualifikasi apabila terbukti
memberikan data yang tidak sesuai.
2. Dengan ini saya/kami menyatakan bahwa aplikasi yang diajukan dalam kompetisi ini adalah merupakan hasil karya orisinil saya/kami, tidak melanggar
hak cipta/paten dari pihak manapun, belum pernah menjuarai kompetisi apapun, serta belum pernah disponsori maupun mengikuti inkubasi dari pihak manapun.
3. Saya/kami menyatakan bahwa saya/kami bukan merupakan karyawan aktif TBIG dan tidak memiliki hubungan keluarga dengan karyawan aktif TBIG
4. Saya/kami bersedia menyerahkan hak cipta dari aplikasi yang dibuat apabila terpilih menjadi aplikasi yang akan dibina dan disponsori lebih lanjut
oleh pihak TBIG. Apabila saya/kami tidak dapat menyanggupi pengembangan lebih lanjut dari aplikasi saya/kami, maka TBIG berhak menggunakan
ide/karya dari saya/kami dengan mekanisme pengalihan segala hak secara wajar.
5. Saya/kami menyatakan tunduk dan patuh atas segala peraturan dan ketentuan yang dipersyaratkan oleh pihak penyelenggara TBIG CreatiON 2018

Note:
- Form Pendaftaran ini agar dapat dilampirkan bersama dengan Proposal Aplikasi, dan dikirimkan ke tbig.creation@tower-bersama.com
- Proposal yang tidak disertai dengan Form Pendaftaran ini tidak akan dilanjutkan ke tahapan seleksi finalis
- Form ini dapat diproduksi secara elektronik dan tidak memerlukan tanda tangan untuk validasinya

Anda mungkin juga menyukai