dr. SYAFRIZAL dr.

SYAFRIZAL
Praktek Umum Praktek Umum
Jl.Iskandar muda No.10 Blangpidie Jl.Iskandar muda No.10 Blangpidie
Kabupaten Aceh Barat Daya Kabupaten Aceh Barat Daya

HASIL PEMERIKSAAAN DARAH HASIL PEMERIKSAAAN DARAH

NAMA : NAMA :

UMUR : UMUR :

ALAMAT : ALAMAT :

TANGGAL : TANGGAL :

1. KADAR ASAM URAT = mg/dl 1. KADAR ASAM URAT = mg/dl

2. KADAR KOLESTEROL = mg/dl 2. KADAR KOLESTEROL = mg/dl

3. –KGD SEWAKTU = mg/dl 3. –KGD SEWAKTU = mg/dl

–KGD PUASA = mg/dl –KGD PUASA = mg/dl
–KGD 2 JAM PP = mg/dl –KGD 2 JAM PP = mg/dl

MENGETAHUI MENGETAHUI

(dr. SYAFRIZAL ) (dr. SYAFRIZAL )

dr. SYAFRIZAL dr. SYAFRIZAL

Praktek Umum Praktek Umum
Jl.Iskandar muda No.10 Blangpidie Jl.Iskandar muda No.10 Blangpidie
Kabupaten Aceh Barat Daya Kabupaten Aceh Barat Daya

HASIL PEMERIKSAAAN DARAH HASIL PEMERIKSAAAN DARAH

NAMA : NAMA :
UMUR : UMUR :
ALAMAT : ALAMAT :
TANGGAL : TANGGAL :

1. KADAR ASAM URAT = mg/dl 1. KADAR ASAM URAT = mg/dl

2. KADAR KOLESTEROL = mg/dl 2. KADAR KOLESTEROL = mg/dl
3. –KGD SEWAKTU = mg/dl 3. –KGD SEWAKTU = mg/dl
–KGD PUASA = mg/dl –KGD PUASA = mg/dl
–KGD 2 JAM PP = mg/dl –KGD 2 JAM PP = mg/dl

MENGETAHUI MENGETAHUI

(dr. SYAFRIZAL ) (dr. SYAFRIZAL )