OPERAN ANESTESI RSUD K.R.M.

T WONGSONEGORO KOTA SEMARANG

1. Komponen selama di anestesi semarang

 Dokter Anestesi nya ada 5:
dr. Donni: Ini sebenernya dulunya KSMF, abang2an lah di sini, tapi beliau lagi
sekolah konsultan gitu, jadi cuma bisa dateng sabtu, minggu,
dr. Taufik: sekarang KSMF, beliau baik, gapernah marah yg nada tinggi gitu,
ngomongnya halus bgt, tapi strict dan ga banyak bicara, serius gitu orangnya,
usahain jangan telat sama beliau
dr. Satrio: anak band, lebih nyantai kalo deket sama beliau, baik banget juga
dr. Agus: gapunya SK untuk bimbing koas, tp beliau suka tiba-tiba pengen
ngasih tentiran gitu, gausa diikutin, beliau ga terlalu populer di dokter-dokter
rsud sini
dr. Molly (gatau tulisan namanya sebenernya): baru masuk banget, gatau
apa2 ttg beliau krn baru masuk pas kelompok gue mgg ke-4 (Argia, hasnania,
laxmita, egidia, bang rahmat), jd mohon koas berikutnya lengkapin bagian ini
ya
 Penata anestesi nya ada banyak, bos nya itu Bu Syeni, mas Aris sama Pak
Ginto. Yang agak galak itu bu syeni sama bu retno, tp sebenernya baik sih,
mas Aris kadang suka keliatan galak kalo ga deket2 bgt sama beliau, pak ginto
baik bgt.. sisanya yang masih muda2 semua baik bgtbgtbgt
 Ada 1 dokter residen undip juga, beliau di anestesi ketileng kira2 per 5
minggu ganti orang, jd setelah gue ini gatau siapa dan org nya gmn.. usahain
deket sama beliau, krn bisa jadi ujian sama residen, atau dikasi/diajarin
tindakan2
 Total ada 6 OK di IBS, OK 7 ada di IGD, biasanya kalo rame banget baru OK 7
dibuka
 Di dalem OK harus ada: Trolley anestesi (2 trolley), mesin anestesi, sama
monitor TTV, donat (bantal khusus GA, ntar tau)
 HP ANESTESI, ini penting bgt karna semua pasien cito maupun elektif akan
telfon ke hp anestesi, ini bisa dibawa2 gt, dan tanggung jawab koas
 Di dalem IBS:
- Di dalem IBS ada ruang farmasi
- Di dalem IBS ada TV sentral yg isinya list pasien elective maupun cito
- Di dalem IBS ada ruang pre-med (penerimaan pasien) di depan, sama RR di
deket OK 6
- Di dalem IBS ada ruko anestesi yang nyambung sama ruang konsulen, ruko ini
gede bgt kasurnya ada 4
 Ada gedung bagus sebelah IBS, itu ruang ICU dan HCU di lantai 2nya
 Parkir mobil ada di depan deket masjid, deket gedung Gatot Kaca, atau di
belakang IGD, bebas
 Ada 3 univ, trisakti untar sama uninsula

2. Hari pertama
Dateng jam 7, masuk lewat lobby gedung gatot kaca (gedung paling depan
paling baru, ada merah2nya gt temboknya) sampe dalem, cari aja poli mata, nah
deket situ ada ruang auditoriumnya gitu, yaa tanya2 aja. itu briefing super lama
kira-kira sampai jam 2 siang, setengah 3 malah.
Abis selesai itu, lo ke IBS, masuk lewat pintu samping (ini mesti ditunjukkin sih,
susah soalnya kl lo masuk lewat depan bakal ribet rebutan sm pasien2 yg mau
operasi).
Trs ganti baju, trs kenal2an (jadi bawa baju OK tiap hari), ke ruko anestesi nya,
untuk tanya apakah ada dokter anestesi nya gaa, mau kenalan gt. trs udah
pulang, hari pertama udah jaga malem ya, jd yg jaga ga pulang

3. Daily life di OK
Biasanya malem atau pagi nya sebelum hari tsb, yang jaga malem akan fotoin TV
di IBS yg isinya jadwal operasi, jadi kalian tau jam brp operasi paling pagi
(perhatiin kegiatan grup anes selama seminggu ini aja, udh pada join kan?)

Usahain dateng sebelum jam 7 pagi (jam 7 udah selesai ganti baju dll) trs ke
ruko aja duduk2 nongs2 dulu atau, langsung ke OK masing-masing siapin OK,
kalo jaman gue, gada pembagian jadwal hari ini OK 1 siapa, OK 2 siapa, OK 3
siapa dst, intinya masuk ajaa ke yang kosong, cepet2an atau booking dari
malem/paginya..
Di OK yang lo tempatin akan ada jadwal di TV yang udh di print dan ditempel di
tembok, jd lo tau di OK lo itu operasi jam brp aja, operasi apa aja, namanya siapa
dsb,

 Menyiapkan OK
a) ke farmasi OK, bilang "mba/mas, minta paket anestesi nya pasien atas nama
Tn. X, nanti lo akan dikasi box isinya semua ampul obat, spuit, cairan
kristaloid (RL), koloid (voluven), sesuai kebutuhan pasien bgtlah pokoknya
kalo dia anestesi nya spinal brrti di dalemnya akan ada obat spinal dll, kalo
General Anesthesia (GA) brrti akan ada propofol dsb..
b) Bawa juga trolley anestesi, ada 2 trolley: trolley obat sama trolley spinal,
harus ditunjukkin sih ini soalnya ada banyak trolley di IBS,
c) setelah semua trolley udah masuk ke OK + box obat nya pasien tsb, kita buka
ampul2nya masukin ke dalem spuit, trs label obatnya tempel di spuit.
Operan untuk nama obat-obat ini dan untuk apa obatnya, dimasukin ke spuit
yg mana aja ada di notes grup, cari2 aja
d) Nyalain mesin anestesi nya, cek ada bocor apa ngga untuk cuff-ing nya, (ini
mesti dilakuin kl ngga ga ngerti, ada tentirannya juga dari dokternya, sambil
berjalan nnti jg ngerti), siapin meja operasi, siapin monitor anestesi
e) Begitu pasien dateng, dan udah pindah ke meja operasi, yang dilakuin:
pasang Tensi di tangan yang tidak ter infus, pasang saturasi sama pasang EKG
3 lead (baca2 aja letak pemasangannya, ada penata yg pernah nyinyirin koas
yg gbs pasang itu soalnya), trs gantung infus, trs masukin obat pre-med di
bolus (spinal: ondan 1 ampul, difenhidramin 2 ampul, masing2 masuk spuit
3cc) kalo GA (kaya spinal + sulfas atropin 1 ampul di spuit 3 cc)
f) Trs udah sisanya kalo disuruh aja atau ya nnti sambil berjalan ngerti kok apa
yang harus dimasukin (tp sebelumnya udh kita sediain di spuit yaa obat2nya)
g) Kalo kita udah nyiapin segala macem itu, biasanya kalo minta tindakan
dikasih, tp kl ga nyiapin jg dikasi2 aja si..
 Induksi (pembiusan) pasien: biasanya sama residen, ya bantu2 ajalaah udh
pada lewat bedah/stase yang masuk OK kan?
 Selama operasi: duduk2 ajaa, perhatiin tensi, saturasi, main hp, ngobrol, kalo
diminta tolong apa ya tolongin.. ada obat yang kurang misalnya, tinggal ke
farmasi minta obat itu.. santai bgt
 Pasien selesai, bawa ke ruang RR, trs panggil pasien berikutnya sesuai jam
operasinya di OK lo
 Kadang2 kalo OK kita dikit pasiennya, kalo ada cito suka dimasuk2in pasien
cito --> sama, persiapannya, bedanya pas ke farmasi, sebut namanya, trs lo
harus tau ini pasien GA apa spinal, dan operasi apa nya, misal: cito SC, "mba
minta set anestesi spinal, + oxytocin methergin dll buat SC, pasiennya pasien
cito atas nama....."
 Begitu dan seterusnya, sampe jam 2 pulang, kalo jam 2.00 lo masi ada di
tengah operasi, usahain minta koas yg jaga untuk gantiin lo, atau ya
prolong2 dikit baliknya slow lahh,
 Biasanya yang hari itu jaga, akan di ditempatkan di RR, pre-med dan OK bu
syeni (bu syeni soalnya agak lumayan galak masalah pulang), sisanya, isi aja
tempat yg kosong
 Jaga RR: cuma perlu nerima pasien abs operasi, pasang monitor, trs telfon
ruangan pasien untuk minta jemput,
 Ruang Pre-Med (penerimaan pasien): pasien dateng, cek surat izin
pembiusan sama pengkajian pre med udah diisi blm (jelas nya ada di bagian
jaga malem), trs pasien taro di bed, pasang monitor ke ibu2 meja paling
depan, minta lembar laporan anestesi warna putih ijo gt, isi: identitas pasien,
trs tanya: ada hipertensi, asma, alergi obat/makanan, DM, batuk pilek apa
ngga. Kalo ada 1 aja berarti ASA II, kalo gaada satupun ASA I, ASA III,IV jarang,
tp bakal ada trs udah gt2 aja

4. Jaga malam
 Jam jaga: jam 14.00 sampai jam 07.00
 Per univ 1 orang yang jaga, jadi sekali jaga ada 3 org
  Hp anestesi sebisa mungkin dipegang terus, tiap ada yang telfon, catet di
map kuning ada tabel nya apa yg harus ditanya kalo ada pasien mau daftar
operasi, infoin ke residen nya sebelum pre med
 Kalo selama jaga ada operasi ya siapin ajaaa kaya biasa
 PRE-MED !!! pasien elektif untuk hari besoknya: cth nya, lo jaga hari senin,
semua bangsal yang ada pasien mau operasi hari selasa nya, akan telfon ke
hp anestesi sebelum jam 7 malem... nah jam 7 itu atau biasanya jam
setengah 5 sore kalo puasa, 1 atau 2 orang ikut temenin aja residennya untuk
muter ke semua bangsal SESUAI list yg udah nelfon dan terdaftar... itu kaya
visite pasien aja biasa, tugas koas saat pre med adalah minta tanda tangan
surat izin pembiusan + pengkajian pre-med (jadi ada 2 lembar ya yang harus
disiapin) --> bisa diisi bareng pas visite bareng residennya bisa nanti kalian
muter lagi bebas, kalo ada pasien yang ke skip? di hari H operasinya diisi
sama yang tugas di ruang pre-med penerimaan OK... tp usahain jgn skip
 Trs udah, kalo gada operasi, tidur2an aja di ruko, nonton, dengerin lagu,
bawa aja speaker dll
 Kira2 jam 23.00 ke depan TV IBS, kalo jadwal pasien besoknya udah
ditayangin, foto kirim ke grup, copy soft file nya ke flashdisk trs bawa ke
komputer ruko, print +- 12 copy, trs tempel di semua OK, + ruang
penerimaan, ruang RR, farmasi, ruang konsulen anestesi, sama kasih ke
residen nya
 Jadwal semua elektive tsb, di ketik di notes/wa, kirim ke residen nya,
contohnya nanti gue kirim
 Yang malemnya jaga malem, paginya jam 7 (kalo gada tentiran atau apapun)
bisa langsung pulang mandi, jam 9.30 ke poli anestesi

5. Poli
Gabut, bisa pulang begitu dokter nya udah selesai poli. dokter nya paling ke poli jam
11an, cuma 30-45 menit trs udah (kecuali dr Agus 1 pasien bisa 30 menit sendiri, bs
pulang lewat jam 2). Kerjaannya: isi 2 lembar yg lo biasa tulis di pre med jaga malem
 6. Stase luar (ke ICU dan IGD)
Di minggu ke 4 atau 5, gue jg belom, gajelas bgt ini emg gabut jg katanya gajelas

7. Tentiran
dr. Donni: tiap sabtu
dr. Taufik: selasa dan kamis, standby aja dari jam 6.30 pagi
dr. Satrio: random
dr. Agus: usahain jgn ada tentiran sm dia, kalo dia ngomong apa, minta apa iyain aja
tp gausa diturutin, dia gapunya SK buat ngajar, tapi jujur BM, ada kelompok yang
ditentir sampe jam 8 malem gajelas bgt sampe dr. Donni selalu nanyain koas2
berikutnya agar gaada lagi kaya gt

 referat: 1 org sama dr donni, 2 sama dr. satrio, 2 sama dr taufik, judul dikasih,
selesaiin secepatnya trs langsung minta maju aja biar ga numpuk di akhir (tp
biasanya mgg ke 4 atau 5)

8. Tugas mingguan
Ada di notes/album, kumpulin aja tiap sabtu di minggu tersebut, selambat2nya senin
super pagi ke meja dr Taufik

9. Toleransi
 Bisa banget pulang jam 13.15 kalo gada cito, begitu OK lo selesai, pulang tu
bisa2 aja tp ya alus lah mainnya jgn keliatan bgt
 Pas di poli, misal dokternya beres jam 12.30an, bilang aja sm perawatnya "bu
aku ke OK yaa ada operasi cito" gitu trs pulang aja
 Abis jaga bisa pulang mandi dulu, krn ke poli jam 10 jg gapapa
 Ga ikut OK dr Agus gapapa sebenernya, tp gue biasanya ikut si, bukan krn dr
Agus nya tp karna gaenak sama penata nya aja,
 Agak2 cabut ilang tu bisa banget, apalagi sabtu, kaya jam 10 pagi atau jam 12
siang makan dulu, keluar, pulang cepet, asal saling nutupin aja, karna koasnya
banyak bgt bisa ber 18 total tu di OK
 Kalo bisa jangan izin, kalo ada apa2 bgt, asli backup aja, gampang banget kok
buat cabut, uninsula pernah izin 3 jam ke kampus untuk tentiran dari
kampusnya, trs disuruh prolong 1 hari sama dr taufik
 Dateng harian bisa-bisa aja di atas jam 7, asal ya ga ketauan sekali lg, koasnya
rame bgt jd yaa gampang untuk being invisible..