J Autisme Dev Disord (2012) 42: 2404-2409 DOI

10,1007 / s10803-012-1531-y

PAPER ORIGINAL

Hubungan Antara Kecemasan dan berulang Perilaku di

Autism Spectrum Disorder

J. Rodgers • M. Glod • B. Connolly •

H. McConachie

Diterbitkan online: 17 April 2012

Springer Science + Business Media, LLC 2012
Institut Kesehatan dan Masyarakat, Fakultas Ilmu
Kedokteran, Universitas Newcastle, Newcastle, Tyne and
Wear NE17RU, UK
Abstrak Anak-anak dengan Autism Spectrum Disorder rentan
terhadap kecemasan. perilaku repetitif adalah fitur inti Autism
Spectrum Disorder (ASD) dan telah dikaitkan kecemasan.
Penelitian ini menguji perilaku repetitif dan kecemasan dalam
dua kelompok anak-anak dengan gangguan spektrum autisme,
orang-orang dengan kecemasan yang tinggi dan mereka dengan
tingkat yang lebih rendah dari kecemasan. Anak-anak dengan
kecemasan tinggi memiliki perilaku yang lebih berulang
daripada mereka yang tidak kecemasan. Dalam sampel
kecemasan, tingkat yang lebih tinggi dari desakan kesamaan
dikaitkan dengan lebih banyak kecemasan. Tidak ada hubungan
yang ditemukan antara sensorik motorik perilaku repetitif dan
kecemasan dalam kelompok ini. Dalam sampel non-cemas,
kecemasan dikaitkan dengan sensori motor perilaku repetitif.
Temuan ini menunjukkan hubungan diferensial untuk perilaku
repetitif dalam kaitannya dengan anak-anak cemas dan non-
cemas dengan ASD.

Kata kunci perilaku repetitif Kecemasan Desakan pada

kesamaan gangguan spektrum autisme

J. Rodgers (&) M. Glod

Institute of Neuroscience, Fakultas Ilmu
Kedokteran, Universitas Newcastle, Ridley
Building, Newcastle, Tyne and Wear NE17RU, UK
e-mail: Jacqui.rodgers@ncl.ac.uk

B. Connolly
Sekolah Psikologi, Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas
Newcastle,
Newcastle, Tyne and Wear NE17RU, UK

H. McConachie
 panjang psikologis, sosial dan ekonomi signifikansi
menangani kecemasan anak di ASD.
Kecemasan adalah masalah yang signifikan bagi banyak
individu dengan Autism Spectrum Disorder (ASD). Orang
tua, guru dan dokter semakin mencari saran tentang
cara untuk mengelola distress bahwa kecemasan Tidak semua anak-anak dengan ASD akan

membawa. bukti penelitian mendukung laporan dari mengembangkan kecemasan, oleh karena itu ada potensi

keluarga dan profesional dari besarnya kegunaan dari manfaat dari memahami mekanisme dimana kecemasan

kecemasan bagi anak-anak dan orang muda yang hidup mengembangkan dan mengidentifikasi yang orang-orang

dengan ASD, dengan tingkat prevalensi diperkirakan muda yang paling rentan. Pengembangan alat skrining yang

antara 30 dan 81% (MacNeil et al. 2009 ; Putih et al. dapat digunakan secara prospektif untuk mengidentifikasi
anak-anak dan orang muda yang paling berisiko akan
memungkinkan pelaksanaan awal program yang
2009 ). Sebuah meta-analisis terbaru menunjukkan 40%
ditargetkan intervensi berdasarkan risiko pro fi les dan
dari orang-orang muda dengan memenuhi kriteria ASD
bertujuan untuk mencegah perkembangan kecemasan di
untuk gangguan kecemasan (Van Steensel dan Bogels
mana mungkin. Implikasi individu, keluarga dan masyarakat
2011 ). dampak kecemasan pada keberhasilan pendidikan,
bisa menjadi mendalam; skrining sukses dan intervensi dini
persahabatan dan partisipasi sosial, dan pada anggota
akan signi cantly fi mengurangi beban emosional, sosial dan
keluarga lainnya (Reaven 2011 ). Penelitian dengan
ekonomi menjadi dewasa. ASD Namun kondisi heterogen;
populasi biasanya berkembang menyoroti konsekuensi
ada kemungkinan bahwa ada sejumlah risiko pro fi les
jangka panjang kecemasan masa kanak-kanak. Adanya
untuk pengembangan kecemasan, berdasarkan berbeda
gejala kecemasan pada masa remaja adalah fi kan prediktor
kombinasi
signifikan dari perkembangan gangguan kecemasan pada
usia dewasa (Pine et al. 2005 ), Menunjukkan jangka

123
J Autisme Dev Disord (2012) 42: 2404-2409

karakteristik, menyiratkan adaptasi dan pengembangan (Dasl n e) (McConachie et al. 2008 ). Mereka direkrut ke
intervensi terapi individual. dalam dua studi: studi deskriptif menjelajahi dasar-dasar

Terbatas dan berulang-ulang perilaku (RRB) adalah salah satu neuropsikologi dari RRB; dan percobaan pilot intervensi
aspek yang paling diamati dari ASD dalam banyak anak-anak dan untuk kecemasan yang tinggi. Dalam studi pertama fi,
cenderung untuk menginformasikan awal identifikasi (Lewis dan Bod semua memiliki skor di atas disarankan cut-off dari 15
ikan pada Komunikasi Kuesioner Sosial (SCQ) (Rutter dkk.

1998 ). Istilah '' perilaku berulang '' digunakan untuk merujuk ke 2003 ); dalam kedua, semua memenuhi kriteria untuk ASD

kelas yang luas dan sering berbeda dari perilaku yang pada Autism Diagnostic Observation Jadwal (ADOS; Tuhan

dihubungkan oleh pengulangan, kekakuan, invarian, dan et al.

ketidaktepatan (misalnya gerakan stereotip, rutinitas yang

kaku, bahasa berulang, resistensi terhadap perubahan) (Turner 2000 ) Atau berada di atas cut-off pada SCQ, atau keduanya.

1999 ). perilaku berulang dapat menimbulkan fi kan tantangan

signifikan untuk orang tua dan wali dan sering dapat
mengganggu fungsi sosial dan pembelajaran. Namun, hingga
perilaku baru-baru berulang telah menjadi subyek dari jauh lebih
sedikit perhatian dari CITS fi sosial dan komunikasi de yang
merupakan dua domain utama lainnya dari ASD (Lewis dan Bod
ikan 1998 ).
Prosedur
Pendapat etika positif diberikan oleh Newcastle dan Komite
Etika Utara Tyneside Research. Keluarga dikunjungi di
rumah oleh peneliti dan diminta untuk menyelesaikan
semua tindakan.

Dibesarkan tingkat kecemasan dalam ASD telah dikaitkan langkah-langkah

dengan kehadiran yang lebih besar dari RRBs (Tantam 2003 ;

Rodgers et al. 2012 ). Sukhodolsky et al. ( 2008 ) Menemukan
tingkat yang lebih tinggi dari kecemasan dikaitkan dengan
tingkat yang lebih tinggi dari perilaku stereotip pada anak dengan gangguan Skala Penuh IQ diperkirakan menggunakan Timbangan
Wechsler Disingkat

perkembangan pervasif (PDD). Namun hubungan antara RRB dan kecemasan di Intelijen (WASI: Wechsler 1999 ). The Spence Anak
Anxiety Scale-Parent

ASD belum dipahami dengan baik. Beberapa peneliti (Ooi et al. 2008 ; Spiker et al. 2011Version (SCAS-P; Spence 1998 ) Digunakan
untuk menilai gejala kecemasan.
) Menunjukkan tingkat tinggi keterlibatan dalam RRB, khususnya kepentingan The SCAS-P adalah 38-item laporan orang tua
kuesioner yang menyediakan

dibatasi, dapat berfungsi sebagai sarana untuk mengurangi kecemasan dan total skor kecemasan dan enam skor subskala (panik dan
agoraphobia,

dengan demikian menjadi konsekuensi dari kecemasan pada anak-anak dengan kecemasan pemisahan, fobia sosial, gangguan
obsesif-kompulsif (OCD), dan

ASD. Atau kecemasan dapat dianggap sebagai konsekuensi dari tingkat tinggi umum gangguan kecemasan (GAD), dan fisik cedera
ketakutan. Ia memiliki

RRB, seperti pengalaman khawatir berulang (Sofronoff et al. 2005 Rodgers et al. 2012 keandalan yang baik dan validitas (Nauta et al.
2004 ) Dan telah digunakan
). Tidak ada penelitian hingga saat ini langsung dibandingkan RRB antara dalam sebelumnya individu penelitian yang melibatkan pada
spektrum autisme

orang-orang muda dengan ASD dan kecemasan dan mereka yang tidak. (Chalfant et al. 2006 ; Russell dan Sofronoff 2005 , Rodgers et
al. 2012 ). Ini

memiliki reliabilitas yang dapat diterima dan validitas untuk

digunakan dengan
anak-anak dengan ASD (Rodgers et al. Disampaikan).
Sebuah total skor 37
untuk anak laki-laki dan 44 untuk anak perempuan dianjurkan sebagai
indikator

Tujuan dari penelitian ini oleh karena itu: (a) untuk memeriksa dan caseness klinis ( http://www.scaswebsite.com/ ). Untuk
keperluan penelitian ini

membandingkan tingkat dan sifat RRB dalam dua kelompok orang muda dengan anak-anak yang dialokasikan untuk salah satu dari
dua kelompok tergantung

ASD, orang-orang dengan tingkat klinis kecemasan dan mereka yang tidak, dan pada nilai mereka pada SCAS-P. Anak-anak dengan
skor di bawah indikatif

(b) untuk membandingkan hubungan antara RRB dan kecemasan masing-masing cut-off yang dialokasikan untuk kelompok 'non-
cemas' ( n = 34) dan orang-orang

kelompok, untuk mulai mengeksplorasi peran yang RRB mungkin memainkan di atas indikasi cut-off yang dialokasikan untuk kelompok
'cemas' ( n = 33).

dalam manifestasi gejala kecemasan di ASD.

metode

peserta
The berulang Perilaku Questionnaire ( RBQ; Tukang bubut

1995 ) Digunakan untuk menilai RRB. RBQ adalah 33-item

Peserta 67 orang muda dengan ASD didiagnosis melalui
kuesioner singkat-bentuk Perilaku Wawancara berulang
penilaian tim multidisiplin mengikuti pedoman Nasional
(RBI: Turner 1995 ). Dua puluh sembilan item memeriksa
Autisme Rencana Inggris untuk Anak-anak (Le Couteur
spesifik RRB dan orang tua diminta untuk menilai perilaku
2003 ) Dan berusia antara 8 dan 16 tahun (usia rata-rata
untuk keparahan atau frekuensi pada skala Likert 3 atau 4
11,2 tahun); 58 (87%) adalah laki-laki. Peserta direkrut
titik tergantung pada perilaku. Sebuah skor yang lebih
melalui kesehatan dan pendidikan tim di Timur Inggris
tinggi menunjukkan lebih parah atau sering RRB. Perilaku
Utara, dan melalui 'Database Anak-anak dengan Autism
diperiksa termasuk gerakan berulang, perilaku kesamaan,
Spectrum Disorder Hidup di Timur Utara'
berulang-ulang penggunaan bahasa dan kepentingan
dibatasi. Sebuah studi baru-baru ini validasi (Madu et al.
2012 ) Identifikasi ed dua terpercaya

123
2406 J Autisme Dev Disord (2012) 42: 2404-2409

dan faktor berlaku (a 'sensorik faktor motorik' dan 'desakan

kesamaan / kepentingan dibatasi' faktor) di ASD. Untuk
motor sensorik faktor item akan mencakup, misalnya 'ritual
untuk kegiatan sehari-hari' atau 'hal-hal di rumah tetap
sama'; untuk faktor sensori motor contoh item termasuk
'berulang-ulang fi ddle dengan mainan atau barang-barang
lainnya' atau 'berputar'. Di sini kita melaporkan skor total
RBQ dan skor dua faktor.

hasil

Kelompok cemas dan non-cemas tidak berbeda dalam hal

distribusi jenis kelamin, usia atau IQ (lihat Tabel 1 ).

kecemasan Skor

Mean SCAS-P total dan subskala skor berbeda secara

signifikan antara kelompok cemas dan non-cemas. Signi fi
perbedaan tidak bisa ditemukan untuk semua subskala
SCAS,
menunjukkan bahwa tingkat kecemasan tidak

dicatat dengan skor yang lebih tinggi pada subtipe spesifik

kecemasan (lihat Tabel 2 ).

Membandingkan berulang Perilaku seberang Dua Grup

Menurut laporan orangtua kelompok cemas memiliki

secara signifikan skor RBQ jumlah yang lebih tinggi dan
tingkat juga lebih tinggi dari kedua desakan kesamaan /
kepentingan dibatasi dan skor faktor motorik RB sensorik
(lihat Tabel 3 ). Untuk semua analisis cohen ini d
perhitungan mengungkapkan efek ukuran besar untuk
perbedaan antara kelompok.

Menjelajahi Kecemasan dan berulang Perilaku Dalam Grup

Dalam rangka untuk menentukan apakah hubungan

antara perilaku repetitif dan kecemasan berbeda
sesuai dengan analisis korelasional Status kecemasan
yang dilakukan dalam dua kelompok.

Tabel 1 Karakteristik orang-orang muda

Jenis kelamin:
laki-laki: perempuan

FSIQ mean (SD)

Usia rata-rata (tahun) (SD)


Meja 2 Mean (SD) skor dan t hasil tes membandingkan
skor SCASP-P kecemasan subskala dari kelompok cemas
dan non-cemas
Kecemasan:
subskala
Panic /
agoraphobia
Kecemasan akan
perpisahan
fobia sosial 10,88 (3,2)
OCD
kekhawatiran cedera
fisik
BERKELUYURAN
Total
Dalam kelompok cemas, Pearson korelasi
menunjukkan fi kan korelasi signifikan antara
desakan RBQ pada kesamaan / kepentingan dibatasi
skor faktor dan SCAS-P total skor kecemasan ( r = .
36, p = . 03). Tidak ada hubungan yang signifikan
yang ditemukan antara skor total SCAS-P dan RBQ
motorik sensorik skor faktor ( r = . 06, p = . 36).
Sebaliknya dalam kelompok non-cemas, korelasi
antara desakan RBQ pada kesamaan / kepentingan
dibatasi skor faktor dan SCAS-P skor total ( r = . 32
p = . 07) berada di arah yang sama, tetapi non-
signifikan. Tidak ada hubungan yang signifikan
123
yang ditemukan antara SCAS-P skor total dan RBQ
motorik sensorik skor faktor ( r = . 21,
p = . 26).
The Speci kota fi dari Hubungan Antara Desakan pada
Kesamaan dan Kecemasan Subtipe
Mengingat signifikan hubungan antara skor total SCAS-P dan RBQ
kesamaan / kepentingan dibatasi skor faktor dalam kelompok
cemas analisis lebih lanjut dilakukan untuk menentukan apakah
hubungan ini dikaitkan dengan spesifik subtipe c kecemasan.
Pearson korelasi mengungkapkan bahwa RBQ kesamaan /
kepentingan dibatasi faktor skor signifikan berkorelasi dengan skor
pemisahan kecemasan subskala ( r = . 40, p = . 01) dan takut
cedera fisik skor subskala ( r = . 36, p = . 03). Tidak ada signifikan
korelasi yang ditemukan antara skor faktor kesamaan dan panik /
agoraphobia ( r = . 23, p = . 18), fobia sosial ( r = . 20, p = . 25),
OCD, ( r = . 18, p = .
29) atau GAD ( r = . 15, p = . 40). Selanjutnya nilai
faktor sensori motor RBQ tidak secara signifikan berkorelasi
dengan salah satu skor sub-skala SCAS-P kecemasan.
analisis sebanding yang dilakukan pada kelompok non-cemas.
Analisis ini
mengungkapkan bahwa salah satu kecemasan subtipe, OCD, secara
signifikan berkorelasi dengan skor faktor sensori motor ( r = . 47, p
= . 00). Tidak
ada kecemasan sub-skala lain berkorelasi dengan skor faktor
sensori motor.
OCD tidak secara signifikan berkorelasi dengan kesamaan RBQ /
J Autisme Dev Disord (2012) 42: 2404-2409

tabel 3 Berarti skor (SD) RBQ untuk

RBQ
kelompok cemas dan non-cemas,

dengan t hasil tes dan keluarga Cohen

Total skor RBQ
d indeks efek ukuran
RBQ desakan kesamaan / kepentingan dibatasi skor
faktor

RBQ motorik sensorik skor faktor

kepentingan dibatasi skor faktor ( r = . 31, p = . 08). Memang motivator yang kuat untuk perilaku repetitif ditandai dengan
untuk kelompok non-cemas tidak ada fi kan korelasi desakan kesamaan / kepentingan dibatasi dan mendukung

signifikan yang ditemukan antara skor faktor kesamaan dan kesimpulan dari Spiker et al.

kecemasan sub-tipe. ( 2011 ) Yang menunjukkan bahwa RRB, terutama

simbolis berlakunya kembali kepentingan dibatasi
melalui bermain, mungkin merupakan bentuk
respon koping maladaptif menjadi negatif
mempengaruhi.

Diskusi melaporkan kecemasan menjadi motivator intrinsik untuk perilaku

berulang pada anak dengan ASD. Temuan kami membangun pekerjaan

ini dengan menyarankan bahwa kecemasan mungkin

Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan RRB dalam dua
kelompok orang muda dengan ASD, orang-orang dengan tingkat
kecemasan tinggi dan mereka yang tidak. Selain itu kami bertujuan
untuk mempertimbangkan hubungan antara RRB dan kecemasan
masing-masing kelompok.

Meskipun tidak ada perbedaan usia, distribusi jenis

kelamin atau kemampuan analisis kami menunjukkan
perbedaan yang signifikan secara total RRB antara dua
kelompok anak-anak dengan ASD. Anak-anak dalam
kelompok cemas dilaporkan oleh orang tua untuk memiliki
tingkat yang lebih tinggi dari jumlah RRB, perilaku
kesamaan / kepentingan dibatasi dan perilaku sensorik-
motorik, daripada rekan-rekan mereka dengan presentasi
kecemasan yang lebih rendah. Selain meneliti perbedaan
potensial antara kelompok kami juga tertarik dalam
mengeksplorasi hubungan antara berbagai bentuk RRB dan
kecemasan

dalam kelompok. Ini dalam kelompok analisis mengungkapkan hanya

satu signi fi hubungan tidak bisa. tingkat yang lebih tinggi dari

desakan kesamaan / kepentingan dibatasi dikaitkan dengan

peningkatan kadar kecemasan pada kelompok cemas saja. Tidak ada

fi kan korelasi signifikan yang ditemukan antara kecemasan dan RRB

pada kelompok non-cemas, dan tidak ada hubungan yang signifikan

yang ditemukan antara perilaku sensorik-motor dan kecemasan pada

kelompok cemas. Kami Merintis hubungan antara tingkat desakan

kesamaan / kepentingan dibatasi dan kecemasan pada kelompok

cemas sepakat dengan Spiker et al. ( 2011 ) Yang belajar anak-anak

dengan ASD dan kecemasan yang tinggi. Hal ini juga konsisten

dengan Sukhodolsky et al. ( 2008 ) Yang melaporkan kecemasan yang

lebih tinggi dikaitkan dengan frekuensi yang lebih besar dari perilaku

stereotip, termasuk kepentingan dibatasi, dalam sampel dari anak-

anak dengan kemampuan rata-rata dengan diagnosis autisme atau

PDD. Temuan kami juga mendukung kerja Joosten et al. ( 2009 ) Yang

meneliti ekstrinsik dan motivator intrinsik untuk stereotip dan

berulang-ulang perilaku pada anak-anak dengan ASD. Mereka

 dibedakan antara dorongan (yaitu perilaku berulang-ulang
Temuan kami dalam kaitannya dengan peserta dengan
yang mengurangi tekanan terkait dengan obsesi klinis)
tingkat yang lebih rendah dari kecemasan menunjukkan
yang merupakan fitur utama dari OCD (APA 2000 ) Dan pola
bahwa karakteristik yang terkait dengan OCD berkaitan
dengan motorik sensorik perilaku repetitif. Merintis ini tidak berulang dan ritualistik perilaku yang mungkin atau

direplikasi di peserta dengan tingkat yang lebih tinggi dari mungkin tidak dysphoric dan melekat dalam ASD. Memang

kecemasan. Salah satu penjelasan dari perintisan ini adalah studi sebelumnya telah menyoroti fi culty dif membedakan

bahwa gejala OCD dan fitur dari ASD bisa tumpang tindih dan dua (misalnya Cath et al. 2008 ). model kognitif kecemasan
sulit untuk membedakan (Tsai 2006 ; MacNeil et al. dikembangkan untuk populasi yang khas dapat membantu
kita untuk memahami temuan kami dalam kaitannya
dengan kelompok cemas. Pemeriksaan literatur kecemasan
2009 ). Memang perilaku repetitif dan ritualistik yang
juga dapat memberikan kerangka teori di mana untuk
melekat dalam ASD dapat sulit untuk menggoda terpisah
menanamkan data ini. Sebuah model mapan dan kuat dari
dari perilaku kompulsif OCD (Gjevik et al. 2010 ). Ada
kecemasan disajikan oleh Dugas et al. ( 1998 ). Model
tumpang tindih antara jenis perilaku menimbulkan pada
identifikasi es empat variabel kognitif yang terlibat dalam
RBQ dan fitur dari subskala OCD dari SCAS-P dan mungkin,
kecemasan: intoleransi ketidakpastian (IU), orientasi
karena itu, bahwa korelasi antara subskala OCD dan RBQ
masalah miskin, penghindaran kognitif dan keyakinan
yang faktor skor pada kelompok nonanxious adalah
positif tentang khawatir. Intoleransi ketidakpastian adalah
konsekuensi dari pelaporan fitur ASD daripada gejala murni
asumsi bahwa ketidakpastian adalah peristiwa stres dan
kecemasan. Saran ini didukung oleh karya terbaru
menjengkelkan dan tak terduga yang negatif dan harus
memeriksa keandalan dan validitas SCAS untuk digunakan
dihindari di semua biaya. Itu
dalam ASD (Rodgers et al. disampaikan). Dalam
menyelesaikan RBQ dan SCAS-P orang tua mungkin tidak

123
2408 J Autisme Dev Disord (2012) 42: 2404-2409

tumpang tindih dengan fitur ASD (misalnya pertanyaan

berulang-ulang atau memeriksa sesuatu yang tidak biasa)
membangun intoleransi ketidakpastian saham beberapa
dan dapat mencerminkan hubungan yang dilaporkan di sini
fitur umum dengan aspek desakan kesamaan terlihat pada
antara OCD dan RRB di non
ASD dan menyediakan kerangka kerja awal di mana untuk
memahami data kami. The fi CITS neurokognitif de, kelainan
sensorik dan gangguan sosial terlihat dalam ASD
menyajikan segudang tantangan bagi orang muda dengan
gangguan tersebut. Menghadapi kesulitan-fi dif seperti
pada hari ke hari dapat berkontribusi pada pengembangan
kepentingan dibatasi, desakan kesamaan, intoleransi
perubahan perfeksionisme rutin dan ekstrim (Greenaway
dan Howlin 2010 ) Dan akhirnya kecemasan yang ditandai
dengan intoleransi ketidakpastian. RRBs dan khususnya
perilaku kesamaan mungkin memberikan beberapa
perbaikan jangka pendek dari kecemasan dengan
mengurangi permintaan dan membatasi lingkungan. Hal ini
pada gilirannya dapat mengakibatkan pengembangan
keyakinan positif tentang peran dan fungsi perilaku seperti
mempertahankan penggunaannya dan dalam jangka
panjang yang mengarah ke keterlibatan miskin dengan
lingkungan yang lebih luas dan lebih ketergantungan pada
RRB sehingga mengabadikan siklus kecemasan. Jelas ini
data awal menjelajahi spesifisitas dari hubungan antara
kecemasan dan kesamaan perilaku dan hipotesis yang
dihasilkan di sini membutuhkan penyelidikan lebih lanjut.

Penelitian ini memiliki sejumlah keterbatasan. Penilaian

kami kecemasan terbatas dalam hal itu bergantung pada
berdasarkan kuesioner laporan orangtua dan memang
ukuran yang standar pada anak-anak biasanya
berkembang, daripada orang-orang muda dengan ASD.
Oleh karena itu penting untuk memperhatikan ketika
mempertimbangkan temuan kami bahwa sifat dari
kecemasan dalam ASD mungkin berbeda dalam beberapa
hal penting dari kecemasan pada anak-anak biasanya
berkembang, khususnya mungkin dalam kaitannya dengan
dampak pengolahan sensorik dif-kesulitan dan / atau
atypicalities neurokognitif terlihat di ASD dan dampak
potensial dari fitur ini pada kecemasan mungkin tidak
terdeteksi menggunakan ukuran yang dikembangkan
dengan biasanya berkembang orang-orang muda. Studi ini
akan telah banyak ditingkatkan dengan penerapan
penilaian klinis formal dan / atau ukuran yang telah
divalidasi untuk digunakan dalam ASD. 1996 ) Dan SCAS-P
dalam sampel ASD besar, sehingga kita dapat memiliki
beberapa kepercayaan diri dalam temuan kami (Rodgers,
Jamieson, McConachie, disampaikan). Sifat cross sectional
dari penelitian ini tidak memungkinkan kita untuk
memahami arah hubungan antara RRB dan kecemasan.
Penelitian Longitudinal akan menjadi signifikan
diuntungkan untuk memungkinkan kita untuk menggoda
terpisah hubungan ini sepenuhnya. Selanjutnya
pemahaman orangtua kecemasan anak mungkin terbatas
(Hurtig et al. 2009 ) Dan bergantung pada atribusi orangtua
mengenai masalah perilaku anak (Sukhodolsky et al.
2008 ). Hal ini terutama keywhen gejala kecemasan

cemas sub-sampel. Akhirnya karena sifat dari studi asli
yang mereka direkrut semua peserta memiliki IQ dalam
rentang rata-rata. Jelas ini berdampak pada generalisasi
dari temuan kepada orang-orang muda dengan ASD
yang memiliki ketidakmampuan belajar. Memang ada fi
kan kebutuhan signifikan untuk penelitian yang akan
dilakukan meneliti hubungan diduga antara perilaku
repetitif dan kecemasan pada orang muda dengan ASD
dan ketidakmampuan belajar.
Ada sejumlah implikasi dari penelitian kami. Kami hasil con
fi rm bahwa anak-anak dengan ASD yang mengalami
kecemasan juga hadir dengan tingkat yang lebih besar dari
RRB. Data menunjukkan anak-anak dengan ASD dapat
memanfaatkan desakan kesamaan untuk mengurangi
permintaan dalam situasi kecemasan memprovokasi dan
dengan demikian terus menggunakan perilaku tersebut dapat
berfungsi untuk mempertahankan negara cemas, misalnya,
dengan menghindari paparan situasi yang memicu kecemasan.
Jelas hipotesis ini tentatif dan membutuhkan lebih con fi knis.
Namun mereka menunjukkan bahwa profesional yang bekerja
dengan anak-anak dengan ASD yang mengalami kecemasan
mungkin ingin mengeksplorasi dengan anak dan strategi
keluarga mereka untuk meningkatkan toleransi ketidakpastian
dan mengurangi desakan perilaku kesamaan.
Singkatnya Temuan kami menunjukkan bahwa mungkin
manfaat resmi bagi dokter untuk mempertimbangkan peran
desakan pada perilaku kesamaan dan kepentingan dibatasi
dalam penilaian, perumusan dan pengobatan kecemasan pada
anak-anak dengan ASD. Ada kemungkinan bahwa, untuk
123
beberapa individu, intervensi berfokus pada pengurangan
perilaku seperti itu, mempromosikan fleksibilitas dan
mengurangi bermain berulang-ulang (Spiker et al. 2011 ),
Mungkin akibatnya mengurangi kecemasan.
Ucapan Terima Kasih Beberapa data yang dilaporkan di sini berasal
dari penelitian independen yang ditugaskan oleh Institut Nasional
Inggris untuk Penelitian Kesehatan (NIHR) di bawah Penelitian
untuk Pasien Bene fi t Program (PB-PG-0.408-16.069). Pandangan
yang dikemukakan adalah dari penulis dan belum tentu orang-
orang dari NHS, yang NIHR atau Departemen Kesehatan. Beberapa
data yang dilaporkan tesis doktor di bagian ful fi lment
menyebutkan statusnya Doktor fi kasi di Psikologi Klinis (B
Connolly).
Referensi
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostik dan statistik
manual gangguan mental ( 4th ed., Teks revisi).
Washington: American Psychiatric Association. Cath, DC,
Ran, N., Smit, JH, van Balkom, AJ, & Comijs, HC
(2008). Gejala tumpang tindih antara gangguan spektrum
autisme, gangguan kecemasan sosial umum dan gangguan
obsesif-kompulsif pada orang dewasa: Sebuah kasus-terkontrol
studi pendahuluan. Psikopatologi, 41 ( 2), 101-110.
Chalfant, AM, Rapee, R., & Carroll, L. (2006). mengobati
kecemasan
Gangguan pada anak-anak dengan tinggi berfungsi gangguan
spektrum autisme:
Sebuah uji coba terkontrol. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 33,
283-298.
Dugas, MJ, Gagnon, F., Ladouceur, R., & Freeston, MH (1998).
gangguan kecemasan umum: Tes awal dari model
konseptual. Perilaku
Penelitian dan Terapi, 36 ( 2), 215-226.
J Autisme Dev Disord (2012) 42: 2404-2409

Gjevik, E., Eldevik, S., Fjaeran-Granum, T., & Sponheim, E.
(2010).
Kiddie-SADS mengungkapkan tingginya tingkat gangguan DSM-
IV pada anak-anak dan remaja dengan gangguan spektrum
autisme.
Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 1-9.
Greenaway, R., & Howlin, P. (2010). sikap disfungsional dan
perfeksionisme dan hubungan mereka dengan gejala
cemas dan depresi pada anak laki dengan Autism Spectrum
Disorder. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 40,
1179-1187. Madu, E., McConachie, H., Turner, M., & Rodgers,
J. (2012).
Validasi kuesioner perilaku berulang untuk digunakan dengan
anak-anak dengan gangguan spektrum autisme. Penelitian di
Autism Spectrum Disorders, 6 ( 1), 355-364.
Gangguan andWilliams syndrome: A cross-sindrom perbandingan.
Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 42, 175-
180. Russell, E., & Sofronoff, K. (2005). Kecemasan dan sosial
kekhawatiran di
anak-anak dengan sindrom Asperger. Australia dan Selandia
Baru Journal of Psychiatry, 39 ( 7), 633-638.
Rutter, M., Bailey, A., & Tuhan, C. (2003). Komunikasi sosial
kuesioner-WPS SCQ-WPS). Los Angeles, CA: Western
Layanan Psikologis. Silverman, WK, & Albano, AM (1996).
The gangguan kecemasan
Jadwal wawancara untuk DSM-IV: orang tua jadwal wawancara. San
Antonio:
TX Graywind Publikasi, divisi dari Psychological Corporation.

Hurtig, T., Kuusikko, S., Mattila, M.-L., Haapsamo, H., Ebeling, H., Sofronoff, K., Attwood, T., & Hinton, S. (2005). Sebuah acak
Jussila, K., et al. (2009). laporan Multi-informan gejala kejiwaan di kalangan uji coba terkontrol dari intervensi CBT untuk
kecemasan pada anak-anak dengan
remaja tinggi-berfungsi dengan sindrom Asperger atau autisme. Autisme, 13, 583-598. sindrom Asperger. Jurnal Psikologi Anak
dan Psikiatri, 46, 1152-1160.

Joosten, AV, Bundy, AC, & Einfeld, SL (2009). intrinsik dan Spence, SH (1998). Ukuran gejala kecemasan di antara
motivasi ekstrinsik untuk perilaku stereotipik dan berulang-ulang. anak-anak. Perilaku Penelitian dan Terapi, 36, 545-566. Spiker, MA,
Lin, CE,
Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 39, 521-531. Le Couteur, AS (2003). RencanaVan Dyke, M. & Wood (2011) Dibatasi
autisme nasional untuk anak-anak. London: kepentingan dan kecemasan pada anak-anak dengan autisme. Autisme,
epub depan cetak.
Doh, DfES, National Autistic Society.
Lewis, MH, & direksi ikan, JW (1998). Gangguan perilaku berulang
Sukhodolsky, DG, Scahill, L., Gadow, KD, Arnold, LE, Aman,
dalam autisme. Retardasi Mental dan Ulasan
Developmental Disabilities Research, 4, 80-89. MG, McDougle, CJ, et al. (2008). gejala kecemasan orangtua-
Tuhan, C., Risi, S., Lambrecht, L., Cook, EH, Jr, Leventhal, BL, dinilai pada anak dengan gangguan perkembangan pervasif:
Frekuensi dan asosiasi dengan gejala autisme inti dan
DiLavore, PC, et al. (2000). Pengamatan diagnostik autisme
fungsi kognitif. Jurnal Psikologi Anak Abnormal, 36 ( 1), 117-
jadwal-generik: Ukuran standar CITS fi sosial dan komunikasi
128.
de terkait dengan spektrum autisme. Jurnal Autisme dan
Gangguan Perkembangan, 30 ( 3), 205-223.
Tantam, D. (2003). Tantangan remaja dan orang dewasa dengan
Sindrom Asperger. Anak dan Remaja Psikiatri Klinik Amerika Utara,
MacNeil, BM, Lopes, VA, & Minnes, PM (2009).
12, 143-163.
kecemasan di anak-anak dan remaja dengan
gangguan spektrum autisme.
Tsai, LY (2006). Diagnosis dan pengobatan gangguan
Penelitian tentang Gangguan Autism Spectrum, 3 ( 1), 1-21.
kecemasan di individu dengan gangguan spektrum
McConachie, R., Barry, R., Spencer, A., Le Couteur, A., & Colver, A.
autisme. Di MG Baron,
(2008). Dasl n e: tantangan untuk mengembangkan database
J. Groden, G. Groden, & LP Lipsitt (Eds.), Stres dan coping
regional untuk gangguan spektrum autisme. Arsip penyakit pada
pada autisme ( pp. 388-440). New York: Oxford University
masa kanak-kanak,
Press. Turner, MA (1995). perilaku berulang-ulang dan fungsi
94, 38-41.
kognitif
Nauta, MH, Scholing, A., Rapee, RM, Abbott, M., Spence, SH,
dalam autisme. Tidak diterbitkan tesis doktor, University of Cambridge,
&Waters, A. (2004). Ukuran orang tua-laporan dari UK.
kecemasan anak-anak: sifat Psikometri dan perbandingan
dengan childreport dalam sampel klinis dan normal. Turner, MA (1999). Anotasi: perilaku berulang dalam autisme: A
Perilaku Penelitian dan Terapi, 42 ( 7), 813-839.
review penelitian psikologi. Jurnal Psikologi Anak dan Psikiatri,
40, 839-849.
Ooi, YP, Lam, CM, Sung, M., Tan, WTS, Goh, TJ, Fung, D.
SS, et al. (2008). Efek terapi kognitif-perilaku Van Steensel, FJA, & Bogels, SM (2011). gangguan
kecemasan bagi anak-anak dengan tinggi berfungsi kecemasan di anak-anak dan remaja dengan
gangguan spektrum autistik. Singapore Medical gangguan spektrum autistik: Sebuah meta-analisis.
Journal, 49 ( 3), 215-220. Anak klinis dan Keluarga Psikologi Review,
Pinus, DS, Cohen, P., Gurley, DJ, Brook, J., & Ma, Y. (2005). Itu 14, 302-317. Wechsler, D. (1999). Wechsler disingkat skala
risiko kecemasan masa dewasa awal dan gangguan depresi kecerdasan
pada remaja
dengan kecemasan dan gejala depresi. Archives of General (WASI) .. San Antonio, TX: Harcourt Assessment. Putih,
Psychiatry, 55, 56-64.
SW, Oswald, D., Ollendick, T., & Scahill, L. (2009).
Kecemasan pada anak-anak dan remaja dengan gangguan spektrum
Reaven, J. (2011). Pengobatan gejala kecemasan di masa muda dengan
autisme. Klinis Psikologi Review, 29 ( 3), 216-229.
berfungsi tinggi spektrum autisme gangguan:
Rodgers, J., Jamieson R. & McConachie H. Mengukur
pertimbangan Pembangunan untuk orang tua. Brain
kecemasan di anak-anak dengan gangguan spektrum
Research, 1380, 255-263. Rodgers, J., Riby, DM, Janes, E.,
autisme: The keandalan dan validitas Spence Anak Skala
Connolly, B., McConachie, H.
Kecemasan. (Disampaikan).
(2012). Kecemasan dan perilaku repetitif dalam spektrum autisme
123
izin Reproducedwith dari pemilik hak cipta. izin reproductionprohibitedwithout lanjut.