STANDAR REGULASI STANDAR EP ACUAN CHECK

TERKAIT

PPI 1 Pembentukan Komite PPI, termasuk

Pedoman Kerja
Pedoman PPI meliputi: PMK 27 2017
KMK 270 2007
 Pelaksanaan surveilans PPI 1.1 EP 1 Pedoman surveilans infeksi RS
o Angka infeksi yang akan diukur
 PPI 6 EP 1
 Sistem pelaporan IPCN kepada PPI 1.1 EP 1
Ketua Komite PPI
 Menetapkan risiko infeksi pada PPI 7 EP 1
prosedur dan proses asuhan invasif,
serta strategi menurunkan risiko
 Menetapkan risiko infeksi pada PPI 7.1 EP 1
proses kegiatan penunjang
pelayanan, serta strategi
menunrukan risiko
 Penetapan batas kadaluarsa dari PPI 7.2.2 EP 1
alkes yang digunakan kembali
 Pengelolaan benda tajam PPI 7.5 EP 1
 penempatan pasien PPI 8 EP 1
immunocompromised
 transfer dan penempatan pasien PPI 8.1 EP 1
infeksi airborne/ruang isolasi
 bila terjadi outbreak PPI 8.3 EP 1
 teknik cuci tangan PPI 9 EP 1

PPI 5 Program PPI a) s/d g) dan kesehatan PPI 5 EP 1

 kerja, termasuk: MFK 3 EP 1
 Pelaksanaan surveilans PPI 6 EP 1
 Investigasi dan analisis risiko infeksi PPI 6.1 EP 1
 Asesmen risiko infeksi PI 6.2 EP 1

PPI 2 Penetapan perawat IPCN PPI 2 EP 1

PPI 3 Penetapan IPCLN PPI 3 EP 1
PPI 4 Tersedia anggaran yang cukup untuk PPI 4 EP 1
menunjang pelaksanaan program PPI TKRS 1.1 EP 1
pada RKA

PPI 7.2 Pedoman sterilisasi, termasuk: PPI 7.2 EP 1 Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi
 Penetapan batas kadaluarsa dari PPI 7.2.2 EP 1
alkes yang digunakan kembali

PPI 7.3 Pedoman pengorganisasian unit kerja PPI 7.3 EP 1

pengelola londri (TKRS 9 dan KKS 2.3)

PPI 7.3.1 Pedoman manajemen linen PPI 7.3.1 EP 1

PPI 7.4 Pedoman pengelolaan limbah PPI 7.4 EP 1

PPI 7.6 Pedoman pelayanan gizi, termasuk

upaya mengurangi risiko infeksi (PAP 4)

PPI 7.7 Pedoman pengendalian mekanis dan

teknis, termasuk ICRA (MFK 4.1)
PPI 8 Pedoman PPI RS, termasuk
 penempatan pasien PPI 8
immunocompromised (PPI 8),
  transfer dan penempatan pasien PPI 8.1
infeksi airborne/ruang isolasi (PPI
8.1)
 bila terjadi outbreak (PPI 8.3) PPI 8.3
 teknik cuci tangan (PPI 9) PPI 9 EP 1
SKP 5 EP 1
PPI 9.1 Pedoman penggunaan alat pelindung PPI 9.1 EP 1 PMK 27 2017
diri (APD)
PPI 11 Program pendidikan dan pelatihan (KKS
8), termasuk pelatihan PPI
 UGD
PPI  Ruang dekontaminasi
 Pasien airborne disease PPI 5
 Pasien
immunocompromised PPI 8
 Identifikasi risiko infeksi PPI 7
 Limbah PPI 7.4
 Benda tajam PPI 7.5

SKENARIO RAWAT INAP

STAF KLINIS TELUSUR STANDAR EP CHECK

Risiko infeksi  Ruang isolasi PPI 8 EP 2-3
o Pasien airborne disease
o Pasien immunocompromised
 Identifikasi risiko infeksi PPI 7
 Limbah PPI 7.4 EP 2-8
 Benda tajam PPI 7.4 EP 2-6
 Alkes kedaluarsa PKPO 3.5
 Fasilitas hand hygiene PPI 7.2.1
 Simulasi hand hygiene PPI 9 EP 2
PPI 9 EP 3