2017 - Kir Gigi

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR ) NON MEDIS
PROPINSI : JAWA TIMUR

KOTA : PROBOLINGGO
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS WONOASIH
RUANG : KEPALA PUSKESMAS
KEADAAN BARANG
JUMLAH TAHUN KETERANGAN
NO NAMA BARANG KODE BARANG MERK / TYPE BAHAN KURANG RUSAK
SATUAN PEMBELIAN BAIK (ASAL)
BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1 DINAS
2 BRANKAS 1 ROYAL BESI 1
3 KORDEN VITRAL 2 KAIN 2
4 KURSI DIREKTUR 1 JAGUAR 2012 1
5 KURSI KARYAWAN 2 KAYU 2008 1
6 KUSRI SUSUN STAINLESS (BIRU) 1 FUKUDA STAINLESS 1
7 LEMARI CABINET 1 MELODY KAYU 2006 1
8 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0001 1 KAYU 2005 1 DAK '05
9 PAPAN TULIS 1 DIAMOND.J MELAMIN 2007 1
10 PENGHARUM RUANGAN ELEKTRIK 1 STELLA PLASTIK 1
11 PESAWAT TELEPON 1 FAVORITE ELEKTRONIK 1
12 VAS BUNGA 1 KERAMIK 1
MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KEPALA PUSKESMAS PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI dr. N.H HIDAYATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197803232005012012 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
SATUAN KERJA : PUSKESMAS WONOASIH ok
RUANG : RUANG TAMU
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BUFET PIALA 1 KAYU,KACA 1
2 CERMIN 1 KAYU,KACA 1
3
4 JAM DINDING 1 ELEKTRONIK 1
5 KIPAS ANGIN GANTUNG 1 CMC ELEKTRONIK 1
7 LAMBANG GARUDA 1 KAYU 1
8 LAPTOP / NOTEBOOK 02.06.03.02.02.0004 1 TOSHIBA - SATELITE L300 ELEKTRONIK 2008 1 DAK '08
9 LCD PROYEKTOR 02.06.03.05.02.0007 1 TOSHIBA ELEKTRONIK 2008 1 DAK '08
10 LCD PROYEKTOR 02.06.03.05.02.0017 1 EPSON ELEKTRONIK 2009 1 DAK '09
11 LEMARI ALUMINIUM 02.06.02.01.70.0001 1 KACA,ALUMINIUM 2012 1
12
13 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0002 1 KAYU 2013 1 DAU ' 13
14 MEJA KURSI TAMU 1 KAYU 2008 1
15 PAPAN DATA PEGAWAI 1 KAYU 1
16 PAPAN PETA WONOASIH 1 KAYU 1
17 PAPAN STRUKTUR ORGANISASI 1 KAYU 1
18 PIGURA 4 KAYU 4
19 RAK BUKU 1 KAYU 1
20 TEMPAT SAMPAH INJAK 1 STAINLESS 2011 1
22 WASTAFEL 1 TOTO KERAMIK 1
23 1 JWL-WM300 ELEKTRONIK 2012 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG TAMU PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI INDRAWATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.195812061984032007 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : TATA USAHA ( TU )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BOX FILE (HIJAU) 6 PLASTIK 6
2 BOX FILE (HITAM DAN BIRU) 14 PLASTIK 14
3 JAM DINDING 1 ALHINA ELEKTRONIK 1
4 KIPAS ANGIN DINDING 1 REGENCY ELEKTRONIK 2013 1 DAK '13
5 KIPAS ANGIN GANTUNG 1 MARUSHIN ELEKTRONIK 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0002 1 DECASE 2013 DAK '13
==> CPU 1 PENTIUM DUAL CORE E5300-2,60 GHz ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 STURDY ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 14" 1 LG -T530S ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 E-BLUE ELEKTRONIK 2012 1
7 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0002 ACER MC 605 2013 DAK '13
==> CPU 1 CORE i3 - 2130 3,40GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 15" 2 ACER 15,6" ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 ACER ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 ACER ELEKTRONIK 1
8 KAMERA DIGITAL 02.07.01.01.88.0001 1 SONY - DSC W630 ELEKTRONIK 2012 1
10 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0006 1 KAYU,BUSA 2004 1 DAK '04
11 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.06.0001-0007 7 KAYU 2011 1
12 LEMARI ARSIP 1 KAYU,KACA 1
13 LEMARI CABINET 1 SOLID KAYU 1
14 LEMARI ES 1 SHARP ELEKTRONIK 2014 1 HADIAH
15 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.00014 1 KAYU 2005 1 HIBAH DINKES
16 MEJA 1/2 BIRO 2 KAYU 2010 1 1
17 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.76.0044 - 0045 2 KAYU 2007 2 DAK '07
18 MEJA 1/2 BIRO 6 KAYU 6
KOTA : PROBOLINGGO
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
19 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0025 1 AZTEC KAYU 2009 1 DAK '09
20 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0024 1 AZTEC KAYU 2009 1 DAK '09
21 MEJA PANJANG 1 KAYU 1
22 PAPAN DATA 2 KAYU 2
23 PESAWAT TELEPON + FAXIMILLE 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2008 1
24 PIGURA 6 KAYU 6
25 PRINTER 02.06.03.04.08.0011 1 CANON MP 237 ELEKTRONIK 2011 1 DAU '13
26 PRINTER 1 CANON IP 2770 ELEKTRONIK 2012 1 OK
27 RAK ARSIP 1 KAYU 1
28 RAK TELEPON 1 KAYU 1
29 SCREEN PROYEKTOR 1 PLASTIK,KAIN 1
30 SOUND SYSTEM 1 REXON PRO ELEKTRONIK 2011 1
31 TELEVISI 21" 1 POLYTRON ELEKTRONIK 2002 1 HADIAH
32 UPS 02.06.03.05.12.0001 1 SUPREME - 650 VA ELEKTRONIK 2012 1
33 VAS BUNGA 1 KACA 1
34
35

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH TATA USAHA ( TU ) PENGURUS BARANG
NIP.197803232005012012 NIP.195812061984032007 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PERTEMUAN
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1,5 PK 02.06.02.04.04.0009 - 0010 2 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 2 DAK 05
2 FOTO PRESIDEN DAN WAKIL 1 KERTAS 2009 1
3 FOTO WALIKOTA DAN WAKIL 1 KERTAS 2008 1
4 JAM DINDING 1 QUARTZ ELEKTRONIK 1
6 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0002 - 0005 4 KAYU,BUSA 2004 4 DAK '04
8 KURSI SUSUN PLASTIK ( BIRU ) 11 TENMI-FURNITURE PLASTIK 11
9 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0025 - 0026 2 PLASTIK 2007 2 DAK '07
10 KURSI SUSUN STAINLESS ( BIRU ) 02.06.02.01.81.0001 - 0010 10 POLARIS STAINLESS 2012 10
12 MEJA PANJANG 1 KAYU 2006 1 DAK '06
13 MEJA RAPAT 5 KAYU 5
14 MICROPHONE 2 ELEKTRONIK 2010 1 1
15 OVER BED TABLE 02.08.01.01.88.0002 1 MAK STAINLESS,KAYU 2007 1 DAK '07
17 PAPAN SPANDUK 1 KAYU 1
18 PETA KOTA PROBOLINGGO 1 KERTAS 1
19 PIGURA 13 KAYU 13
20 SCREEN PROYEKTOR 1 GIC SCREEN PLASTIK,KAIN 2008 1 DAK '08
21 SOUND SYSTEM 1 BRISTON ELEKTRONIK 2010 1
23

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PERTEMUAN PENGURUS BARANG
NIP.197803232005012012 NIP.195812061984032007 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KLINIK SANITASI DAN GIZI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BOX FILE 2 PLASTIK 2
3 KIPAS ANGIN DINDING 1 MASPION ELEKTRONIK 1
4 KURSI KARYAWAN 2 KAYU 2
5 KURSI KARYAWAN 1 KAYU,BUSA 1
7 LEMARI KAYU 1 KAYU 1
8 LUKISAN 1 KERTAS 3
10 MEJA 1/2 BIRO 1 KAYU 1 DINAS
12 PIGURA 3 KAYU 3
13 WASTAFEL 1 INA KERAMIK 1
14 MEGA PHONE 02.07.02.01.06.0002 1 TOA ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KLINIK SANITASI DAN GIZI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI HARRY WAHYUDI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.198507242010011015 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KAMAR OBAT
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BANGKU TRASO 02.06.02.01.90.0052 1 MARMER 2004 1 DAK '04
2 HUB LAN 1 D-LINK ELEKTRONIK 2012 1
3 JAM DINDING 1 COCA-COLA ELEKTRONIK 1 HADIAH
4 KIPAS ANGIN BERDIRI 1 MASPION JF 2112S ELEKTRONIK 2011 1
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0037 2010 DAK '10
==> CPU 1 COMPAQ CQ3232L DUAL CORE E6500-2,94 GHz ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 QOMPAQ ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 16" 1 COMPAQ - CQ1569 ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 QOMPAQ ELEKTRONIK 1
6 KONTAINER 1 PLASTIK 2
8 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0029 1 PLASTIK 2007 1 DAK '07
9 KURSI SUSUN STAINLESS ( MERAH ) 2 POLARIS STAINLESS 2
10 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 02.08.01.23.01.0003 - 0004 2 MAK STAINLESS 2009 2 DAK '09
11 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 02.08.01.23.01.0004 1 MAK STAINLESS 2014 1 DAK '14
12 LEMARI ALUMINIUM 02.06.02.01.70.0001 1 KACA,ALUMINIUM 2006 1 DAK '06
14 LEMARI ES 1 SANYO ELEKTRONIK 1 KOPERASI
15 LEMARI NARKOTIK DAN PSIKOTROPIK 1 ALUMIIUM 2013 1
17 MEJA OBAT 1 KAYU 1
18 MONEY TESTER 1 UNIVERSAL ELEKTRONIK 2012 1
20 PAPAN INFORMASI OBAT 1 KAYU 2011 1
21 PIGURA 4 KAYU 4
22 SPEAKER 1 ELEKTRONIK 1
23 TEMPAT SAMPAH TERBUKA 1 PLASTIK 1
24 TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 3 PLASTIK 2 1
24 UPS 02.06.03.05.12.0051 1 PROLINX - PRO700 ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KAMAR OBAT PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI DIYAH MARIYANA RAHAYU DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.196903301992032004 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : BALAI PENGOBATAN ( BP )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KIPAS ANGIN BERDIRI 1 MASPION ELEKTRONIK 1
3 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0050 EVIO 2009 DAK '09
==> CPU 1 PENTIUM DUAL CORE E2220-2,20GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 16" 1 LG FLATRON W1953S ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
==> KEYBOARD 1 KOMIC ELEKTRONIK 2011 1
==> MOUSE 1 M-DISK ELEKTRONIK 1
4 KOMPUTER : 2008
==> MONITOR 16" 1 LG FLATRON W1953S ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
==> KEYBOARD 1 KOMIC ELEKTRONIK 2012 1 DAK '12
==> MOUSE 1 GENIUS ELEKTRONIK 1
8 KURSI PUTAR BERODA 1 PLASTIK 1
10 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 2 MAK STAINLESS 2008 2 DAK '08
11 KUSRI STAINLESS MERAH 02.06.04.04.07.0001-0004 4 FRONTLINE STAINLESS 2013 4 DAK '13
13 LEMARI KAYU KECIL 1 KAYU 1
14 LEMARI TB 1 KAYU 2004 1 DAK '04
17
18
KOTA : PROBOLINGGO
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
21 PAPAN NAMA PETUGAS 3 PLASTIK 2010 2 1
22 PEMADAM API 02.06.02.07.90.0011 1 APRON BESI 2005 1 DAK '05
23 PIGURA 3 KAYU 3
24 SKETSEL KELAMBU 2 KAIN 2
25 SPEAKER 1 CST 5000 ELEKTRONIK 1
26 SPEAKER 1 POINTER ELEKTRONIK 1
27 SPEAKER 1 ASHER COMRADE ELEKTRONIK 1
28 TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 3 PLASTIK 3
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH BALAI PENGOBATAN ( BP ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI NANIN ISHARIANTI, A.Mk DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197110091992032009 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : LOKET
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BARCODE SCANNER 02.06.03.04.10.0003 1 SYMBOL - LS9203 ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
3 HUB LAN 1 D-LINK ELEKTRONIK 1
5 KIPAS ANGIN 1 PANALUX ELEKTRONIK 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0001 ACER MC 605 2013 DAK '13
8 KURSI SUSUN STAINLESS 3 FORTUNER STAINLESS 3
9 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 02.08.01.23.01.0001 - 0002 2 MAK STAINLESS 2007 2 DAK '07
10 LUKISAN 1 KAIN 1
11 MEJA KOMPUTER KECIL 02.06.02.01.37.0026 1 AZTEC KAYU 2009 1 DAK '09
12 MESIN LAMINATING 02.06.01.05.90.0003 1 ORIGIN - ORS330P ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
14 PIGURA 1 KAYU 1
15 PRINTER 02.06.03.05.03.0001 1 CANON IP 2770 ELEKTRONIK 2012 1
16 PRINTER MINI 02.06.03.04.08.0005 1 EPSON TM - U220D ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
17 RAK TV 1 BESI,KACA 1
18 SPEAKER 02.07.02.01.08.0003 1 SIMBADDA - CST9500N ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
19 STAVOLT 1 PHOENIX ELEKTRONIK 1
20 TELEVISI 32" 02.06.03.05.02.0003 1 SAMSUNG - LA32CS30 ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
22 UPS 02.06.03.05.12.0050 1 PROLINX - PRO700 ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH LOKET PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI M.AMINULLAH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : POLI GIGI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
3 KIPAS ANGIN DINDING 1 COSMOS ELEKTRONIK 1
4 KIPAS ANGIN DINDING 1 PANASONIC ELEKTRONIK 1
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0001 2012 DAK '12
==> CPU 1 ACER - INTEL CELERON G530-2,40GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 14" 1 ACER P166HQL ELEKTRONIK 1
11 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 2 MAK STAINLESS 2008 2 DAK '08
12 LEMARI KAYU KECIL 1 KAYU,TRIPLEK 1
14 MEJA KERJA 1 OLYMPIC KAYU 1
16 PAPAN NAMA PETUGAS 2 PLASTIK 2
18 PIGURA 2 KAYU 2
19 SPEAKER 1 SIMBADDA ELEKTRONIK 1
22 WASTAFEL 1 ALUMINIUM 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH POLI GIGI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI drg. KRISTINA SUMINAR DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198407062010012021 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KIA
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 DIPAN PERIKSA + BUSA 1 KAYU 1
5 KIPAS ANGIN BERDIRI 02.06.02.04.06.0002 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06
6 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0016 POWER PRO 2008 DAK '08
==> MONITOR 14" 1 LG ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 STURDY ELEKTRONIK 1
8 KURSI LIPAT STAINLESS 1 ELEPHANT STAINLESS 1
11 MEJA INSTRUMEN 02.06.02.01.90.0041 1 STAINLESS 2004 1 DAK '04
12 MEJA KOMPUTER KECIL 1 KAYU 1
14 PAPAN INFORMASI KIA 2 KAYU 2
16 PIGURA 3 KAYU 3
17 RAK BUKU 1 ROTAN 1
19 SPEAKER 1 MENTARI ELEKTRONIK 1
20 STAVOLT 1 KASUGAWA ELEKTRONIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KIA PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SRI YULI ASTUTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.196007281981032006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
UNIT : DINAS KESEHATAN OK
RUANG : FISIOTERAPI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 ALAS MAIN KOTAK - KOTAK 1 BUSA 1
3 BED PASIEN 3 CRANK + BUSA 1 BESI 2012 1 DAK '12
5 KABEL ROLL 1 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.06.01.0010 2010 DAK '10
==> CPU 1 COMPAQ CQ3035D DUAL CORE E5400-2,70 GHz ELEKTRONIK 2010 1
==> MONITOR 14" 1 COMPAQ - CQ1569 ELEKTRONIK 2010 1
==> KEYBOARD 1 COMPAQ ELEKTRONIK 2010 1
==> MOUSE 1 COMPAQ ELEKTRONIK 2010 1
11 LEMARI CABINET 1 KAYU 1
13 MAINAN ANAK - ANAK 1 PLASTIK 1
14 MATRAS KECIL 1 BUSA 1
17 PIGURA 6 KAYU 6
18 PIJAKAN KAKI 1 KAYU 1
19 RAK MAINAN 1 KAYU 1
21 SOUND SYSTEM 1 TENS ELEKTRONIK 2009 1 DAK '09

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH FISIOTERAPI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI TRI PRAYITNO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.197907262009031001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG :UGD
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BANGKU TRASO 2 MARMER 2004 2 DAK '04
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0015 2008 DAK '08
==> MONITOR 15" 1 LG - T730SH ELEKTRONIK 1 1
==> KEYBOARD 1 SUPREME ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 KOMIC ELEKTRONIK 1
8 KURSI SUSUN BESI 2 FALLAZ BESI 2
9 LAMPU EMERGENCY 1 MEIWA ELEKTRONIK 1
12 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0003 1 MESTRO KAYU 2008 1 DAK '08
13 PAPAN DAFTAR JAGA PETUGAS 1 KAYU 1
17 PIGURA 1 KAYU 1
18 PIJAKAN KAKI 1 KAYU 2006 1 DAK '06

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH UGD PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KAMAR BERSALIN
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0016 2008 DAK '08
==> CPU 1 INTEL CELERON 2,00GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 15" 1 LG - T730SH ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 KOMIC ELEKTRONIK 1
9 LEMARI ALUMINIUM 1 KACA,ALUMINIUM 1
10 LEMARI KACA 3 PINTU 1 KACA,ALUMINIUM 1
13 PANCURAN AIR 1 SEMEN 1
16 PIGURA 2 KAYU 2
17 POMPA AIR 02.06.02.06.55.0001 1 SHIMIZU ELEKTRONIK 2012 1
18 TELEVISI 17" 1 TRAJET ELEKTRONIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI MUJIATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.197201271992032006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KELAS I KAMAR BERSALIN
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
5 MATRAS 1 BUSA 1
6 PIGURA 2 KAYU 2
7 WASTAFEL 1 DUTY KERAMIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KELAS I KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.197201271992032006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KELAS II KAMAR BERSALIN
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
3 MATRAS 1 BUSA 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KELAS II KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.197201271992032006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KELAS III KAMAR BERSALIN
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
5 MATRAS 4 BUSA 4
6 PIGURA 2 KAYU 2
7 PIJAKAN KAKI 1 KAYU 2003 1 DAK '03
9
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KELAS III KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.197201271992032006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : TINDAKAN KAMAR BERSALIN
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 DIPAN BAYI + BUSA 1 KAYU 1
2 EMBER 2 PLASTIK 2
3 JAM DINDING 1 EDISON ELEKTRONIK 1
4 KIPAS ANGIN DINDING 1 MATSUNICHI ELEKTRONIK 1
7 LAMPU BACA 1 ELEKTRONIK 1
8 LEMARI ES 1 SANYO ELEKTRONIK 1
9 PIGURA 2 KAYU 2
10 SEMPROTAN AIR 1 PLASTIK 4

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH TINDAKAN KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.197201271992032006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP FLAMBOYAN I
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MATRAS 1 BUSA 1
3 SKETSEL TROLLEY 02.06.02.01.68.0005 1 ALUMINIUM 2007 1 DAK '07
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RAWAT INAP FLAMBOYAN I PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP FLAMBOYAN II
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 DIPAN PERIKSA + BUSA 1 KAYU 2002 1 DAK '02
2 MATRAS 1 BUSA 1
3 SKETSEL TROLLEY 02.06.02.01.68.0006 1 ALUMINIUM 2007 1 DAK '07


NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
SATUAN KERJA : PUSKESMAS WONOASIH OK
RUANG : RAWAT INAP MAWAR (KLS. 2)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 KIPAS ANGIN DINDING 1 REGENCY ELEKTRONIK 1 SWADANA
2 KURSI PLASTIK (PUTIH) 1 PLASTIK 1
3 LAMPU EMERGENCY 1 MEIWA ELEKTRONIK 1 SWADANA
4 LEMARI KAYU KECIL 4 KAYU 4 SWADANA
5 MATRAS 4 BUSA 4
6 PENGHARUM RUANGAN ELEKTRIK 1 STELLA PLASTIK 1 SWADANA
7 PIGURA 1 KAYU 1 SWADANA

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RAWAT INAP MAWAR (KLS. 2) PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP MELATI (KLS. 3)
KEADAAN BARANG
NO NAMA BARANG KODE BARANG MERK / TYPE BAHAN
SATUAN PEMBELIAN (ASAL)
BAIK BERAT
1 KIPAS ANGIN DINDING 2 MATSUNICHI ELEKTRONIK 2014 2
5 MATRAS 8 BUSA 7
7 PIGURA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RAWAT INAP MELATI (KLS. 3) PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : ADMINISTRASI RAWAT INAP
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
7 LEMARI CABINET 2 KAYU 1 1
8 LEMARI OBAT (MED CAB) 02.08.01.07.18.0001 1 MAK STAINLESS 2009 1 DAK '09
11 MEJA KERJA 1 KAYU 1
12 SELIMUT PASIEN LOGO HUSADA 10 KAIN 10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH ADMINISTRASI RAWAT INAP PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO OK
RUANG : JAGA DOKTER / PERAWAT
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KURSI SUSUN BESI 1 FELLAS BESI 1
3 LOKER PERAWAT 1 KAYU 1
4 MATRAS 2 BUSA 2
5 TELEVISI 14" 02.06.02.06.03.0004 1 LG ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH JAGA DOKTER / PERAWAT PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
RUANG : PERLENGKAPAN UGD
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 KURSI SUSUN PLASTIK (PUTIH) 1 PLASTIK 1
2 KURSIRODA 02.08.01.01.65.0002 & 0004 2 MAK STAINLESS 2012 2 DAK '12
3 LAMPU SOROT 02.08.01.09.61.0001 1 NURITEK 2006 1
5 LEMARI ALUMINIUM (NARKOTIK) 1 2013 1
6 LEMARI ES MINI 1 UCHIDA ELEKTRONIK 2008 1 DAK '08
7 PESAWAT TELEPON 1 PANASONIC ELEKTRONIK 1
8 PIGURA 1 KAYU 1
9 TABUNG OKSIGEN BESAR 2 2
10 TABUNG OKSIGEN BESAR 1 1
11 TABUNG OKSIGEN KECIL + TROLEY 1 1
12 TERMOMETER LEMARI ES 1 2010 1
13 TROLLY OBAT ( MED TROLLY ) 02.08.01.07.07.0001 1 MAK STAINLESS 2007 1 DAK '07

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH JAGA DOKTER PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VIP I
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
3 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 1 LOKAL STAINLESS 1
4 LEMARI ES 02.06.02.04.01.0001 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06
6 MEJA KURSI TUNGGU VIP 02.06.02.01.75.0001 1 KAYU 2006 1 DAK '06
7 PELINDUNG TV 14" 02.06.02.06.00.0001 1 BESI 2006 1 DAK '06
8 PIGURA 2 KAYU 2
9 RANJANG DEWASA + BUSA 1 KAYU 1
11 TEMPAT JEMURAN 1 ALUMINIUM 2006 1 DAK '06

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH VIP I PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VIP II
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
7 PIGURA 1 KAYU 1
8 RANJANG DEWASA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH VIP II PENGURUS BARANG
NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VIP III
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
4 LUKISAN
7 PIGURA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH VIP III PENGURUS BARANG
NIP.197803232005012012 NIP.196505071986092001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : IMUNISASI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 COLD CHAIN REFRIGERATOR 02.06.02.04.90.0018 1 SANSIO ELEKTRONIK 2004 1 DAK '04
3 COLD CHAIN REFRIGERATOR 1 GEA ELEKTRONIK 1
7 PAPAN NAMA PETUGAS 1 PLASTIK 2010 1
8 PIGURA 1 KAYU 1
9 RAK TERMOS IMUNISASI 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH IMUNISASI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SURYANTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198003122008012017 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : SERVER
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 IP CAMERA 02.07.01.01.88.0005 1 D-LINK ELEKTRONIK 2010 1 DAK '10
4 KIPAS ANGIN DINDING 02.06.02.04.06.0007 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0005 2014 1 DAK '14
==> CPU 1 INTEL CORE i5-3470 3,20 GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 1 PHILIPS ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 EPRAIZER ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 EPRAIZER ELEKTRONIK 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0015 2008 DAK '08
==> MOUSE 1 KOMIC ELEKTRONIK 2012 1
7 KOMPUTER : 02.06.03.02.90.0006 2007 DAK '07
==> CPU 1 ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 14" 1 LG - 505G ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 EVA ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 ELEKTRONIK 1
8 KOMPUTER : 1
==> CPU 1 ASHER COMR PENTIUM 4 - 2,60 GHz ELEKTRONIK 1
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : SERVER
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
11 KURSI SUSUN PLASTIK (BIRU) 3 PLASTIK 3
12 LUKISAN 1 KAIN 1
15 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0001 - 0002 2 MESTRO KAYU 2008 2 DAK '08
17 PIGURA 1 KAYU 1
18 PRINTER 02.06.03.04.08.0031 1 CANOIN - MX318 ELEKTRONIK 2008 1 DAK '08
19 PRINTER 1 CANON - IP2770 ELEKTRONIK 1
20 UPS 02.06.03.05.12.0001 - 0003 1 SUPREME - 650 VA ELEKTRONIK 2012 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH SERVER PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI TRI PRAYITNO, A.Mf DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197907262009031001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
UNIT : DINAS KESEHATAN SALAH
RUANG : USG DAN RADIOLOGI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 1 PANASONIC ELEKTRONIK 1 DAK '05
2 EXHAUST FAN 1 ELEKTRONIK 1
3 KURSI SUSUN BESI 1 FALLAZ BESI 1 SWADANA
5 KUSRI SUSUN STAINLESS (BIRU) 1 POLARIS STAINLESS 1 SWADANA
6 LEMARI KAYU KECIL 1 KAYU,TRIPLEK 1 SWADANA
8 PAPAN DATA 1 KAYU 1 SWADANA
10 UPS 1 YURITSU ELEKTRONIK 1999 1 DAK '99

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH USG DAN RADIOLOGI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI JUNI WANDI PURBA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197406172005011009 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : DAPUR
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 JAM DINDING 1 EDISON ELEKTRONIK 1 SWADANA
2 KERETA MAKAN 1 KACA,ALUMINIUM 2006 1 DAK '06
3 KOMPOR GAS + TABUNG 12 KG 02.06.02.05.02.0001 1 RINNAI BESI 2006 1 DAK '06
4 KURSI SUSUN PLASTIK ( UNGU ) 3 PLASTIK 3
5 LEMARI DAPUR 1 KAYU,KACA 1
6 LEMARI ES 02.06.02.04.01.0009 1 NATIONAL ELEKTRONIK 2004 1 DAK '04
7 MEJA 1 KAYU 1
9 PENANAK NASI 1 COSMOS ELEKTRONIK 1
11 RAK PIRING 02.06.02.01.73.0002 1 KACA,ALUMINIUM 2006 1 DAK '06
12 WASTAFEL 1 ALUMINIUM 1 SWADANA
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH DAPUR PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.195812061984032007 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : MTBS / POLI ANAK
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BONEKA 3 KAIN 3
3 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0051 EVIO 2009 DAK '09
==> KEYBOARD 1 GENIUS ELEKTRONIK 1
7 KURSI STAINLESS (BIRU) 02.06.02.01.81.0009 - 0010 2 POLARIS STAINLESS 2012 2
10 MEJA 1 KAYU 1
12 PIGURA 2 KAYU 2
13 STAVOLT 1 SUPER X ELEKTRONIK 1
14 MATRAS BAYI 1 BUSA 2013 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH MTBS / POLI ANAK PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI MURNIATUN KHASANAH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.197604042001122003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : GUDANG OBAT
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1,5 PK 02.06.02.04.04.0011 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 1 DAK '05
2 KURSI PUTAR 1 BESI 1
4 LEMARI NARKOTIK DAN PSIKOTROPIK 02.06.02.01.01.0028 1 KAYU 2006 1 DAK '06
6 MIKROSKOP BINOKULER 1 OLYMPUS 1
7 PALLET OBAT 02.06.01.05.90.0010 - 0013 4 MAK PLASTIK 2008 4 DAK '08
8 RAK BARANG 1 KAYU,BESI 1
9 RAK BARANG 1 KAYU 1
12 TERMOMETER RUANGAN 1 GEA 2010 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH GUDANG OBAT PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI MAHRUS ALI WARDANA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197803232005012012 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : POJOK LAKTASI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KULKAS KECIL 1 UCHIDA BESI 1
3 KIPAS ANGIN KECIL 1 PENALUX BESI 1
4 KURSI (BIRU) 3 PLASTIK 3
5 GORDYN VITRAL 1 KAIN 1
6 SKETSEL 1 KAIN 1
7 MATRAS (KECIL) 1 PLASTIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH POJOK LAKTASI PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.198507242010011015 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : GENERATOR
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 EXHAUST FAN 02.06.02.04.07.0005 - 0006 2 ELEKTRONIK 2004 2 DAK '04
2 GENERATOR 1 HARTECH MESIN 2005 1 DAK '05
3 JIRIGGEN SOLAR 1 PLASTIK 1
4 PANEL GENERATOR 1 ELEKTRONIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH GENERATOR PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SAMAD DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.196901052007011021 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : INCENERATOR
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MESIN INCENERATOR 02.08.01.01.200.0732 1 OXIN - 40 2011 1 DAK '11
2 TIMBANGAN INJAK DEWASA 1 ONE MED 1
3 WADAH PLASTIK BESAR 1 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH INCENERATOR PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SULISTYO TRIANTONO PUTRO DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197505082009031001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RUANG TUNGGU PELAYANAN PUSKESMAS
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 KOTAK SENYUM 1 ALUMINIUM,KACA 1
3 MEJA INFORMASI 02.06.02.01.17.0001 1 KAYU 2007 1 DAK '07
4 MEJA KOTAK SARAN 1 KAYU 1
5 PAPAN ALUR PELAYANAN 1 MELAIN 1
6 PAPAN INFO KESEHATAN 1 KAYU 1
7 PAPAN INFORMASI 02.06.01.05.07.0001 1 2014 1
9 POT BUNGA 11 SEMEN 11 SWADANA
10 TEMPAT BANNER 1 BESI 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG TUNGGU PELAYANAN PUSKESMAS PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.195812061984032007 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
SATUAN KERJA : PUSKESMAS WONOASIH UNIT : DINAS KESEHATAN
RUANG : LABORATORIUM
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BANGKU TRASO 02.06.02.01.90.0053 1 MARMER 2004 1 DAK '04
2 GANTUNGAN BAJU 1 ALUMINIUM 1
14 MEJA 1 KAYU 2
17 PIGURA 4 KAYU 4
18 PRINTER 1 EPSON - LX300 ELEKTRONIK 1
19 RAK DIDNDING REAGENT 1 KAYU 1
22 UPS 1 POWER TREE ELEKTRONIK 1
25

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH LABORATORIUM PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI WIWIK SUNARSIH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.198007042005012012 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KAMAR OPERASI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 02.06.02.04.04.0005 - 0006 2 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 2 DAK '05
2 AC SPLIT 1,5 PK 02.06.02.04.04.0012 - 0014 3 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 3 DAK '05
3 CERMIN 1 KACA 1
5 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0009 - 0010 2 KAYU,BUSA 2004 2 DAK '04
10 MEJA 1 KAYU 1
11 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.76.0008 - 0009 2 KAYU 2006 2 DAK '06
14 PAPAN DENAH OK 1 MELAIN 1
15 PIGURA 2 KAYU 2
16 RAK SEPATU 2 PLASTIK 2006 2 DAK '06
17 RAK SEPATU 1 PLASTIK 1
18 RANJANG DEWASA + KASUR 3 KAYU 3
19 SEPATU BOOT 5 KARET 5
23 TIMBA 5 PLASTIK 5
24 TOPLESS 8 PLASTIK 8

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KAMAR OPERASI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI PUDIANTO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.197710242005011003 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BANGKU TUNGGU PASIEN 02.06.02.01.06.0001 - 0003 3 KAYU 2004 3 DAK '04
2 BOX FILE 3 PLASTIK 3 SWADANA
4 JAM DINDING 1 QUARTZ ELEKTRONIK 1 SWADANA
5 KURSI SUSUN BESI 2 OLYMPIC BESI 2 SWADANA
9 LEMARI OBAT 02.06.01.04.12.0005 1 LOKAL KAYU,KACA 2002 1 DAK '02
10 MEJA 3 KAYU 3
11 MEJA KERJA 1 SOLID KAYU 1 SWADANA
13 PAPAN PETA PAKISTAJI 1 MELAMIN 1 SWADANA
15 RAK BUKU 1 KAYU 2004 1 DAK '04
16 TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 3 PLASTIK 3 SWADANA

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SURYANI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.198003122008122017 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( LOKET & OBAT )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
3 KORDEN 1 KAIN 1
4 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 1 PLASTIK 2007 1 DAK '07
5 KUSRI SUSUN STAINLESS (BIRU) 1 POLARIS STAINLESS 1
6 LEMARI OBAT 1 KAYU,KACA 1
8 MORTIR OBAT 2 KERAMIK 2
10 STAMPER OBAT 2 KERAMIK 1 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( LOKET & OBAT ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI ANA ANITA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( BALAI PENGOBATAN )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KIPAS ANGIN DUDUK 1 COSMOS ELEKTRONIK 1
3 KURSI SUSUN BESI 1 OLYMPIC BESI 1
7 WASTAFEL 1 OLO KERAMIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( BALAI PENGOBATAN ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI AAN ANGGRAENI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( KIA )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
4 KORDEN 1 KAIN 1
7 MEDICINE CABINET 02.08.01.07.18.0002 1 MAK STAINLESS 2008 1 DAK '08
10 PIGURA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( KIA ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SELVIE PRABANDARI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( RUANG TUNGGU )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BANGKU TUNGGU PASIEN 02.06.02.01.06.0004 - 0005 2 KAYU 2004 2 DAK '04
2 BANGKU TUNGGU PASIEN 1 KAYU 2002 1 DAK '02
3 BANNER BERDIRI 1 1 PLKB
7 LAMBANG GARUDA 1 KERTAS 1
8 MEJA TIMBANGAN 1 KAYU 1
10 PAPAN INFO ASI 1 1
11 PAPAN PETA KEDUNG ASEM 2 MELAMIN 2
12 PIGURA 2 KAYU 2

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( RUANG TUNGGU ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI AAN ANGGRAENI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( RUANG TUNGGU )
KEADAAN BARANG
NO NAMA BARANG KODE BARANG MERK / TYPE BAHAN
SATUAN PEMBELIAN (ASAL)
BAIK BERAT
1 BANGKU TUNGGU PASIEN 3 KAYU 3
2 BANNER BERDIRI 1 1
4 PAPAN ASI 1 1
5 PAPAN DATA PUSTU SUMBER TAMAN 1 1
6 PAPAN PETA SUMBER TAMAN 2 MELAMIN 2 SWADANA
7 POMPA AIR 1 SHIMIZU 1
8 TEMPAT PUNTUNG ROKOK 1 ALUMINIUM 1 BLH

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( RUANG TUNGGU ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI ELI LUSIARINI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.197809252003122006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( B.P )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
3 KIPAS ANGIN DINDING 1 MASPION ELEKTRONIK 1 SWADANA
4 KORDEN 2 KAIN 2
5 KURSI PUTAR 1 RAKUDA BESI 1
7 KUSRI SUSUN BESI 1 BESI 1 SWADANA
8 MEJA KERJA 1 OLYMPIC KAYU 1 SWADANA
9 PIGURA 3 KAYU 3
TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 2 PLASTIK 2 SWADANA
WASTAFEL 1 DUTY KERAMIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( B.P ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI ELI LUSIARINI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.197809252003122006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( KIA )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
4 KORDEN 2 KAIN 2
7 KUSRI SUSUN BESI 1 BESI 1 SWADANA
8 MEDICINE CABINET 1 MAK STAINLESS 1
9 MEJA KERJA 1 GENERAL KAYU 1 SWADANA
PIGURA 1 1
TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 2 PLASTIK 2 SWADANA

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( KIA ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI DWI YANI ROHMA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( KAMAR OBAT )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KORDEN VITRAL 2 KAIN 2 SWADANA
4 LEMARI ALUMINIUM 1 KACA,ALUMINIUM 2002 1 DAK '02
5 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0001 & 0003 2 KAYU 2012 2 DAK '12
7 RAK SUSUN 1 PLASTIK 1
8 STAMPER OBAT 2 KERAMIK 2
KONTAINER 1 PLASTIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( KAMAR OBAT ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SRI MUMPUNI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( LOKET )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 KONTAINER 1 PLASTIK 1 SWADANA
3 KURSI LIPAT STAINLESS 1 PHOENIX STAINLESS 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( LOKET ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI ANDRI GUNAWAN DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( GIZI )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 3 PLASTIK 2007 2 1 DAK '07
KORDEN 2 2

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( GIZI ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI YANTI KUSHARDINI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198702072009032001 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( POLI GIGI )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
3 LEMARI OBAT (MED CAB) 02.08.01.07.18.0001 1 MAK 2010 1 DAK '10
4 MEJA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( POLI GIGI ) PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI MUSLICHAH ARIFIYANTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198507212009032004 NIP.198009122010011014
RUANG : SEKRETARIAT ISO
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 KURSI KAYU 02.06.02.01.06.0022 1 PLASTIK 2007 1 DAK '11
4 POT BUNGA 1 SEMEN 2012 1 SWADANA
5 PIGORA 2 KAYU 2 SWADANA

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH SEKRETARIAT ISO PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI dr. DARA KHARISMA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198307302010012006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : SMOOKING ROOM
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 EXHAUST FAN 2 MASPION ELEKTRONIK 2
3 TEMPAT PUNTUNG ROKOK 2 BESI 2
5
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH SMOKING ROOM PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI dr. DARA KHARISMA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198307302010012006 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VCT
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BED PASIEN 3 CRANK ( TANPA MATRAS ) 02.08.01.01.96.0002 1 MAK STAINLESS 2012 1 DAU'12
4 KURSI MEJA TAMU 1 DINKES
2 KURSI STAINLESS MERAH 2012 4 DAU '12
3 LEMARI KAYU 2 PINTU 1 DINKES
4 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0025 2012 1 DAU '12
5 MEJA 1/2 BIRO 1 DINKES
6 PENGUKUR TINGGI BADAN 1 1
7 STETOSKOPE DEWASA 02.08.01.01.04.0005 1 REISTER 2012 1 DAU'12
8 TENSIMETER RAKSA DUDUK 02.08.01.12.37.0002 1 BLESINDO 2012 1 DAU'12
9 TIMBANGAN INJAK DEWASA 1 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG VCT PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI dr. HUSNUL ROFIQ DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.198106192010011012 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : GUDANG ALAT
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 GENSET 1000 WATT 02.06.01.05.90.0025 1 MESIN 2004 1 DAK '04
2 INCENERATOR 1 BESI 2002 1 DAK '02
3 KOMPUTER 02.06.03.02.01.0052 1 EVIO ELEKTRONIK 2009 1 DAK '09
4 KOMPUTER SERVER 1 IBM ELEKTRONIK 2007 1 DAK '07
6 KURSI SUSUN PLASTIK ( BIRU ) 1 TENMI-FURNITURE PLASTIK 1 SWADANA
10 MEGA PHONE 1 TOA ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06
11 MEJA 1 KAYU 1
13 MESIN POTONG RUMPUT 1 MESIN 2006 1 DAK '06
15 PRINTER 02.06.03.04.08.0042 - 0044 3 HP D2566 ELEKTRONIK 2009 3 DAK '09
16 PRINTER 02.06.03.04.08.0015 - 0017 3 CANON - IP1880 ELEKTRONIK 2008 3 DAK '08
17 PRINTER 02.06.03.04.08.0010 1 EPSON - C58 ELEKTRONIK 2007 1 DAK '07
20 RAK MAP STATUS 02.06.02.01.77.0001 1 BESI 2006 1 DAK '06
21 SCREEN PROYEKTOR 1 2009 1 DAK '09
22 SOUND SYSTEM 02.07.01.01.45.0002 1 ZET - TOA ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06
23 SOUND SYSTEM 02.06.02.06.37.0004 1 ALUMINIUM 2006 1 DAK '06
26 UPS 02.06.03.05.12.0012 1 ICA - CT382B ELEKTRONIK 2008 1 DAK '08
27 UPS 02.06.03.05.12.0034 - 0035 3 PROLINK - PRO1200s ELEKTRONIK 2009 3 DAK '09
28 UPS 1 APC ELEKTRONIK 2007 1 DAK '07
29 WIRELESS MIC 1 ELEKTRONIK 2009 1 DAK '09

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN (KABER = R.JAGA)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PENGURUS BARANG
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU (KABER)
dr. N.H HIDAYATI RUSTIANI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197011271992032004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN (KABER = R.TINDAKAN)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BAK CUCI 3 PLASTIK 3
2 BAK MANDI BAYI 1 PLASTIK 1
3 BED PASIEN 1 PT. SANI TIARA PRIMA BESI 1
KIPAS ANGIN DINDING 1 MATSUNICHI BESI 1
KONTAINER 1 PLASTIK 1
KORDEN 6 KAIN 6
KURSI PLASTIK BIRU 2 PLASTIK 2
KURSI PLASTIK PUTIH 1 1
KURSI TUNGGU PASIEN (ISI =4) 2 MAK BESI 2012 2
LEMARI ALUMINIUM PANJANG = 2 PINTU 1 ALUMINIUM 1 DINKES
LEMARI KAYU + KACA = 2 PINTU 1 KAYU 1 DINKES
MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0001 1 KAYU 2013 1 DAU ' 13
MEJA KAYU (KECIL) 1 KAYU 1
MEJA KERJA 1 OLYMPIC KAYU 2012 1
TEMPAT SAMPAH TERBUKA 4 PLASTIK 4
TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 4 PLASTIK 4
WASTAFEL 4 KERAMIK 4
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU (KABER) PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.197011271992032004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN (KABER = R.PASIEN)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BED PASIEN 2 CRANK + STANDART INFUS 2 MAK BESI 2012 2
2 GORDYN 1 KAIN 1
3 KURSI TUNGGU PASIEN (ISI =4) 2 MAK BESI 2012 2
4 MEJA KAYU (KECIL) 1 KAYU 1
5 OVER BED TABLE 2 MAK BESI 2012 2
6 WASTAFEL 1 KERAMIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU (KABER) PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.197011271992032004 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
KEADAAN BARANG
NO KODE BARANG MERK / TYPE BAHAN KURANG RUSAK
BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 1 PANASONIC 1 DAK '05
2 EXAMINATION STOOL 1 MAK BESI 1
3 FOOT STEP 1 MAK BESI 1
4 KURSI BESI (BIRU) 1 POLARIS STAINLESS 1
5 KURSI PLASTIK (PUTIH) 02.06.02.01.31.0037 1 PLASTIK 2007 1 DAK '07
7 MEJA PASIEN 1 KAYU 1
8 PIGORA DATA RUANGAN 1 KAYU
9 PIGORA S.O.P RADIOLOGI 1 KAYU 1
10 STANDART INFUST (BIRU) 1 BESI 1
dr. N.H HIDAYATI JUNI WANDI PURBA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197406172005011009 NIP.198009122010011014
KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR ) MEDIS

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : REKAM MEDIK
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 EXHAUST FAN 1 ELEKTRONIK
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH REKAM MEDIK PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI ANDIK ISHARIANTO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 NIP.19 NIP.198009122010011014
LEMARI DINDING 1 GUDANG P2 KAYU 1 SWADANA

LEMARI KAYU KECIL 1 GUDANG P2 KAYU,TRIPLEK 1 SWADANA
KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0050 1 PLASTIK 2007 1 DAK '07
UPS 02.06.03.05.12.0036 1 PROLINK - PRO1200s ELEKTRONIK 2009 1 DAK '09
RAK BERODA 1 BESI 1
DIPAN PERIKSA 1 KAYU 1 PINDAH K GUDANG P2
KURSI KARYAWAN 12 KAYU 2011 8 SWADANA
KIPAS ANGIN GANTUNG 1 MARUSHIN ELEKTRONIK 1
KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0027 - 0028 2 PLASTIK 2007 2 DAK '07
KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0015 1 POWER PRO 2008 DAK '08
==> KEYBOARD 1 STURDY ELEKTRONIK 1 SWADANA
==> MOUSE 1 E-BLUE ELEKTRONIK 2012 1 SWADANA
MESIN KETIK MANUAL 1 BESI 1
KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0038 1 PLASTIK 2007 1 DAK '07

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R. GIZI)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
2 KURSI PLASTIK 1 PLASTIK 1
3 PIGORA 1 KAYU 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. GIZI PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.19850724 201001 1 015 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R. BALAI PENGOBATAN)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEJA KAYU 1 KAYU 1
2 KURSI STAINLESS 1 POLARIS STAINLESS 1
3 KONTAINER (PINK) 1 PLASTIK 1
4 BAK SAMPAH TERTUTUP 1 PLASTIK 1 SEDANG
5 BAK SAMPAH TERTUTUP 1 PLASTIK 1 KECIL
6 PAPAN DATA RUANGAN 1 KAYU 1
7 PIGORA 1 KAYU 1
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. BALAI PENGOBATAN PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.19800312 200812 2 017 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R. BALAI PENGOBATAN)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BED PERIKSA 1 MAK STAINLESS 2013 1
2 TENSI METER HG (LIPAT) 1 RIESTER BESI 1
3 TIMBANGAN BAYI 1 YAMAMATO GIKEN BESI 2013 1 BKKBN
4 STETOSKOP 1 ONE MED BESI 1
5 SENTER SEDANG 1 PLASTIK 1
6 REFLEX HAMMER 1 GENERAL CARE BESI 1
7 TEHRMOMETER HG 1 YENACO KACA 1
8 TIMBANGAN INJAK DEWASA 1 ONE MED BESI 1
9 TROMOL KASSA 1 STAINLESS
10 STATUR METER 1 BESI 1
11
12
13
14
15
16
17
18

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. BALAI PENGOBATAN PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.19800312 200812 2 017 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R. KANTOR)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEJA 1/2 BIRO 1 KAYU 2013 1
2 MEJA 1 KAYU 1997 1
3 PIGORA 1 PLASTIK 2014 1 OPPKM
5 BAK SAMPAH 1 PLASTIK 1
6 MEJA 1/2 BIRO 2 KAYU 2 DKK
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 JUNI 2014

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. KANTOR PENGURUS BARANG
NIP.197803232005012012 NIP.19800312 200812 2 017 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R.KIA)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEDICINE CABINET 1 MAK BESI 1
2 TENSI METER HG (LIPAT) 1 GENERAL CARE BESI 1
3 TIMBANGAN BAYI 1 ONE MED BESI 1
4 STETOSKOP 1 RIESTER BESI 1
5 FUNANDOSKOP 1 ALUMINIUM 1
7 TIMER 1 KURZEITMESSER PLASTIK 1
8 HAEMOMETER 1 MARIENFELD 1
9 TIMBANGAN INJAK DEWASA 1 ONE MED BESI
10
11
12
13
14
15
16
17
18

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. KIA PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI DIAN EKA. D DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R.KIA)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BED PERIKSA 1 KAYU 1
2 KURSI ALUMINIUM 1 OLYMPIC 1
3 KURSI STAINLESS 1 POLARIS STAINLESS 1
4 BAK SAMPAH TERTUTUP 2 PLASTIK 2 SEDANG
6 PIGORA 1 KAYU 1
7 DATA PEMETAAN BUMIL 1 KAYU 1
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. KIA PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO

RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R.KIA & KB (TINDAKAN) )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BED OBGYN 1 STAINLESS 1 BKKBN
2 LAMPU SOROT 1 BESI 1 BKKBN
3 STERILISATOR KERING 1 ELITECH BESI 1
4 TAS PHN 1 SET BESI 1
5 BENGKOK BESAR 1 STAINLESS 1
6 WASKOM BESAR 2 STAINLESS 1
7 BENGKOK KECIL 1 STAINLESS 1
0 BAK INSTRUMEN + TUTUP (SEDANG) 1 STAINLESS 1
9 GUNTING EPISOTOMI 1
10 GUNTING TALI PUSAT 1
11 KLEM ARTERI BENGKOK KECIL 2
12 KLEM ARTERI CIRUGIS 2
13 KLEM ARTERI LURUS 1
14 KLEM PORSIO 1
15 KLEM TAMPON 1
16 KLEM U 2
17 KOGEL TANG 1
18 NEEDLE HOLDER / NAIL FULDER 2
19 PENGAIT IUD 1
20 PINSET ANATOMIS KECIL 2
21 PINSET CIRUGIS BESAR 2
22 SCALPEL HANDLE 2
23 SONDE UTERUS 1
24 TANG AGRAVE 1
25
26
27
28
*TEST
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. KIA & KB (TINDAKAN) PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R.KIA & KB (TINDAKAN) )
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 BAK SAMPAH TERTUTUP (KECIL) 2 PLASTIK 2 OPPKM
2 LEMARI OBAT PUSTU 1 KAYU 2002 1
4 GORDYN 1 KAIN 1
5
6
7
0
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
*TEST
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. KIA & KB (TINDAKAN) PENGURUS BARANG
NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (R.OBAT)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEJA KAYU 1 KAYU 1 OPPKM
2 KURSI ALUMINIUM 1 ALUMINIUM 1
4 BAK SAMPAH 1 PLASTIK 1
5 LEMARI OBAT 1 ALUMINIUM 1
6 KURSI TUNGGU 1 KAYU 1
0
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. OBAT PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI SRI MUMPUNI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : LAKTASI
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEJA PANJANG 2 1
2 KURSI PLASTIK 2 TENMI FURNITURE 1
3 KIPAS ANGIN KECIL 1 PANALUX 1
4 KULKAS KECIL 1 UCHIDA 1
5 STATUR METER 1 1
6 KARPET PUZZLE 1 SET 1 SET
7
0
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
*TEST
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH LAKTASI PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.198507242010011015 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (LOKET)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEJA KAYU 1 KAYU 1 OPPKM
2 KURSI ALUMINIUM 1 ALUMINIUM 1
5 KOMPUTER 02.06.03.06.01.0010 1 COMPAQ_CQ3035D BESI 1
6 PETA DESA 1 KAYU 1
7 KURSI TUNGGU 1 KAYU 1
0
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28

dr. N.H HIDAYATI ANA ANITA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP.197803232005012012 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (GIZI)
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 MEJA 1/2 BIRO 1 KAYU 1 OPPKM
4 FOOD MODEL 1 KAYU 1
5 KIPAS ANGIN KECIL 1 PANALUX BESI 1
6 KULKAS KECIL 1 UCHIDA BESI 1
8 LANG BOARD 1 KAYU 1
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
* TEST
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH GIZI PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 198507242010011015 NIP.198009122010011014
KOMPUTER : 2012 1 SWADANA
==> MONITOR 1 LG - T730SH ELEKTRONIK 1
==> KEYBOA 1 EVA ELEKTRONIK 1
-
GUDANG P2
`
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI
TAHUN KEADAAN BARANG
JUMLAH MERK / KETERANG
NO NAMA BARANG KODE BARANG BAHAN PEMBELIA KURANG RUSAK
SATUAN TYPE BAIK AN (ASAL)
N BAIK BERAT
1 BAK INSTRUMENT BESAR 2 1 1
2 BAK INSTRUMENT SEDANG 1 1
3 BENGKOK BESAR 2 2
4 BOWL 02.08.01.09.74.0002 1 LOKAL STAINLESS 2006 1 DAK '06

5 BOWL 1 1
6 CATETER LOGAM 1 STAINLESS 2
7 CELEMEK 1 1
8 COCOR BEBEK BESAR 1 1
9 COCOR BEBEK KECIL 1 1
10 CUCING 2 1 1
11 FUNANDOSKOPE 02.08.01.09.13.0003 1 KAYU 2006 1 DAK '06
12 GUNTING EPISOTOMI 1 STAINLESS 1
13 GUNTING TALI PUSAT 1 STAINLESS 1
14 KLEM ARTERI BENGKOK KECIL 2 STAINLESS 2
15 KLEM ARTERI CIRUGIS 2 STAINLESS 2
16 KLEM ARTERI LURUS 1 STAINLESS 1
17 KLEM PORSIO 1 STAINLESS 1
18 KLEM TAMPON 1 1
19 KLEM U 2 STAINLESS 1 1
20 KOGEL TANG 1 1
22 METLINE 1 1
24 NEEDLE HOLDER / NAIL FULDER 2 STAINLESS 1 1
25 PENGAIT IUD 1 1
26 PENGUKUR TINGGI BADAN 02.08.01.01.00.0004 1 PLASTIK 2006 1 DAK '06
27 PINSET ANATOMIS KECIL 2 2
28 PINSET CIRUGIS BESAR 2 1
29 REFLEX HAMMER 1 STAINLESS 1
30 SCALPEL HANDLE 2 STAINLESS 2
31 SONDE UTERUS 1 1
32 SPATEL LIDAH 2 MAK STAINLESS 2
34 STERIL ALKOHOL 2 2
35 STETOSKOPE DEWASA 02.08.01.01.04.0001 1 REISTER 2006 1 DAK '06
36 STETOSKOPE DEWASA 1 ONE MED 1

JUMLAH MERK / KETERANG
NO NAMA BARANG KODE BARANG BAHAN PEMBELIA KURANG RUSAK
SATUAN TYPE BAIK AN (ASAL)
N BAIK BERAT
37 TANG AGRAVE 02.08.01.02.50.0001 1 STAINLESS 2006 1 DAK'06
38 TENSIMETER RAKSA BERODA 02.09.01.11.51.0002 1 ONE MED 2007 1 DAK '07
39 TENSIMETER RAKSA DINDING 02.09.01.11.51.0001 1 ONEMED 2006 1 DAK '06

40 TENSIMETER RAKSA DUDUK 02.08.01.12.37.0001 1 REISTER 2005 1 DAK '05
41 TIMBANGAN BAYI 1 ONEMED 2006 1 DAK '06
42 TIMBANGAN DEWASA INJAK 1 ONEMED 1
43 TIMER 1 2003 1 DAK '03
44 TROMOL KASA 1 1
45 WASKOM 2 2
46 STERILISATOR KERING 02.08.01.02.09.0001 1 ELITECH ELEKTRONIK 2008 1 DAK '08
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 30 APRIL 2014

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI PENGURUS BARANG

NIP.197803232005012012 NIP.19800312200812017 NIP.198009122010011014
KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RUANG KEPALA PUSKESMAS
KEADAAN BARANG
BAIK BERAT
1 STETOSCOPE DEWASA (K.UMUM) 02.08.01.01.04.0014 1 LITTMANN 3M 2014 1 DAK'14
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG KAPUS PENGURUS BARANG
dr. N.H HIDAYATI dr. N.H HIDAYATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP.197803232005012012 NIP.197803232005012012 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RUANG TAMU

JUMLAH
NO NAMA BARANG KODE BARANG MERK / TYPE BAHAN PEMBELIA KURANG RUSAK
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BUFET PIALA 1 KAYU,KACA 1
4 KIPAS ANGIN GANTUNG 1 CMC ELEKTRONIK 1
7 LAPTOP / NOTEBOOK 02.06.03.02.02.0004 1 TOSHIBA - SATELITE L300 ELEKTRONIK 2008 1
8 LCD PROYEKTOR 02.06.03.05.02.0007 1 TOSHIBA ELEKTRONIK 2008 1
9 LCD PROYEKTOR 02.06.03.05.02.0017 1 EPSON ELEKTRONIK 2009 1
11 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0002 1 KAYU 2013 1
12 MEJA KURSI TAMU 1 KAYU 2008 1
13 PAPAN DATA PEGAWAI 1 KAYU 1
14 PAPAN PETA WONOASIH 1 KAYU 1
15 PAPAN STRUKTUR ORGANISASI 1 1
16 PIGURA 4 KAYU 4
18 TEMPAT SAMPAH INJAK 1 STAINLESS 2011 1
20 WASTAFEL 1 TOTO KERAMIK 1
21 KURSI PUTAR 02.06.02.01.30.0001 FRONTLINE FRONTLINE 2016 1
22 GORDEN 6 2016
MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 30 Juni 2017

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG TAMU PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina Nanin Isharianti, A.MK DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19711009 199203 2 009 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BOX FILE (HIJAU) 6 PLASTIK 6
2 BOX FILE (HITAM DAN BIRU) 14 PLASTIK 14
3 JAM DINDING 1 ALHINA ELEKTRONIK 1
4 KIPAS ANGIN DINDING 1 REGENCY ELEKTRONIK 2013 1
5 KIPAS ANGIN GANTUNG 1 MARUSHIN ELEKTRONIK 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0002 1 DECASE 2013
==> MOUSE 1 E-BLUE ELEKTRONIK 2012 1
7 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0002 ACER MC 605 2013
8 KAMERA DIGITAL 02.07.01.01.88.0001 1 SONY - DSC W630 ELEKTRONIK 2012 1
10 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0006 1 KAYU,BUSA 2004 1
12 LEMARI ARSIP 1 KAYU,KACA 1
14 LEMARI ES 1 SHARP ELEKTRONIK 2014 1
15 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.00014 1 KAYU 2005 1
16 MEJA 1/2 BIRO 2 KAYU 2010 1 1
17 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.76.0044 - 0045 2 KAYU 2007 2

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
19 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0025 1 AZTEC KAYU 2009 1
20 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0024 1 AZTEC KAYU 2009 1
23 PESAWAT TELEPON + FAXIMILLE 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2008 1
24 PIGURA 6 KAYU 6
25 PRINTER 02.06.03.04.08.0011 1 CANON MP 237 ELEKTRONIK 2011 1
26 PRINTER 1 CANON IP 2770 ELEKTRONIK 2012 1
27 RAK ARSIP 1 KAYU 1
28 RAK TELEPON 1 KAYU 1
29 SCREEN PROYEKTOR 1 PLASTIK,KAIN 1
30 SOUND SYSTEM 1 REXON PRO ELEKTRONIK 2011 1
31 TELEVISI 21" 1 POLYTRON ELEKTRONIK 2002 1
33 VAS BUNGA 1 KACA 1
34 PRINTER 1 EPSON L120 2016 1
35 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0001 1 KAYU 2005 1
36 LEMARI OBAT (MEDICAL CABINET) 02.08.01.07.18.0001 1 MAK BESI 2009 1
38 PRINTER 1 TALLY DASCOM MATRIX 1125 2016 1
39 GORDEN 4 2016
40 SOUND SYSTEM 1 TOA 2016
41 LEMARI DOKUMEN 1 2016
42 AC SPLIT 2
43 LEMARI ALUMINIUM 2 2017 2
MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 30 Juni 2017
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH TATA USAHA ( TU ) PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19711009 199203 2 009 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PROMKES

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 LEMARI KAYU 2 KAYU, KACA 2
3 SCREEN PROYEKTOR 1 BESI, PLASTIK 1
4 KOTAK P3K 1 KAYU 1
7 PIGORA 1 KAYU 1
8 BOX FILE (BIRU&PINK) 4 PLASTIK 4
9 BOX FILE (HIJAU&PINK) 2 PLASTIK 2
10 VAS BUNGA 1 KACA, PLASTIK 1
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PROMKES PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PERTEMUAN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1,5 PK 02.06.02.04.04.0009 - 0010 2 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 2
3 FOTO WALIKOTA DAN WAKIL 1 KERTAS 2008 1
6 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0002 - 0005 4 KAYU,BUSA 2004 4
9 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0025 - 0026 2 PLASTIK 2007 2
10 KURSI SUSUN STAINLESS ( BIRU ) 02.06.02.01.81.0001 - 0010 10 POLARIS STAINLESS 2012 10
12 MEJA PANJANG 1 KAYU 2006 1
13 MEJA RAPAT 5 KAYU 5
14 MICROPHONE 2 ELEKTRONIK 2010 1 1
15 OVER BED TABLE 02.08.01.01.88.0002 1 MAK STAINLESS,KAYU 2007 1
17 PAPAN SPANDUK 1 KAYU 1
18 PETA KOTA PROBOLINGGO 1 KERTAS 1
19 PIGURA 13 KAYU 13
20 SCREEN PROYEKTOR 1 GIC SCREEN PLASTIK,KAIN 2008 1
21 SOUND SYSTEM 1 BRISTON ELEKTRONIK 2010 1
22 KORDEN HIJAU 4 KAIN 4
23 KURSI STAINLESS (ISI = 4) 1 STEINLESS 1
24 KURSI STAINLEES (BUSA BIRU) 40 STEINLESS & BUSA 2017 40

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PERTEMUAN PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19711009 199203 2 009 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KEPALA PUSKESMAS

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1
2 BRANKAS 1 ROYAL BESI 1
4 KURSI DIREKTUR 1 JAGUAR 2012 1
6 KUSRI SUSUN STAINLESS (BIRU) 1 FUKUDA STAINLESS 1
7 LEMARI CABINET 1 MELODY KAYU 2006 1
10 PESAWAT TELEPON 1 FAVORITE ELEKTRONIK 1
12 MEJA 1/2 BIRO 1 EXPO PARTIKEL BOARD 2016 1
13 KURSI PUTAR 1 FRONTLINE FRONTLINE 2016 1
14 LAPTOP 1 ACER CORE i5 2016 1
15 GORDEN 2 2016 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KEPALA PUSKESMAS PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina dr. Elisa Kristina DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KONSULTASI

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
11 PIGURA 3 KAYU 3
13 MEGA PHONE 02.07.02.01.06.0002 1 TOA ELEKTRONIK 2010 1
14 GORDEN 2 2016
15
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KLINIK KONSULTASI PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina BAMBANG ARIYANTO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KAMAR OBAT
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BANGKU TRASO 02.06.02.01.90.0052 1 MARMER 2004 1
3 JAM DINDING 1 COCA-COLA ELEKTRONIK 1
4 KIPAS ANGIN BERDIRI 1 MASPION JF 2112S ELEKTRONIK 2011 1
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0006 1 ELEKTRONIK 2015
==> CPU 1 COMPAQ CQ3232L DUAL CORE E6500-2ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 QOMPAQ ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 16" 1 COMPAQ - CQ1569 ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 QOMPAQ ELEKTRONIK 1
7 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 02.06.02.01.31.0029 1 PLASTIK 2007 1
8 KURSI SUSUN STAINLESS ( MERAH ) 2 POLARIS STAINLESS 2
9 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 02.08.01.23.01.0003 - 0004 2 MAK STAINLESS 2009 2
10 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 02.08.01.23.01.0004 1 MAK STAINLESS 2014 1
16 MEJA OBAT 1 KAYU 1
17 MONEY TESTER 1 UNIVERSAL ELEKTRONIK 2012 1
19 PAPAN INFORMASI OBAT 1 KAYU 2011 1
20 PIGURA 4 KAYU 4
21 SPEAKER 1 ELEKTRONIK 1
22 TEMPAT SAMPAH TERBUKA 1 PLASTIK 1
23 TEMPAT SAMPAH TERTUTUP 3 PLASTIK 2 1
24 UPS 02.06.03.05.12.0051 1 PROLINX - PRO700 ELEKTRONIK 2010 1
24 LEMARI ALUMINIUM PANJANG 1 ALUMIIUM 1
25 UPS 1 LAPLACE RAPTOR FX 1300 2016 1
26 GORDEN 2 2016 2
27 AC SPLIT 1PK 1 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KAMAR OBAT PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina Dra. Sri Purwanti, Apt DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 19660227 199203 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 JAM DINDING 1 QUARTZ ELEKTRONIK 2015 1
3 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0050 EVIO 2009
==> MONITOR 16" 1 LG FLATRON W1953S ELEKTRONIK 2010 1
==> MOUSE 1 M-DISK ELEKTRONIK 1
4 KOMPUTER : 2008
==> MONITOR 16" 1 LG FLATRON W1953S ELEKTRONIK 2010 1
==> MOUSE 1 GENIUS ELEKTRONIK 1
8 KURSI PUTAR BERODA 1 PLASTIK 1
10 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 2 MAK STAINLESS 2008 2
11 KUSRI STAINLESS MERAH 02.06.04.04.07.0001-0004 4 FRONTLINE STAINLESS 2013 4
14 LEMARI TB 1 KAYU 2004 1
16 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0002 1 KAYU 2005 1
18 KORDDEN COKLAT 1 KAIN 1

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
21 PAPAN NAMA PETUGAS 3 PLASTIK 2010 2 1
22 PEMADAM API 02.06.02.07.90.0011 1 APRON BESI 2005 1
23 PIGURA 3 KAYU 3
25 SPEAKER 1 CST 5000 ELEKTRONIK 1
27 SPEAKER 1 ASHER COMRADE ELEKTRONIK 1
32 PC 1 2016 1
33 PRINTER 1 CANON G2000 2016
34 UPS 2 LAPLACE RAPTOR FX 1300 2016
35 GORDEN 7 2016
PRINTER 1 EPSON L360 2017

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH BALAI PENGOBATAN ( BP ) PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina SUGANDHI HUTAGALUH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19820115 200903 2 007 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : LOKET

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BARCODE SCANNER 02.06.03.04.10.0003 1 SYMBOL - LS9203 ELEKTRONIK 2010 1
5 KIPAS ANGIN 1 PANALUX ELEKTRONIK 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0001 ACER MC 605 2013
8 KURSI SUSUN STAINLESS 3 FORTUNER STAINLESS 3
9 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 02.08.01.23.01.0001 - 0002 2 MAK STAINLESS 2007 2
10 LUKISAN 1 KAIN 1
11 MEJA KOMPUTER KECIL 02.06.02.01.37.0026 1 AZTEC KAYU 2009 1
12 MESIN LAMINATING 02.06.01.05.90.0003 1 ORIGIN - ORS330P ELEKTRONIK 2010 1
14 PIGURA 1 KAYU 1
15 PRINTER 02.06.03.05.03.0001 1 CANON IP 2770 ELEKTRONIK 2012 1
16 PRINTER MINI 02.06.03.04.08.0005 1 EPSON TM - U220D ELEKTRONIK 2010 1
17 RAK TV 1 BESI,KACA 1
18 SPEAKER 02.07.02.01.08.0003 1 SIMBADDA - CST9500N ELEKTRONIK 2010 1
20 TELEVISI 32" 02.06.03.05.02.0003 1 SAMSUNG - LA32CS30 ELEKTRONIK 2010 1
22 IP CAMERA 02.07.01.01.88.0005 1 D-LINK ELEKTRONIK 2010 1
23 UPS 02.06.03.05.12.0050 1 PROLINX - PRO700 ELEKTRONIK 2010 1
25 SCANNER BARCODE 02.06.3.04.10.0001 1 ELEKTRONIK 2015 1
26 LAPTOP 1 ACER CORE i5 2016 1
29 LEMARI REKAM MEDIS 2 BROTHER 2016 2

dr. Elisa Kristina M.AMINULLAH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : POLI GIGI
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0001 2012
==> CPU 1 ACER - INTEL CELERON G530-2,40GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 14" 1 ACER P166HQL ELEKTRONIK 1
7
11 KURSI TUNGGU PASIEN 4" 2 MAK STAINLESS 2008 2
18 PIGURA 2 KAYU 2
19 SPEAKER 1 SIMBADDA ELEKTRONIK 1
23 KURSI KARYAWAN (BIRU) 1 STAINLESS 1
24 PRINTER 1 CANON G2000 2016 1
25 GORDEN 3 2016
26 UPS 1 LAPLACE RAPTOR FX 1300 2016
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH POLI GIGI PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina drg. Rahmawati LN DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19800419 200903 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KIA

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
4 KIPAS ANGIN BERDIRI 02.06.02.04.06.0002 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1
6 KURSI PLASTIK (BIRU) 2 PLASTIK 2
9 MEJA INSTRUMEN 02.06.02.01.90.0041 1 STAINLESS 2004 1
10 MEJA KOMPUTER KECIL 1 KAYU 1
12 PAPAN INFORMASI KIA 2 KAYU 2
14 PIGURA 3 KAYU 3
17 SPEAKER 1 MENTARI ELEKTRONIK 1
18 STAVOLT 1 KASUGAWA ELEKTRONIK 1
19 MEJA KOMPUTER KECIL 02.06.02.01.37.0018 1 OLYMPIC 2009 1
23 GORDEN 3 2016 3
24 PC 1 HP 2016 1
25
26
27

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KIA PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina SRI YULI ASTUTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.196007281981032006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : FISIOTERAPI
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 ALAS MAIN KOTAK - KOTAK 1 BUSA 1
3 BED PASIEN 3 CRANK + BUSA 1 BESI 2012 1
5 KABEL ROLL 1 1
6 KOMPUTER : 02.06.03.06.01.0010 2010
==> CPU 1 COMPAQ CQ3035D DUAL CORE E5400-2,70 ELEKTRONIK 2010 1
==> MONITOR 14" 1 COMPAQ - CQ1569 ELEKTRONIK 2010 1
==> KEYBOARD 1 COMPAQ ELEKTRONIK 2010 1
==> MOUSE 1 COMPAQ ELEKTRONIK 2010 1
8 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0007 1 KAYU,BUSA 2004 1
11 LEMARI CABINET 1 KAYU 1
12 LUKISAN TEMPEL 6 SPON 6
13 MAINAN ANAK - ANAK 1 PLASTIK 1
14 MATRAS KECIL 1 BUSA 1
15 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0003 1 KAYU 2005 1
17 PIGURA 6 KAYU 6
18 PIJAKAN KAKI 1 KAYU 1
19 RAK MAINAN 1 KAYU 1
22 LEMARI MAINAN 1 KAYU 1
23 SOUND SYSTEM 1 TENS ELEKTRONIK 2009 1
25 GORDEN 3 2016 3
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH FISIOTERAPI PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina TRI PRAYITNO, AMF DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.197907262009031001 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG :UGD

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BANGKU TRASO 2 MARMER 2004 2
8 LAMPU EMERGENCY 1 MEIWA ELEKTRONIK 1
11 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0003 1 MESTRO KAYU 2008 1
16 PIGURA 1 KAYU 1
17 PIJAKAN KAKI 1 KAYU 2006 1
20 GORDEN 2 2016 2
21
22
23
24
25

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH UGD PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina Hari Wahyudi, Amd.Kep DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : ADMIN UGD & RAWAT INAP

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.76.0010 1 KAYU 2006 1
3 MEJA KOMPUTER 1 OLYMPIC KAYU 1
5 BOX FILE (BIRU) 2 PLASTIK 2
6 BOX FILE (HITAM&HIJAU) 2 PLASTIK 2
7 KIPAS ANGIN DINDING 1 MASPION BESI 1
8 LEMARI ES KECIL 1 UCHIDA BESI 1
9 TROLLY OBAT (MEDICAL TROLLY) 02.08.01.07.07.0001 1 MAK BESI 2007 1
10 LEMARI ALUMINIUM 02.06.01.04.12.0008 1 ALUMINIUM 2004 1
11 LEMARI ALUMINIUM KECIL (NAPZA) 1 ALUMINIUM 1
12 BARCODE 1
14 GORDEN 2 2016 2
15 PC UNIT 1 2016 1
16 PRINTER EPSONL360 2017
17
18
19
20
21

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH ADMIN U G D & RAWAT INAP PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : JAGA PERAWAT

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 DISPENSER 1 PLASTIK 1
3 TV 14 INCI 02.06.02.06.03.0004 1 LG 1
4 KIPAS ANGIN DINDING 1 MASPION BESI, PLASTIK 1
5 KURSI STAINLESS (BIRU) 1 STAINLESS 1
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH JAGA PERAWAT PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : JAGA DOKTER

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MEJA KAYU 1 KAYU 1
2 KURSI KAYU 1 KAYU, BUSA 1
3 TEMPAT TIDUR 1 KAYU 1
5 LEMARI OBAT (MEDICAL CABINET) 1 MAK BESI 1
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH JAGA DOKTER PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : SERVER

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 KIPAS ANGIN DINDING ??? 02.06.02.04.06.0007 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1
3 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0005 2014 1
==> CPU 1 INTEL CORE i5-3470 3,20 GHz ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 1 PHILIPS ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 EPRAIZER ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 EPRAIZER ELEKTRONIK 1
5 MEJA KOMPUTER BESAR 02.06.02.01.37.0001 - 0002 2 MESTRO KAYU 2008 2
6 PIGURA 1 KAYU 1
7 UPS 02.06.03.05.12.005 1 PHONIX PHV-680E ELEKTRONIK 2015 1
8 UPS 1 APC BX1100LI ELEKTRONIK 2016 1
9 MONITOR 1 VIEW SONIC 19,5'' ELEKTRONIK 2016 1
10 GORDEN 2 2016 2
11 SERVER 1 HP PROLIANT ML10G9-998 ELEKTRONIK 2016 1
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH SERVER PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina TRI PRAYITNO, A.Mf DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.197907262009031001 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : IMUNISASI

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 COLD CHAIN REFRIGERATOR 02.06.02.04.90.0018 1 SANSIO ELEKTRONIK 2004 1
6 PAPAN NAMA PETUGAS 1 PLASTIK 2010 1
7 PIGURA 1 KAYU 1
8 RAK TERMOS IMUNISASI 1 KAYU 1
12 BANGKU TRASO 02.06.02.01.90.0053 1 MARMER 2004 1
13 COLD CHAIN REFRIGERATOR 1 DOMETIC TCW 2000 2016 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH IMUNISASI PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina SURYANI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198003122008012017 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : LABORATORIUM

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 GANTUNGAN BAJU 1 ALUMINIUM 1
5 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0008 1 KAYU 2004 1
9 LEMARI ES MINI 1 UCHIDA ELEKTRONIK 2008 1
11 MEJA 1 KAYU 2
12 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0004 1 KAYU 2005 1
14 PIGURA 7 KAYU 7
15 PRINTER 1 EPSON - LX300 ELEKTRONIK 1
16 RAK DIDNDING REAGENT 2 KAYU 2
19 UPS 02.06.03.05.12.0004 1 PHONIX PHV-680E ELEKTRONIK 2015 1
20 STAVOLT MATSUNAGA 500N 1 ELAKTRONIK 1
24 PC 1 2016 1
25 AC SPLIT 1 SHARP 2016 1
26
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH LABORATORIUM PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina VINA WIHARDIYAN DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.19850802 200903 2 007 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : DAPUR

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 KERETA MAKAN 1 KACA,ALUMINIUM 2006 1
3 KOMPOR GAS + TABUNG 3 KG 02.06.02.05.02.0001 1 RINNAI BESI 2006 1
4 KURSI SUSUN PLASTIK 3 PLASTIK 3
5 LEMARI DAPUR 1 KAYU,KACA 1
6 LEMARI ES 02.06.02.04.01.0009 1 NATIONAL ELEKTRONIK 2004 1
7 MEJA 1 KAYU 1
9 PENANAK NASI 1 SANYO ELEKTRONIK 1
10 PIGURA 2 KAYU 2
11 RAK PIRING 02.06.02.01.73.0002 1 KACA,ALUMINIUM 2006 1
13 PIGORA 1 KAYU 1
14 TUDUNG MAKANAN KOTAK 16 PLASTIK 16
15 TUDUNG MAKANAN BUNDAR 5 PLASTIK 5
16 TEMPAT SAMPAH 1 PLASTIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH DAPUR PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina YUNI DWI ANNISA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198706182010012014 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : MTBS / POLI ANAK

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BONEKA ??? 3 KAIN 3
6 KURSI STAINLESS (BIRU) 02.06.02.01.81.0009 - 0010 2 POLARIS STAINLESS 2012 2
8 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0005 1 KAYU 2005 1
9 MEJA 1 KAYU 1
11 PIGURA 2 KAYU 2
12 STAVOLT 1 SUPER X ELEKTRONIK 1
13 MATRAS BAYI 1 BUSA 2013 1
14 PC 1 AIO HP 20-121D 19,45' ELEKTRONIK 2016 1
16
17
18
19
20
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH MTBS / POLI ANAK PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina MURNIATUN KHASANAH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.197604042001122003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : GUDANG OBAT

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1,5 PK 02.06.02.04.04.0011 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 1
2 AC SPLIT 1,5 PK 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 1
3 KURSI PUTAR 1 BESI 1
4 LEMARI ES MINI 1 UCHIDA ELEKTRONIK 2008 1
5 LEMARI NARKOTIK DAN PSIKOTROPIK 02.06.02.01.01.0028 1 KAYU 2006 1
7 PALLET OBAT 02.06.01.05.90.0010 - 0013 4 MAK PLASTIK 2008 4
12 TERMOMETER RUANGAN 1 GEA 2010 1
14 LEMARI OBAT 3 2016 3
15 AC SPLIT 1 SHARP 2016 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH GUDANG OBAT PENGURUS BARANG
dr. Elisa Kristina Dra. Sri Purwanti, Apt DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 19660227 199203 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : LAKTASI

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 VAS BUNGA 1 1
3 KURSI 2 PLASTIK 1
4 LEMARI ES 1 ELEKTRONIK 1
5 KIPAS ANGIN 1 ELEKTRONIK 1
6
7
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH POJOK LAKTASI PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina YUNI DWI ANNISA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198706182010012014 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 02.06.02.04.04.0005 - 0006 2 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 2
2 AC SPLIT 1,5 PK 02.06.02.04.04.0012 - 0014 3 PANASONIC ELEKTRONIK 2005 3
3 CERMIN 1 KACA 1
5 KURSI KARYAWAN 02.06.02.01.30.0009 - 0010 2 KAYU,BUSA 2004 2
8 LEMARI ES 02.06.02.04.01.0004 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006 1
9 MEJA 1 KAYU 1
10 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.76.0008 - 0009 2 KAYU 2006 2
13 PAPAN DENAH OK 1 MELAIN 1
14 PIGURA 2 KAYU 2
15 RAK SEPATU 2 PLASTIK 2006 2
17 RANJANG DEWASA + KASUR 3 KAYU 3
18 SEPATU BOOT 5 KARET 5
20 TEMPAT JEMURAN 2 ALUMINIUM 2006 2
22 TIMBA 5 PLASTIK 5
23 TOPLESS 8 PLASTIK 8
25

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
26 KOMPUTER : ??? 02.06.03.02.01.0015 2008
==> MOUSE 1 KOMIC ELEKTRONIK 2012 1
27 KOMPUTER : ??? 02.06.03.02.90.0006 2007
==> CPU 1 ELEKTRONIK 1
==> MONITOR 14" 1 LG - 505G ELEKTRONIK 1
==> MOUSE 1 ELEKTRONIK 1
28 KOMPUTER : ??? 1
30 PRINTER 02.06.03.04.08.0031 1 CANON - MX318 ELEKTRONIK 2008 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KAMAR OPERASI PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina DWI PASKA MANHENING WASIAJI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198009122010011014 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 AC SPLIT 1 PK 1 PANASONIC ELEKTRONIK 1
2 BAK SAMPAH TERTUTUP 1 PLASTIK 1
9 PIGURA 1 KAYU 1
10 UPS 1 YURITSU ELEKTRONIK 1999 1
12 S O P RADIOLOGI 1 KAYU 1
13 EXAMINATION STOOL 1 MAK STAINLESS 1

dr. Ellisa Kristina FERIAL ANDISANTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198901223 201101 2 010 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : REKAM MEDIK

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 EXHAUST FAN 1 ELEKTRONIK 1
2 MEJA KOMPUTER 1 KAYU 1
3 KURSI 1 KAYU 1
4 KURSI 1 PLASTIK 1
5 KURSI 1 STAINLESS 1
6 RAK BESI 1 BESI 1
7 LEMARI REKAM MEDIS 1 BROTHER 2016 1
8
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH REKAM MEDIK PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina ANDIK ISHARIYONO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198901223 201101 2 010 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (BALAI PENGOBATAN)

JUMLAH
NO NAMA BARANG KODE BARANG MERK / TYPE BAHAN PEMBELIA
SATUAN
N
TAHUN
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 KIPAS ANGIN DUDUK 1 REGENCY BESI 1
3 MEJA 1 KAYU 1
4 PIGURA 4 PLASTIK 4
6 KURSI SUSUN STAINLESS (BIRU) 02.06.02.01.81.0007 1 POLARIS STAINLESS 1
9 PAPAN PETA PAKISTAJI 1 MELAMIN 1
10
11
12
13
14
15
16
17

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI (BALAI PENGOBATAN) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina SITI IDAYATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198501112010012024 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI ( R. OBAT )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
4 KURSI STAINLESS (BIRU) 1 POLARIS STAINLESS 1
5 LEMARI OBAT 1 ALUMINIUM,KACA 1
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI ( R. OBAT ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina M. ROHMAN FAUZI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI ( R. TINDAKAN KIA )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 LEMARI 1 KAYU, KACA 1
5
6
7
8
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI ( R. TINDAKAN KIA) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina RUSTIANI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 19701227 199203 2 004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI ( R. KIA )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MEDICINE CABINET 02.08.01.07.18.0001 1 MAK BESI, KACA 2008 1
2 KURSI STAINLESS (BIRU) 1 POLARIS STAINLESS 1
3 MEJA 1 KAYU 1
4 BED PASIEN 1 KAYU 1
6 BAK SAMPAH TERTUTUP 2 PLASTIK 2006 2
8 PIGORA 1 KAYU 1
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI ( R. KIA) PENGURUS BARANG

NIP. 19800408 200903 2 003 19701227 199203 2 004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI (LOKET)

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0013 1 KAYU 2005 1
3 MEJA 1 KAYU 1
4 PAPAN PETA DESA 1 KAYU 1
5 PAPAN RENCANA KEGIATAN 1 KAYU 1
7 JAM DINDING 1 MIRADO PLASTIK 1
8 MODEM 1 2016
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI (LOKET) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina M. ROHMAN FAUZI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI ( R. PERTEMUAN )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3
4
5
6
7
8
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI ( R. PERTEMUAN) PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 19701227 199203 2 004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU PAKISTAJI ( R. GIZI )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2
3
4
5
6
7
8
9
10

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU PAKISTAJI ( R. GIZI) PENGURUS BARANG

NIP. 19800408 200903 2 003 19701227 199203 2 004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( LOKET & OBAT )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 KORDEN 1 KAIN 1
6 LEMARI OBAT 1 KAYU,KACA 1
9 RAK BUKU 1 KAYU 2004 1
11 KURSI SUSUN STAINLESS (BIRU) 1 POLARIS STAINLESS 1
12 BOX FILE 1 V-TEC PLASTIK 2
MODEM 1 2016
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( LOKET & OBAT ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina ANA ANITA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( BALAI PENGOBATAN )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
7 KONTENER 1 PLASTIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( BALAI PENGOBATAN ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina AAN ANGGRAENI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( KIA )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 KIPAS ANGIN DUDUK 1 CAMPURAN 1
4 KORDEN 1 KAIN 1
7 MEDICINE CABINET 02.08.01.07.18.0002 1 MAK STAINLESS 2008 1
9 PIGURA 1 KAYU 1
14 KANTONG PERSALINAN 1 KERTAS 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( KIA ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina SELVIE PRABANDARI P.D DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU KEDUNG ASEM ( RUANG TUNGGU )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BANGKU TUNGGU PASIEN 02.06.02.01.06.0004 - 0005 2 KAYU 2004 2
2 BANGKU TUNGGU PASIEN 1 KAYU 2002 1
6 LAMBANG GARUDA 1 KERTAS 1
7 PAPAN DATA 2 MELAMIN 2
9 PAPAN INFO ASI 1 1
10 PAPAN PETA KEDUNG ASEM 2 MELAMIN 2
12
13
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU KEDUNG ASEM ( RUANG TUNGGU ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina AAN ANGGRAENI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( RUANG TUNGGU )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BANGKU TUNGGU PASIEN 3 KAYU 3
4 PAPAN ASI 1 1
5 PAPAN DATA PUSTU SUMBER TAMAN 1 1
6 PAPAN PETA SUMBER TAMAN 2 MELAMIN 2
7 POMPA AIR 1 SHIMIZU 1
8 TEMPAT SAMPAH 1 ALUMINIUM 1
11 KURSI SUSUN PLASTIK ( PUTIH ) 1 PLASTIK 2007 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( RUANG TUNGGU ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 196505071986092000 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( B.P )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 KORDEN 2 KAIN 2
6 KURSI SUSUN BESI 1 BESI 1
8 PIGURA 3 KAYU 3
11 JAM DINDING 1 EDISON PLASTIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( B.P ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 196505071986092000 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( KIA )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
4 KORDEN 2 KAIN 2
8 MEDICINE CABINET 1 MAK STAINLESS 1
9 MEJA KERJA 1 GENERAL KAYU 1
10 PIGURA 1 1
13 MEJA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( KIA ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina RAHMA YUNITA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 198706192009032001 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( KAMAR OBAT )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
4 LEMARI ALUMINIUM 1 KACA,ALUMINIUM 2002 1
5 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0001 & 0003 2 KAYU 2012 2
7 RAK SUSUN 1 PLASTIK 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( KAMAR OBAT ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina TOHA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( LOKET )

JUMLAH
SATUAN
N
TAHUN
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 KURSI LIPAT STAINLESS 1 PHOENIX STAINLESS 1
4 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0002 1 KAYU 2012 1
6 RAK BUKU 1 KAYU 2004 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( LOKET ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina SAFA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 - NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( GIZI )
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 PIGORA 1 KAYU 1
5 KORDEN VITRAL 2 2
6 KURSI STAINLESS (MERAH) 1 PHONIX STAINLESS 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( GIZI ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina CATUR WAHYU DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 1981081720O6042027 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN ( POLI GIGI )

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 LEMARI OBAT (MED CAB) 02.08.01.07.18.0001 1 MAK 2010 1
4 MEJA 1 KAYU 1
7 KURSI PLASTIK (PUTIH) 1 PLASTIK 2007 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN ( POLI GIGI ) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina MUSLICHAH ARIFIYANTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198507212009032004 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN (UGD)

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 KURSI PLASTIK (PUTIH) 02.06.02.01.31.0050 1 PLASTIK 2007 1
5 GORDEN VITRAL 1 KAIN 1
6
7

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN (UGD) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina YUNI EVAYANTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 197906102006042000 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PUSTU SUMBER TAMAN (KABER)

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MEJA 1/2 BIRO
2
3
4
5
6
7

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH PUSTU SUMBER TAMAN (KABER) PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina RAHMA YUNITA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 198706192009032001 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : SMOOKING ROOM

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 EXHAUST FAN 2 MASPION ELEKTRONIK 2
3 TEMPAT PUNTUNG ROKOK 2 BESI 2
5

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH SMOKING ROOM PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina dr. DARA KHARISMA DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198307302010012006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VCT & P2

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 BED PASIEN 3 CRANK ( TANPA MATRAS ) 02.08.01.01.96.0002 1 MAK STAINLESS 2012 1
4
2 KURSI STAINLESS MERAH 02.06.02.01.15.07,10,14,20 4 STAINLESS 2012 4
3 LEMARI KAYU 2 PINTU 1 KAYU 1
4 MEJA 1/2 BIRO 02.06.02.01.48.0004 1 KAYU 2012 1
6 KIPAS ANGIN BERDIRI MASPION EX 1725 ELEKTRONIK 1
7 LEMARI TB KAYU 1
8 JAM DINDING
10 SENTER 1 PLASTIK 1
11 WASHTAFEL
12 TEMPAT SAMAPAH 1 PLASTIK
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG VCT PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina SUGANDHI HUTAGALUH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19820115 200903 2 007 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : GENERATOR

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 EXHAUST FAN 02.06.02.04.07.0005 - 0006 2 ELEKTRONIK 2004 2
2 GENERATOR 1 HARTECH MESIN 2005 1
3 JIRIGGEN SOLAR 1 PLASTIK 1
4 PANEL GENERATOR 1 ELEKTRONIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH GENERATOR PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina HARUN DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : INCENERATOR

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MESIN INCENERATOR 02.08.01.01.200.0732 1 OXIN - 40 2011 1
2 TIMBANGAN INJAK DEWASA 1 ONE MED 1
3 WADAH PLASTIK BESAR 1 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH INCENERATOR PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina BAMABANG ARIYANTO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 197707012010011014 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RUANG TUNGGU PELAYANAN PUSKESMAS

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 KOTAK SENYUM 1 ALUMINIUM,KACA 1
3 MEJA INFORMASI 02.06.02.01.17.0001 1 KAYU 2007 1
4 MEJA KOTAK SARAN 1 KAYU 1
6 PAPAN INFO KESEHATAN 1 KAYU 1
7 PAPAN INFORMASI 02.06.01.05.07.0001 1 2014 1
8 POT BUNGA SEMEN 11
9 TEMPAT BANNER 1 BESI 1
10
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RUANG TUNGGU PELAYANAN PUSKESMAS PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina Nanin Isharianti, A.MK DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19711009 199203 2 009 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VIP TULIP 1

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1
5 MEJA KURSI TUNGGU VIP 02.06.02.01.75.0001 1 KAYU 2006 1
6 PELINDUNG TV 14" 02.06.02.06.00.0001 1 BESI 2006 1
7 PIGURA 2 KAYU 2
9 TELEVISI 14" 02.06.02.06.03.0001 1 LG ELEKTRONIK 2006 1
13 AC SPLIT 1 PK PANASONIC 2016
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH VIP I PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina Hari Wahyudi, Amd.Kep DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VIPTULIP II

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3
6 PIGURA 1 KAYU 1
7 RANJANG DEWASA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH VIP II PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : VIP III

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 LUKISAN
6 PIGURA 1 KAYU 1
12 AC SPLIT 1 PK 1 PANASONIC ELEKTRONIK 2006

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH VIP III PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP FLAMBOYAN I

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MATRAS 1 BUSA 1
3 SKETSEL TROLLEY 02.06.02.01.68.0005 1 ALUMINIUM 2007 1
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP FLAMBOYAN II

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 DIPAN PERIKSA + BUSA 1 KAYU 2002 1
2 MATRAS 1 BUSA 1
4

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RAWAT INAP FLAMBOYAN II PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP MAWAR (KLS. 2)

JUMLAH
SATUAN
N
TAHUN
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 KIPAS ANGIN DINDING 1 REGENCY ELEKTRONIK 1
4 MATRAS 4 BUSA 4
6 PIGURA 1 KAYU 1
8

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RAWAT INAP MAWAR (KLS. 2) PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : RAWAT INAP MELATI (KLS. 3)

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 KIPAS ANGIN DINDING 1 MATSUNICHI ELEKTRONIK 2014 1
4 LEMARI KAYU KECIL 7 KAYU,TRIPLEK 2 4
5 MATRAS 8 BUSA 8
7 PIGURA 1 KAYU 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH RAWAT INAP MELATI (KLS. 3) PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19801011 200312 1 002 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KAMAR BERSALIN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
5 KOMPUTER : 02.06.03.02.01.0016 2008
==> CPU 1 INTEL CELERON 2,00GHz ELEKTRONIK 1
==> KEYBOARD 1 KOMIC ELEKTRONIK 1
13 PANCURAN AIR 1 SEMEN 1
16 PIGURA 2 KAYU 2
17 POMPA AIR 02.06.02.06.55.0001 1 SHIMIZU ELEKTRONIK 2012 1
18 TELEVISI 17" 1 TRAJET ELEKTRONIK 1
UPS 1 RAPTOR LX1300 2016

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina Sriyuliastuti DWI PASKA MANHENING WASIAJI

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KELAS I KAMAR BERSALIN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
5 MATRAS 1 BUSA 1
6 PIGURA 2 KAYU 2

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KELAS I KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KELAS II KAMAR BERSALIN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
3 MATRAS 1 BUSA 1

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KELAS II KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : KELAS III KAMAR BERSALIN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
5 MATRAS 4 BUSA 4
6 PIGURA 2 KAYU 2
7 PIJAKAN KAKI 1 KAYU 2003 1
9

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH KELAS III KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : TINDAKAN KAMAR BERSALIN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 DIPAN BAYI + BUSA 1 KAYU 1
2 EMBER 2 PLASTIK 2
9 PIGURA 2 KAYU 2
10 SEMPROTAN AIR 1 PLASTIK 4
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH TINDAKAN KAMAR BERSALIN PENGURUS BARANG

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : R. JAGA BIDAN

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 TV 14 INCI 1 TRAJET CAMPURAN 1
2 KIPAS ANGIN DINDING 1 MASPION CAMPURAN 1
4 LEMARI KAYU PX 1 KAYU 1
5 KASUR 2 BUSA 2
6 TROLLY OBAT 02.08.01.20.16.0001 1 MAK BESI 2004 1
7 DISPENSER 1 COSMOS CAMPURAN 1
8 LEMARI 3 PINTU 1 ALUMINIUM 1
9 LEMARI NARKOTIK 1 ALUMINIUM 1
10
11
12
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. JAGA BIDAN PENGURUS BARANG

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : R. ADMIN KABER

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
2 PIGORA 1 KAYU 1
4 KURSI 2 KAYU 2
6 MONITOR KOMPUTER 1 LG CAMPURAN 1
7 CPU 1 CAMPURAN 1
8 KIPAS ANGIN 1 VISIONAL COOL CAMPURAN 1
9 LAMPU EMERGENCY 1 YAMA STAR CAMPURAN 1
13 PAPAN DATA BERSALIN 1 KAYU 1
14 FOOT STEP 1 BESI 1
15 JAM DINDING 1 EDISON PLASTIK 1
KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. ADMIN KABER PENGURUS BARANG

NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 19600728 198103 2 006 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : GUDANG ALAT
JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 GENSET 1000 WATT 02.06.01.05.90.0025 1 MESIN 2004 1
2 INCENERATOR 1 BESI 2002 1
3 KOMPUTER 02.06.03.02.01.0052 1 EVIO ELEKTRONIK 2009 1
4 KOMPUTER SERVER 1 IBM ELEKTRONIK 2007 1
10 MEGA PHONE 1 TOA ELEKTRONIK 2006 1
11 MEJA 1 KAYU 1
13 MESIN POTONG RUMPUT 1 MESIN 2006 1
15 PRINTER 02.06.03.04.08.0042 - 0044 3 HP D2566 ELEKTRONIK 2009 3
16 PRINTER 02.06.03.04.08.0015 - 0017 3 CANON - IP1880 ELEKTRONIK 2008 3
17 PRINTER 02.06.03.04.08.0010 1 EPSON - C58 ELEKTRONIK 2007 1
20 RAK MAP STATUS 02.06.02.01.77.0001 1 BESI 2006 1
21 SCREEN PROYEKTOR 1 2009 1
22 SOUND SYSTEM 02.07.01.01.45.0002 1 ZET - TOA ELEKTRONIK 2006 1
24 UPS 02.06.03.05.12.0012 1 ICA - CT382B ELEKTRONIK 2008 1
25 UPS 02.06.03.05.12.0034 - 0035 3 PROLINK - PRO1200s ELEKTRONIK 2009 3
26 UPS 1 APC ELEKTRONIK 2007 1
27 WIRELESS MIC 1 ELEKTRONIK 2009 1
29

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH GUDANG ALAT PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina DWIPASKA MANHENING WASIAJI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP.19800912 2010011014 NIP.198009122010011014

KOTA : PROBOLINGGO
RUANG : PROMKES

JUMLAH
SATUAN BAIK
N BAIK BERAT
1 MEJA 1/2 BIRO
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

KEPALA PUSKESMAS WONOASIH R. PROMKES PENGURUS BARANG
dr. Ellisa Kristina RENNY CINTYA DEWI DWI PASKA MANHENING WASIAJI
NIP. 19800408 200903 2 003 NIP. 198612312011012009 NIP.198009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '08
DAK '08
DAK '09
DAU ' 13
LINGGO, 30 Juni 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '13
DAK '13
DAK '13
DAK '04
HADIAH
HIBAH DKK
DAK '07
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '09
DAK '09
DAU '13
OK
HADIAH
DAK '05
dr. R.TULIP
LINGGO, 30 Juni 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
PUTIH
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK 05
DAK '04
DAK '07
DAK '06
DAK '07
DAK '08
HITAM
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DINAS
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DINAS
DAK '10
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
HADIAH
DAK '15 02.06.03.02.01.0037
DAK '07
DAK '09
DAK '14
DAK '06
DAK '04
KOPERASI
DAK '10
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '09
DAK '10
DAK '10
DAK '12
DAK '07
DAK '08
DAK '13
DAK '04
DAK '04
DAK '05
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '05
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '10
DAK '13
DAK '07
DAK '09
DAK '10
DAK '10
DAK '10
DAK '10
DAK '10
DAK '10
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
DAK '12
DAK '07
DAK '08
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '06
DAK '04
HIBAH DINKES
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DINAS
DAK '12
DAK '10
DAK '04
DAK '09
DAK '05
DAK '09
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '08
DAK '05
DAK '06
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
NANIN ISHARIANTI, A.Mk

NIP.197110091992032009
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
SUHARTI
NIP.196505071986092001
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '06
DAK '14
DAK '08
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '04
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '08
DAK '05
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
DAK '06
DAK '06
DAK '04
DAK '05
SWADANA
DAK '06
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '05
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
DAK '05
DAK '05
DAK '08
DAK '06
DAK '08
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '05
DAK '05
DAK '04
DAK '07
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '08
DAK '07
DAK '08
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '05
SWADANA
SWADANA
DAK '07
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
DAK '99
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '08
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
DAK '07
DAK '04
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
DAK '08
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '02
PLKB
DAK '07
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
BLH
DAK '07
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
DAK '07
SWADANA
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
DAK '07
SWADANA
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
DAK '02
DAK '12
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
DAK '07
DAK '12
DAK '04
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
DAK '10
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAU'12
DAU '12
DINKES
DAU '12
DINKES
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
dr. HUSNUL ROFIQ

NIP.198106192010011012
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '05
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '11
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
SWADANA
PELINDUNG T02.06.02.06.0 1 BESI 2006 1 DAK '06

INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '14
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
DAK '06
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '02
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '09
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '02
DAK '08
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '07
DAK '03
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
SWADANA
SWADANA
SWADANA
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
DAK '04
DAK '02
DAK '09
DAK '07
SWADANA
DAK '06
DAK '06
DAK '05
DAK '09
DAK '08
DAK '07
DAK '06
DAK '09
DAK '06
DAK '06
DAK '08
DAK '09
DAK '07
DAK '09 GUDANG ALKES
DAK '05 TELEVISI 21" 02.06.02.06.0 1 LG ELEKTRONIK 2006 1 DAK '06
SOUND SYS 02.06.02.06.3 1 ALUMINIUM 2006 1 DAK '06
INGGO, 30 JUNI 2017

GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014
KETERANGAN
(ASAL)
INGGO, 30 JUNI 2017
GURUS BARANG
A MANHENING WASIAJI
8009122010011014

2017 - Kir Gigi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2017 - Kir Gigi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR ) NON MEDIS

PROPINSI : JAWA TIMUR

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI HARRY WAHYUDI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI M.AMINULLAH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI TRI PRAYITNO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI MUJIATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI MUJIATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI MUJIATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI MUJIATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI MUJIATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SUHARTI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR ) NON MEDIS

dr. N.H HIDAYATI INDRAWATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI MURNIATUN KHASANAH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR ) NON MEDIS

dr. N.H HIDAYATI HARRY WAHYUDI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI SAMAD DWI PASKA MANHENING WASIAJI

dr. N.H HIDAYATI INDRAWATI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI WIWIK SUNARSIH DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI PUDIANTO DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SURYANI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI ANA ANITA DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI AAN ANGGRAENI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI SELVIE PRABANDARI DWI PASKA MANHENING WASIAJI

MENGETAHUI PENANGGUNGJAWAB RUANGAN PROBOLINGGO, 27 DESEMBER 2014

dr. N.H HIDAYATI AAN ANGGRAENI DWI PASKA MANHENING WASIAJI