PENYIMPANAN REKAM MEDIK

No. Dokumen : 8.114/SK-

Ukp/Pusk-

SOP Askum/II/2018
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 01-02-2018
Halaman : 1/2
UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS
ASAM KUMBANG dr. Al Laili Fitri
NIP.1979102009102001

1. Pengertian Berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakkan dan pelayanan lain yang telah
diberikan kepada pasien sarana pelayanan kesehatan.
2. Tujuan 1. Menjaga kerahasiaan dokumen rekam medik
2. Mempunyai arti penting sehubungan dengan riwayat penyakit
seseorang guna menjaga kesinambungan
3. Mempermudah pengambilan kembali dokumen rekam medik
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
No.077/2016 tentang Penyimpanan rekam medik.
4. Refrensi Permenkes No 269 tahun 2008 tentang rekam medis.
5. Prosedur/Lan 1. Persiapan Alat dan Bahan :
gkah-langkah a. Rak penyimapan status dan Rekam medis

2. Petugas yang melaksanakan

a. Perawat
b. Petugas rekam medik
c. Bidan
3. Langka-langkah :
a. Rekam medik disimpan di dalam rak penyimpanan rekam medik.
b. Pengambilan rekam medik harus sesuai dengan nomor kartu
berobat yang diperoleh dari pengunjung/pasien.
c. Penyimpanan Rekam medik
d. Petugasrekam medik mengambil status rekam medik yang sudah
dilayani di poli yang dituju.
e. Petugas rekam medik mencatat pada buku kunjungan pasien
f. Petugas kartu menyusun status rekam medik kembali di rak
penyimpanan status rekam medik sesuai family folder yang ada
nomor registrasi.

1
6. Diagram Alir

Rekam medis

Rak Penyimpanan

Pengambilan
rekam medik Diambil oleh
Petugas

Sesuai nomor
Family Folder
Selesai
pengobatan

Poli Di Tuju

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait
9. Dokumen Laporan
terkait
10. Rekaman
Historis No. Yang Diubah Isi Perubahan Tgl Mulai
Perubahan Diberlakukan