KRITERIA ISI

9.1 Menentukan Indikator Mutu dan Keselamatan Pasien

9.2 Menentukan area Prioritas Indikator Mutu yg akan diperbaiki
Perbaikan dan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien yg sudah
9.3
disepakati
 Petugas yg berperan dalam Peningkatan Mutu dan Keselamatan
9.4 Pasien yg sudah disepakati
 Dokumentasi dan penyampaian Informasi

REGISTER SK DAN SOP BAB 9

NO EP SK SOP
1 9.1.1.1 SK tentang kewajiban tenaga klinis
dalam peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien.
2 9.1.1.6 SK tentang Penanganan KTD, KTC, SOP Penanganan KTD, KTC,
KPC, KNC KPC, KNC
3 9.1.1.8 SK tentang Manajemen Resiko
4 9.2.1.4 SK tentang pelayanan prioritas yang
akan diperbaiki
5 9.2.2.1 SK tentang Layanan Klinis SOP Layanan Klinis
6 9.2.2.3 SK tentang penetapan dokumen
eksternal yang menjadi acuan dalam
penyusunan standar pelayanan klinis
7 9.2.2.4 SK tentang prosedur penyusunan SOP tentang prosedur
layanan klinis penyusunan layanan klinis
8 9.3.1.1 SK tentang indikator mutu layanan klinis
9 9.3.1.2 SK tentang sasaran sasaran
keselamatan pasien
10 9.4.1.1 SK peningatan mutu puskesmas dan
keselamatan pasien, memuat kewajiban
semua pihak yang terlibat dalam upaya
peningkatan mutu
pelayanan klinis dan keselamatan
pasien, dengan uraian tugas
berdasarkan peran dan fungsi masing-
masing dalam tim
11 9.4.1.2 SK pembentukan tim peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien.
Uraian tugas, program kerja tim.
12 9.4.2.7 SK tentang petugas yang berkewajiban
melakukan pemantauan pelaksanaan
kegiatan
13 9.4.4.1 SK tentang penyampaian informasi SOP tentang penyampaian
hasil peningkatan mutu layanan klinis informasi
dan keselamatan pasien hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan
keselamatan pasien
 BUKTI SOSIALISASI BAB 9

NO EP SOSIALISASI
1 9.1.1.1

2 9.1.1.6 SK tentang Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC

3 9.1.1.8 SK tentang Manajemen Resiko
4 9.2.1.4 SK tentang pelayanan prioritas yang akan diperbaiki
5 9.2.2.1 SK tentang Layanan Klinis
6 9.2.2.3 SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam
penyusunan standar pelayanan klinis
7 9.2.2.4 SK tentang prosedur penyusunan layanan klinis
8 9.3.1.1 SK tentang indikator mutu layanan klinis
9 9.3.1.2 SK tentang sasaran sasaran keselamatan pasien
10 9.4.1.1 SK peningatan mutu puskesmas dan
keselamatan pasien, memuat kewajiban semua pihak yang terlibat
dalam upaya peningkatan mutu
pelayanan klinis dan keselamatan pasien, dengan uraian tugas
berdasarkan peran dan fungsi masing-masing dalam tim
11 9.4.1.2 SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien. Uraian tugas, program kerja tim.
12 9.4.2.7 SK tentang petugas yang berkewajiban melakukan pemantauan
pelaksanaan kegiatan
13 9.4.4.1 SK tentang penyampaian informasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien