NO SASARAN/ ELEMEN LANGKAH PEMENUHAN EP METODE INDIKATOR WAKTU PENANGGUNG KETERANGAN
PENILAIAN PERBAIKAN PENCAPAIAN JAWAB (PIC) 1 HPK 1 Melakukan Program HPK Sejak Ketua HPK Sudah dilakukan Lakukan evaluasi Laporan hasil evaluasi evaluasi terlaksana minimal januari evaluasi program terhadap pelaksanaan triwulan 90% 2017 HPK tahun 2017 hak pasien dan keluarga dan akan dilakukan evaluasi program HPK tahun 2018 2 HPK 1.4 Panduan dan SPO kekerasan sosialisasi Program HPK Sejak PIC kekerasan Panduan dan SPO Membuat panduan dan fisik lanjutan kepada terlaksana minimal oktober fisik (Tim HPK) kekerasan fisik spo kekerasan fisik karyawan 90% 2016 sudah ada rumah sakit 3 HPK 1.5 SK pasien yang beresiko sosialisasi Program HPK Sejak PIC kekerasan Daftar pasien yg Daftar pasien yang terhadap kekerasan fisik lanjutan kepada terlaksana minimal oktober fisik (Tim HPK) beresiko sudah ada beresiko mengalami karyawan 90% 2016 dalam SK4 kekerasan fisik rumah sakit dimasukkan dalam SK 4 HPK 2.1 Meminta dukungan komite Sosialisasi Semua DPJP Maret Yanmed Tertulis dalam Mengoptimalkan peran medik dan yanmed untuk kepada DPJP memberikan 2018 lembar edukasi DPJP dalam memberikan menghimbau DPJP dalam informasi dan pasien dan inform informasi kepada pasien memberikan informasi dan edukasi kepada consent edukasi kepada pasien pasien yang tertulis dalam catatan medis 5 HPK 2.2 SPO penolakan tindakan Program HPK Sejak Tim HPK SPO persetujuan Membuat SPO penolakan medis yang isinya meliputi: Sosialisasi terlaksana minimal oktober dan penolakan tindakan medis - Hak pasien menolak lanjut kepada 90% 2016 tindakan medis atau tidak tenaga medis sudah ada melanjutkan rumah sakit pengobatan - Rumah sakit memberitaukan konsekuensi dari keputusan mereka - Rumah sakit memberitaukan tanggung jawab mereka berkaitan dengan keputusan tersebut - Rumah sakit memberitaukan alternatif pelayanan dan pengobatan 6 HPK 5 Mengajukan usulan leaflet Sosialisasi Adanya leaflet baru Mei Sekretaris HPK Merevisi leaflet sesuai yang baru kepada lanjut hak dalam waktu 3 bulan 2018 dengan hak dan manajemen pasien dan ke depan kewajiban pasien yang keluarga baru kepada karyawan rumah sakit