1.

Sebutkan perbedaan tanda dan gejala pada penyakit CVA infark dan
bleeding?

GEJALA INFARK BLEEDING

Permulaan (awitan) Sub akut/kurang Sangat
akut/mendadak
Waktu (saat mendadak Sedang aktifitas
“serangan”)
Peringatan Bangun pagi/istirahat -
Nyeri Kepala + 50% TIA +++
Kejang +/- +
Muntah - +

Koma/kesadaran +/- +++

menurun
Kaku kuduk/Kernig - ++
pupil edema - +
Perdarahan Retina - +
Bradikardia - +

2. Tn. M usia 60 th dirawat disebuah bangsal RSUD. Tadi pagi saat sedang
menyapu halaman tiba-tiba Tn. M jatuh dan pingsan lalu segera dibawa
ke rumah sakit. Saat di IGD dilakukan pemeriksaan CT Scan dan
didapatkan hasil bahwa terjadi perdarahan intracerebral. Saat ini Tn. M
masih tidak sadar dengan GCS 2-1-2, mual (-), muntah (-), kejang (-).
Pasien memiliki riwayat hipertensi 15th dan tidak terkontrol.
Buatlah diagnosa keperawatan prioritas dan intervensi pada pasien Tn. M
tersebut :
 Diagnosa Prioritas
Resiko perfusi serebral tidak efektif
 Intervensi
 Klien bed rest total pada fase akut
Observasi vital sign dan tekanan intrakranial tiap dua jam
  Posisi kepala lebih tinggi 15-30 (beri bantal tipis)
Anjurkan klien menghindari batuk dan mengejan berlebihan
 Ciptakan lingkungan yang tenang dan batasi pengunjung
 Kolaborasi pemberian obat neuroprotektor

3. Tn. M usia 60 th dirawat disebuah bangsal RSUD. Tadi pagi saat sedang
menyapu halaman tiba-tiba Tn. M jatuh dan pingsan lalu segera dibawa
ke rumah sakit. Saat di IGD dilakukan pemeriksaan CT Scan dan
didapatkan hasil bahwa terjadi perdarahan intracerebral. Saat ini Tn. M
masih tidak sadar dengan GCS 2-1-2, mual (-), muntah (-), kejang (-).
Gambarkan pathway berdasarkan diagnosa keperawatan prioritas yang
muncul pada pasien Tn M :

Faktor pencetus : hipertensi

Aneurisma

Pembuluh darah di otak pecah

Stroke perdarahan

Proses metabolisme dalam otak terganggu

Penurunan suplai darah dan O2 ke otak

Pasien mengalami penurunan kesaran

Resiko perfusi serebral tidak efektif

4. Sebutkan manifestasi klinis dari tumor cerebri!
 Sakit kepala
 Nausea
 Muntah
 Papiledema
 Perubahan status mental
 Gejala fokal yang lain

5. Sebutkan 12 sistem saraf kranial beserta fungsinya :

I. N. Olfactorius = penciuman / penghidu
II. N. Opticus = penglihatan
III. N. Oculomotorius = pergerakan bola mata
IV. N. Trochlearis = pergerakan bola mata
V. N. Trigeminus = sensasi pada wajah, kontraksi otot pengunyah
VI. N. Abducens = pergerakan bola mata
VII. N. Facialis = sensasi pada otot wajah, kontraksi otot wajah, sensasi
pengecapan rasa pada 2/3 anterior lidah
VIII. N. Acoustic (vestibulocochlearis) = pendengaran dan keseimbangan
IX. N. Glossopharingeus = sensasi pengecapan rasa pada 1/3 posterior
lidah, sekresi saliva
X. N. Vagus = menelan, fonasi, sensori organ-organ dalam (jantung,
paru), bicara, kontraksi peristaltik
XI. N. Accessorius = kontraksi otot leher dan bahu,
XII. N. Hypoglossus = mengatur pergerakan lidah

6. Sebutkan factor pencetus meningitis yang disebabkan oleh bakteri !

Jawaban : otitis media
Pneumonia
Sinusitis
Sickle cell anemia
Fraktur cranial, trauma otak
Operasi spinal