+ dari

Model
PASAL DALAM PERS
Dokumen download
http://www.elsevier.es, hari
http://www.elsevier.es,
18/09/2018. copy ini hari
adalah
18/09/2018.
untuk penggunaan
copy ini adalah
pribadi.
untuk
Setiap
penggunaan
transmisi dokumen
pribadi. Setiap
ini dengan
transmisi
mediadokumen
atau format
ini dengan
sangatmedia
dilarang.
atau format sangat dilarang. Dokumen download dari

Braz J Otorhinolaryngol. 2018; xxx (xx): xxx --- xxx

Brasil Journal of

Otorhinolaryngology
www.bjorl.org

ASLI ARTIKEL

Itu peran nasofaring pemeriksaan dan biopsi di diagnosis ganas penyakit

Necmi Arslan Sebuah . Arzu Tuzuner Sebuah . Alper Koycu b . * . Songul Dursun Sebuah . Sema Hucumenoglu c

Sebuah Universitas Kesehatan Ilmu, Ankara Pelatihan dan Penelitian Rumah Sakit, Departemen THT, Bedah Kepala dan Leher, Ankara, Turki

b Baskent Universitas RSUD, Departemen THT, Bedah Kepala dan Leher, Ankara, Turki
c Universitas Kesehatan Ilmu, Ankara Pelatihan dan Penelitian Rumah Sakit, Departemen Patologi, Ankara, Turki

menerima 10 Januari 2018; diterima April 2018 6

KATA KUNCI Abstrak

karsinoma nasofaring; Pengantar: Dalam proporsi langsung dengan tingkat peningkatan pemeriksaan nasofaring diterapkan, diagnosis dini dan
nasofaring biopsi; endoskopi pengobatan lesi di daerah ini adalah mungkin. Pada kali temuan klinis dan hasil biopsi tidak konsisten, sehingga biopsi
mungkin harus diulang.
tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi distribusi hasil tes patologi yang diperoleh dari kasus biopsi
nasopharyngoscopy nasofaring, untuk menentukan dengan metode mana tekad paling sering dibuat, dan untuk menyelidiki yang macam kasus
diperlukan biopsi untuk diulang.

metode: Penelitian ini melibatkan total 1.074 pasien (500 perempuan, 574 laki-laki) yang menjalani biopsi nasofaring di klinik
kami antara Juni 2011 dan Juni 2017. Data diperoleh dari catatan pasien usia, jenis kelamin, temuan klinis, temuan pencitraan
fi jika diagnosis tersedia dan patologis. Diagnosa patologis dipisahkan menjadi 3 kelompok utama sebagai nasopharyngitis
kronis, sitologi jinak dan sitologi ganas.

hasil: Pemeriksaan mengakibatkan 996 kasus yang dilaporkan sebagai nasopharyngitis kronis, 47 sitologi sebagai jinak dan 31
sebagai sitologi ganas. Dari 31 lesi ganas, diagnosis dibuat pada 15 pasien (48,4%) dengan biopsi tunggal, dan pada 16 pasien
(51,6%), sebagai hasil dari laporan patologi ketika 2 atau lebih biopsi diambil. Dalam perbandingan lesi jinak dan ganas sehubungan
dengan kebutuhan untuk biopsi berulang, kasus ditentukan dengan keganasan ditemukan memiliki fi kan tingkat statistik signifikan
lebih tinggi dari biopsi berulang ( p < 0,001).

Silakan mengutip artikel ini sebagai: Arslan N, Tuzuner A, Koycu A, Dursun S, Hucumenoglu S. Peran pemeriksaan nasofaring dan biopsi di itu diagnosis penyakit ganas. Braz J Otorhinolaryngol. 2018. https://doi.org/10.1016

* Sesuai penulis.

E-mail: alperkoycu@gmail.com (A. Koycu). mengintai Ulasan bawah tanggung

jawab Associac Ao Brasileira de
Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial.

https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2018.04.006
1808-8694 / © 2018 Associac Ao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia cervico-Facial. Diterbitkan oleh Elsevier Editora Ltda. Ini merupakan open
mengakses Artikel di bawah lisensi CC BY ( http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ ).

BJORL-660; Jumlah Halaman 5

 +hari
Model
PASAL DALAM PERS
Dokumen download dari
http://www.elsevier.es, http://www.elsevier.es,
18/09/2018. copy ini hari
adalah
18/09/2018.
untuk penggunaan
copy ini adalah
pribadi.
untuk
Setiap
penggunaan
transmisi dokumen
pribadi. Setiap
ini dengan
transmisi
mediadokumen
atau format
ini dengan
sangatmedia
dilarang.
atau format sangat dilarang. Dokumen download dari

2 Arslan N et al.

Kesimpulan: Dibandingkan dengan kasus tumor jinak, angka statistik secara signifikan lebih besar dari biopsi berulang yang
diperlukan dalam kasus didiagnosis sebagai tumor ganas untuk con fi rm diagnosis patologis atau ketika ada dilanjutkan
kecurigaan keganasan. Karena itu, ketika ada kecurigaan klinis, bahkan jika tidak ada temuan keganasan pada pertama biopsi,
biopsi harus diulang secepatnya. © 2018 Associac

Ao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia cervico-Facial. Diterbitkan

oleh Elsevier Editora Ltda. Ini adalah sebuah artikel akses terbuka di bawah lisensi CC BY ( http: // creativecommons.org/licenses/by/4.0/ ).

Palavras-Chave O papel melakukan Clinico exame e da biópsia de nasofaringe ada diagnóstico de doenc sebagai

Karsinoma de malignas

nasofaringe; Biópsia de
Resumo
nasofaringe;
introduksi ao: em proporc Ao direta à taksa Crescente de exames de nasofaringe que são realizados,
Nasofaringoscopia
o diagnóstico precoce eo tratamento de lesões nessa região tem sido possíveis. Nem sempre os achados clínicos e os Resultados
endoscópica
da primeira biópsia são consistentes, levando à necessidade de biópsias repetidas.

Objetivos: O Objetivo deste estudo foi avaliar sebuah distribuic Ao dos Resultados dos testis
histopatológicos obtidos pela biópsia de nasofaringe, determinar quais metodos foram mais frequentemente utilizados na
identifikasi cac Ao e investigar os Casos nos quais sebuah biópsia precisou

ser repetida.
Metodo: O estudo incluiu um Total de 1074 pacientes (500 mulheres, 574 homens) submetidos sebuah biópsia de nasofaringe em
Nossa Clínica entre Junho de 2011 e Junho de 2017. Os dados foram obtidos dos prontuários dos pacientes e incluíram idade, sexo,
achados clínicos, achados de imagem e diagnóstico histopatológico. Os diagnósticos histopatológicos foram separados em 3 grupos
principais como nasofaringite Cronica, citologia benigna e citologia maligna.

Resultados: exames os resultaram em 996 Casos laudados como nasofaringite Cronica, 47 como citologia benigna e 31 como
citologia maligna. Das 31 lesões malignas, o diagnóstico foi Feito em 15 (48,4%) com uma única biópsia e em 16 (51,6%), duas
quando ou mais biópsias foram realizadas. na comparac
Ao das lesões benignas e malignas em relac Ao à necessidade de biópsias
repetidas, os Casos determinados como sendo malignos mostraram uma taksa estatisticamente maior de biópsia repetida ( p < 0001).

Conclusão: em comparac Ao com os Casos de tumores benignos, um número estatisticamente

maior de biópsias repetidas foi necessario em Casos diagnosticados como tumores malignos, para con fi rmac
Ao jangan diagnóstico histopatológico ou na suspeita continuada de malignidade.
Portanto, quando há suspeita Clínica, mesmo que não haja achados de malignidade na primeira biópsia, sebuah mesma deve ser
repetida tão logo seja Possivel. © 2018 Associac
Ao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia cervico-Facial. Publicado
por Elsevier Editora Ltda. Este é um Artigo Buka Akses terisak sebuah licença de CC BY ( http: // creativecommons.org/licenses/by/4.0/ ).

pengantar Pemeriksaan nasofaring, penyelidikan keganasan dengan biopsi dapat diperlukan,

Beberapa tumor ganas dan jinak yang ditemui di nasofaring, dan meskipun
temuan-temuan seperti otitis dengan efusi atau massa di leher mungkin ada, lesi
mungkin memiliki Tentu saja tanpa gejala sampai stadium lanjut. 1 --- 3
endoskopi nasopharyngoscopy diterapkan di telinga, hidung dan tenggorokan pemeriksaan
bisa meningkatkan tingkat mendiagnosis nasofaring kanker pada tahap awal. 4,5
bahkan jika tidak ada spesifik fokus terlihat. Meskipun banyak scanning yang
berbeda dan metode pemeriksaan yang spesifik telah dijelaskan dalam penentuan
keganasan nasofaring, biopsi bawah bimbingan endoskopi tetap sangat diperlukan
untuk kedua de fi diagnosis definitif dan patologis klasifikasi. 7 Ketika klinis temuan
pemeriksaan fi dan hasil biopsi tidak konsisten, mungkin perlu untuk mengulang
biopsi tanpa kehilangan waktu.

Itu paling sering ditemui temuan di simtomatik kasus hidung obstruksi, otitis media
dengan efusi dan epistaksis; endoskopi nasopharyngoscopy adalah emas standar
dalam klinis pemeriksaan. 6 Di hadapan temuan seperti efusi telinga tengah kronis,
massa pada leher atau mencurigakan penampilan ditentukan endoskopi
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi distribusi hasil tes patologi
yang diperoleh dari kasus biopsi nasofaring, untuk menentukan dengan metode
mana tekad paling sering dibuat, dan untuk menyelidiki yang macam kasus
diperlukan ulangi biopsi.
 + dari
Model
PASAL DALAM PERS
Dokumen download
http://www.elsevier.es, hari
http://www.elsevier.es,
18/09/2018. copy ini hari
adalah
18/09/2018.
untuk penggunaan
copy ini adalah
pribadi.
untuk
Setiap
penggunaan
transmisi dokumen
pribadi. Setiap
ini dengan
transmisi
mediadokumen
atau format
ini dengan
sangatmedia
dilarang.
atau format sangat dilarang. Dokumen download dari

kebutuhan kumat nasofaring biopsi 3

metode Tabel 1 Data demografis.

Ini penelitian retrospektif termasuk catatan 1074 pasien (574 laki-laki, 500 betina) yang jumlah Persentase

menjalani endoskopi transnasal nasofaring biopsi antara Juni 2011 dan Juni 2017 di Jenis kelamin
Telinga, Hidung dan Tenggorokan (THT) Klinik Ankara Pelatihan dan Rumah Sakit Wanita 500 46,6
penelitian. Izin untuk penelitian itu diberikan oleh Komisi Perencanaan Pendidikan Ankara
Pria 574 53,4
Pelatihan dan Penelitian Rumah Sakit (Ref n ◦
Hasil
Ganas 31 2,9
Jinak 47 4.4
0670 / 5618-04.01.2017). Di hadapan temuan seperti kronis telinga bagian dalam efusi,
nasopharyngitis kronis 996 92,7
massa di leher atau mencurigakan penampilan ditentukan pada nasofaring endoskopi pemeriksaan,
transnasal endoskopi nasofaring biopsi adalah dilakukan. Pasien yang anestesi umum Hasil
merupakan suatu berisiko tinggi dan / atau mereka yang menerima anestesi lokal menjalani nasopharyngitis kronis 996 92,7
endoskopi biopsi nasofaring transnasal di bawah lokal anestesi di ruang operasi. Di lain Dalam polip inflamasi 7 0,7
kasus, pasien dioperasi di bawah umum anestesi. Itu catatan pasien diperiksa dan limfoid hiperplasia 30 2.8
data adalah tercatat termasuk usia, jenis kelamin, temuan klinis (sengau obstruksi, otitis Non-keratinisasi karsinoma 19 1.8
media dengan efusi, massa dalam itu leher), pencitraan temuan jika tersedia dan dibedakan
patologis diagnosa. Analisis imunohistokimia diaplikasikan semua pasien untuk Keratinisasi karsinoma dibedakan 2 0,2
mendefinisikan jenis tumor. patologis diagnosis yang dipisahkan menjadi 3 kelompok
utama: nasopharyngitis kronis, jinak sitologi dan sitologi ganas. dalam kasus Dimana materi Limfoma Non-Hodgkin 3 0,3
adalah tidak memadai untuk laporan patologi, itu pasien dikeluarkan dari penelitian. limfoma Hodgkin 3 0,3
dua atau lebih inti dan biopsi dalam transisi diperoleh dari semua pasien. Sebagai kanker nasofaring anaplastik 1 0,1
tumor lokalisasi itu tidak sepenuhnya ditentukan dalam satu catatan dari semua
pasien, tidak ada evaluasi bisa terbuat dari lokasi tumor nasofaring. Angio fi Broma 1 0,1
Granulomatosa peradangan 4 0,4
neuroblastoma penciuman 1 0,1
melanoma maligna 1 0,1
kanker tonsil 1 0,1
papilloma 1 0,1
Thornwald kista 4 0,4

Berarti ± SD Min --- Max

Statistik analisis data dilakukan dengan menggunakan IBM SPSS untuk jendela Versi
Umur (tahun) 43.2 ± 12.0 16 --- 77
22,0 software. variabel numerik adalah dinyatakan sebagai berarti ± standar deviasi
(SD) dan minimum --- maksimum nilai-nilai, dan variabel kategori sebagai nomor ( n) dan
persentase (%). Perbedaan antara ganas dan kelompok jinak diperiksa dengan Chi
Meja 2 Distribusi lesi ganas.
square uji. Nilai dari p < 0.05 diterima sebagai statistik signifikan.
Jumlah Persentase

Non-keratinisasi 19 61,3
karsinoma dibedakan

keratinisasi 2 6.5

hasil karsinoma dibedakan

Limfoma Non-Hodgkin 3 9.7

SEBUAH jumlah dari 904.609 pasien diperiksa antara Juni 2011 dan Juni 2017 di
limfoma Hodgkin 3 9.7
Telinga, Hidung dan Tenggorokan (THT) Klinik Ankara Pelatihan dan Rumah Sakit
anaplastik 1 3.2
Research. endoskopi transnasal nasofaring biopsi dilakukan pada 1074 pasien (Rasio
kanker nasofaring
semua pasien yang diperiksa: 0,118%). Semua pasien menjalani endoskopi biopsi
neuroblastoma penciuman 1 3.2
nasofaring transnasal dibawah umum atau lokal anestesi di ruang operasi dan tidak
melanoma maligna 1 3.2
ada utama komplikasi dicatat, selain minor pendarahan yang dikontrol dengan
kanker tonsil 1 3.2
cauterisation bipolar. Itu pasien terdiri 574 (53,4%) laki-laki dan 500 (46,6%) betina
dengan usia rata-rata 43.2 ± 12,0 tahun (kisaran 16 --- 77 tahun). Tidak Perbedaan
ditentukan antara kelompok di hormat gender. Itu pemeriksaan mengakibatkan 996 (92,7%)
kasus dilaporkan sebagai kronis nasopharyngitis, 47 (4,4%) sebagai jinak sitologi dan Laporan patologi diagnosis ganas di 31 kasus yang termasuk non-keratinisasi
31 (2,9%) sebagai sitologi ganas. Itu nomor dan persentase dari jinak dan ganas diagnosiskarsinoma dibedakan di 19 (61,3%), karsinoma nasofaring anaplastik dalam 1
ditunjukkan pada Tabel 1 . (3,2%), keratinizing karsinoma dibedakan dalam 2 (6,5%), limfoma nonHodgkin di 3
(9,7%) , limfoma Hodgkin di 3 (9,7%), penciuman neuroblastoma dalam 1 (3,2%),
ganas melanoma metastasis dalam 1 (3,2%) dan metastasis karsinoma tonsil dalam
1 (3,2%) ( Meja 2 ).
 +hari
Model
PASAL DALAM PERS
Dokumen download dari
http://www.elsevier.es, http://www.elsevier.es,
18/09/2018. copy ini hari
adalah
18/09/2018.
untuk penggunaan
copy ini adalah
pribadi.
untuk
Setiap
penggunaan
transmisi dokumen
pribadi. Setiap
ini dengan
transmisi
mediadokumen
atau format
ini dengan
sangatmedia
dilarang.
atau format sangat dilarang. Dokumen download dari

4 Arslan N et al.

pemeriksaan serologis antibodi virus Epstein Barr --- dan smear pengambilan sampel
tabel 3 analisis statistik dari temuan dari pemeriksaan fisik, jumlah biopsi dan
di samping penggunaan MRI dan CT sebagai metode pencitraan. Namun, biopsi
metode pencitraan yang digunakan.
bawah bimbingan endoskopik tetap sangat diperlukan baik untuk diagnosis definitif
lesi ganas lesi jinak p de fi dan patologis klasifikasi. 7 --- 10

Sensitivitas pencitraan endoskopi dalam diagnosis karsinoma nasofaring telah

pencitraan
terbukti lebih dari 90%. 6
MRI --- 8 NA
Dalam studi saat ini, dari 1074 pasien yang menjalani biopsi nasofaring bawah
CT 2 4
bimbingan endoskopi, metode pencitraan hanya diterapkan untuk 14, seperti CT
temuan dalam 6 kasus dan MRI di 8. Dalam mayoritas, diagnosis dibuat dari biopsi ketika lesi
efusi 2 --- NA mencurigakan diamati pada nasopharyngoscopy endoskopi atau dari biopsi
Massa di leher 6 3 nasofaring buta ketika ada gigih unilateral otitis media kronis pada pemeriksaan,
Sengau halangan 4 7 atau adanya massa ganas yang jelas tidak primer. Namun, dalam literatur ada
preseptal selulitis 1 --- laporan yang menganjurkan perlunya untuk pencitraan sebelum biopsi pada kasus

Jumlah biopsi kecurigaan klinis. 6 --- 11 Menurut beberapa publikasi, pencitraan diperlukan untuk

1 15 (48,4%) 46 (97,9%) <0,001 dapat diskon keganasan pada kasus lesi yang mencurigakan seperti yang ditemukan

>1 16 (51,6%) 1 (2.1%) dengan pembengkakan ringan atau asimetri ditentukan dalam pemeriksaan
endoskopi dan dengan demikian pasien dapat terhindar intervensi invasif yang tidak
perlu dan hilangnya tenaga kerja bisa dihindari. 11 King et al. 6 melaporkan tingkat
akurasi 95% untuk MRI nasofaring pada kanker nasofaring primer.
Di itu waktu diagnosis lesi ganas, dihitung tomography (CT) adalah diminta hanya
dalam 2 kasus dan di itu sisa; itu diagnosis dibuat sebagai hasil dari yang ada gejala
dan temuan menyebabkan kecurigaan di klinis pemeriksaan. Dalam kasus lesi jinak,
biopsi adalah diambil setelah lesi ditentukan pada magnetik resonansi imaging (MRI)
di 8 kasus dan pada CT di 4 ( tabel 3 ). Jika sebuah massa di leher sesuai dengan
kriteria keganasan adalah ditemukan selama Pemeriksaan dan leher pencitraan, atau
Dalam sebuah studi oleh Bercin et al. 11 dari 983 biopsi nasofaring, 45 (4,6%)
jika gigih telinga tengah efusi dengan ipsilateral atau kontralateral massa
dilaporkan sebagai ganas. Dalam penelitian ini, tingkat keganasan ditemukan 2,9%.
nasopharygeal terdeteksi, biopsi adalah ulang tanpa kehilangan waktu. Dari 31 ganas lesi,
Meskipun tingkat keganasan dalam penelitian ini lebih rendah, hasilnya sama.
diagnosis dibuat di 15 (48,4%) dengan satu biopsi, dan di 16 (51,6%) yang diagnosis
Alasan untuk perbedaan dapat dijelaskan oleh fakta bahwa preferensi pertama dari
patologis adalah dilaporkan sebagai ganas ketika lebih dari 1 biopsi adalah diambil di waktu
Bercin et al. untuk lesi nasofaring yang mencurigakan (pembengkakan ringan atau
yang berbeda. Diagnosis lesi ganas di 16 kasus dengan biopsi berulang (2 atau 3
asimetri) adalah untuk menerapkan pemeriksaan MRI daripada biopsi dan jika
biopsi terpisah) adalah non-keratinisasi karsinoma dibedakan dalam 12 (75%) kasus, Hodgkin
keterlibatan kontras, invasi jaringan lunak atau penghapusan batas ditentukan pada
limfoma di 3 (18,75%), dan non-Hodgkin limfoma dalam 1 (6,25%). Dari 5 pasien dari siapa
laporan MRI, maka biopsi dilakukan.
3 biopsi terpisah pada waktu yang berbeda yang diambil, definitif diagnosis adalah
ganas di 3 kasus sebagai berikut; non-keratinisasi karsinoma dibeda-bedakan,
Hodgkin limfoma, dan limfoma non-Hodgkin. Dari jinak kasus, diagnosis dibuat dari
biopsi kedua hanya 1 kasus. Dalam perbandingan jinak dan ganas lesi di sehubungan
Menurut Liu et al., 12 sementara limfoma ganas adalah kedua kepala dan leher
kebutuhan untuk biopsi berulang, kasus ditentukan dengan keganasan ditemukan
tumor yang paling umum, lokasi yang paling umum dari keterlibatan ekstra-nodal
memiliki secara statistik fi kan tingkat signifikan lebih tinggi dari biopsi berulang ( p < 0.001)
mereka adalah cincin limfatik Waldeyer. Dalam studi saat ini, limfoma ( n = 6)
( tabel 3 ).
bertekad untuk menjadi tumor ganas yang paling umum kedua, yang konsisten
dengan literatur.

Diskusi
nasofaring karsinoma memiliki yang berbeda karakteristik dari lainnya kepala dan
leher tumor epitel dalam hal epidemiologi, histopatologi, temuan, diagnosis dan
pengobatan modalitas. 8 Sebagai nasofaring karsinoma adalah tumor yang tumbuh diam-diam
dan telah lokasi yang dalam membentang dari kawasan ini, itu adalah tumor stadium
lanjut pada saat diagnosis beberapa penyakit. 9,10 Beberapa scanning yang berbeda
dan spesifik pemeriksaan metode telah dijelaskan seperti
Dari 31 lesi ganas dalam penelitian ini, diagnosis patologis 16 (51,6%) hanya
bisa con fi rmed dengan biopsi terpisah diulang pada waktu yang berbeda. Diagnosis
lesi ganas dari 16 kasus dengan biopsi berulang (2 atau 3 biopsi terpisah) yang
non-keratinisasi karsinoma dibedakan dalam 12 (75%) kasus, limfoma Hodgkin di 3
(18,75%), dan limfoma non-Hodgkin dalam 1 (6,25 %). Sebuah risiko yang lebih
tinggi untuk biopsi berulang ditentukan untuk non-keratinisasi karsinoma
dibeda-bedakan. Dalam perbandingan lesi jinak dan ganas dalam hal kebutuhan
untuk biopsi berulang, kasus ditentukan dengan keganasan ditemukan memiliki fi
kan tingkat statistik signifikan lebih tinggi dari biopsi berulang ( p < 0,001). Jika dokter
memiliki kecurigaan keganasan karena baik penampilan lesi pada endoskopi temuan
klinis nasopharyngoscopy atau lainnya, ketika kecurigaan tetap ada bahkan jika hasil
biopsi pertama jinak atau ada nasopharyngitis kronis, maka meskipun peningkatan
morbiditas pasien dan efektivitas biaya, dapat dianggap tepat untuk mengulang
biopsi tanpa kehilangan waktu. Jelas bahwa
 + dari
Model
PASAL DALAM PERS
Dokumen download
http://www.elsevier.es, hari
http://www.elsevier.es,
18/09/2018. copy ini hari
adalah
18/09/2018.
untuk penggunaan
copy ini adalah
pribadi.
untuk
Setiap
penggunaan
transmisi dokumen
pribadi. Setiap
ini dengan
transmisi
mediadokumen
atau format
ini dengan
sangatmedia
dilarang.
atau format sangat dilarang. Dokumen download dari

kebutuhan kumat nasofaring biopsi 5

awal diagnosis dan pengobatan pasien akan meningkatkan kelangsungan hidup tarif. Konflik kepentingan

Bercin et al. 11 melaporkan sensitivitas MRI untuk menjadi 88,2% Para penulis menyatakan tidak ada ik con fl kepentingan.
di nasofaring keganasan dan sensitivitas endoskopi biopsi untuk menjadi 84,4%. Hal ini
dapat dikaitkan dengan tidak menerapkan pencitraan pertama dalam kasus di mana
Referensi
masalah bisa dialami di menentukan lokasi lesi, terutama di tumor dengan mendalam lokasi
dan bahwa mungkin ada negatif biopsi hasil. Alasan bahwa ada kebutuhan untuk itu tingkat
1. Gentile MS, Yip D, Liebsch NJ, Adams JA, Busse PM, Chan AW.
tinggi biopsi berulang untuk dapat mencapai diagnosis keganasan dalam penelitian ini
Definitif terapi proton beam untuk karsinoma kistik adenoid dari nasofaring yang
dapat dianggap bahwa lokasi lesi tidak ditentukan dengan pra operasi pencitraan
melibatkan dasar tengkorak. Oral Oncol. 2017; 65: 38 --- 44.
atau bahwa biopsi itu tidak diambil dari mencukupi kedalaman.

2. Makhasana JA, Kulkarni MA, Vaze S, Shroff AS. Juvenile nasopha-

ryngeal angio fi Broma. J Oral Maxillofac Pathol. 2016; 20: 330.
3. luo M, Peng G, Shi L, Ming X, Li Z, Fei S, et al.
radioterapi intensitas-termodulasi untuk lokal amiloidosis nasofaring: laporan kasus dan

SEBUAH Keterbatasan dari penelitian ini adalah bahwa pencitraan pra operasi kajian literatur. Strahlenther Onkol. 2016; 192: 944 --- 50.

tidak terapan secara rutin untuk semua pasien dengan curiga lesi atau untuk mereka
4. Agrawal S, Jayant Kanker payudara K. dengan metastasis ke
yang sedang dipertimbangkan untuk biopsi. Jika telah terjadi mencukupi jumlah pra
nasofaring dan paranasal sinus. Payudara J. 2016; 22: 476 --- 7.
operasi gambar, ini Temuan bisa saja dibandingkan dengan endoskopi hasil biopsi.
Dalam kondisi saat ini di Turki, ada sebuah waktu tunggu yang panjang untuk janji
5. Nakao Y, Shibata R, Murohara T, Tanigawa T. Primer nasopha-
pencitraan di kami rumah sakit, lebih disukai untuk melakukan biopsi di waktu yang
TBC ryngeal: laporan kasus. BMC Menginfeksi Dis. 2016; 16:
singkat untuk mengurangi penyebaran penyakit dan menyediakan diagnosis dan pengobatan 121.
cepat, dan, ketika dicurigai keganasan berlanjut, untuk mengambil biopsi berulang. 6. Raja AD, Vlantis AC, Bhatia KS, Zee SM, Woo JK, Tse GM, et al.
karsinoma nasofaring primer: akurasi diagnostik pencitraan MR versus yaitu endoskopi dan
biopsi endoskopi. Radiologi. 2011; 258: 531 --- 7.

7. Ni XG, Zhang QQ, Wang GQ. Klasifikasi nasofaring

microvessels terdeteksi oleh sempit endoskopi Band pencitraan dan perannya dalam
Kesimpulan diagnosis karsinoma nasofaring. Acta Otolaryngol. 2016; 14: 1 --- 8.

Di itu luas Sebagian besar pasien dalam penelitian ini didiagnosis dengan lesi ganas 8. Wei WI, Sham JST. karsinoma nasofaring. Lanset.
dan jinak, yang penentuan lesi pada pre-diagnostik endoskopi image 2005; 365: 2041 --- 54.

nasopharyngoscopy terlihat menjadi nding pertama fi tanpa pemeriksaan radiologi
dan Temuan penyakit luar nasofaring. Rutin endoskopi pemeriksaan semua pasien
THT bisa dianggap perlu.
Di dibandingkan dengan kasus tumor jinak, sebuah statistik secara signifikan jumlah
yang lebih besar dari biopsi berulang diambil di kasus didiagnosis sebagai tumor
ganas untuk con fi rm patologis diagnosa. Karena itu, ketika ada kecurigaan klinis, bahkan
jika tidak ada temuan keganasan pada pertama biopsi, dapat merekomendasikan
bahwa biopsi harus ulang tanpa kehilangan waktu.
9. Lee AW, Ng WT, Chan YH, Sze H, Chan C, Lam TH.
Pertempuran melawan kanker nasofaring. Radiother Oncol. 2012; 104: 272 --- 8.
10. Ng RH, Ngan R, Wei WI, Gullane PJ, Phillips J. Trans-oral
sikat biopsi dan kuantitatif PCR untuk EBV DNA deteksi dan skrining karsinoma
nasofaring. Otolaryngol Kepala Leher Surg. 2014; 150: 602 --- 9.
11. Bercin S, Yalciner G, Muderris T, Gul F, Deger HM, Kiris M. patogenesis
evaluasi logika rutin biopsi pukulan nasofaring pada populasi orang dewasa: itu
benar-benar diperlukan? Clin Exp Otorhinolaryngol. 2017; 10: 283 --- 7.
12. Liu XW, Xie CM, Mo YX, Zhang R, Li H, Huang ZL, et al. Mag-
netic fitur resonance imaging karsinoma nasofaring dan limfoma nasofaring non-Hodgkin:
ada perbedaan? Eur J Radiol. 2012; 81: 1146 --- 54.

pendanaan

Izin untuk studi ini diberikan oleh Perencanaan Pendidikan Komisi Pelatihan Ankara
dan Rumah Sakit Penelitian (Ref n ◦ 0670 / 5618-04.01.2017).