ASUHAN KEBIDANAN PADA

ABORTUS IMMINENS
No. Dokumen : 7.1.1.1/SOP/SMI/03
SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit : 01/04/2016
Halaman : 1/2

PUSKESMAS
KALIBUNDER

Sunarya,AM.Kep,SKM,MM
NIP. 19680219 198902 1
003

1. Pengertian  AbortusImminens adalah perdarahan bercak hingga sedang

yang terjadi pada usia kehamilan kurang dari 20 minggu yang
menunjukkan ancaman terhadap kelangsungan suatu
kehamilan dimana serviks masih tertutup dan tinggi fundus uteri
sesuaidenganusiakehamilan.
 AsuhanKebidananpadaabortusimminensadalahasuhankebidana
n yang
diberikansecaramenyeluruhkepadaibuhamildenganabortusimmi
nens.
2. Tujuan Mempertahankankehamilandanmencegahterjadinyaabortusinsipie
n.
3. Kebijakan Sebagaipedomandalampemberianasuhankebidananpadaibuhamil
denganabortusimminens.
4. Referensi Prawirohardjo, Sarwono.2000.Buku
AcuanNasionalPelayananKesehatan Maternal
danNeonatal.Jakarta:YBP-SP.
Varney,H.2007.Buku Ajar AsuhanKebidanan.Edisi 4.Jakarta:EGC.
5. Langkah - a. Petugasmemberikaninformasikepadaibutentangtindakanataupe
Langkah meriksaan yang akandilakukan.
b. Petugasmencucitangansecaraefektif.
c. Petugasmelakukananamnesaataupengkajian data
subjektifsecaralengkap, yang meliputi :
1) Identitasklien
2) Alasankunjungandankeluhanutama
3) Riwayatkesehatan yang lalu,
sekarangdanriwayatkesehatankeluarga.
4) RiwayatObstetri :riwayatkehamilan ,persalinan,nifas yang
laludanriwayatkehamilansekarang.
d. Petugasmelakukanpemeriksaanumummeliputi
1) keadaanumum.
2) kesadaran.
3) mengukurtanda vital : tekanandarah, nadi, suhu,
pernapasan
4) Beratbadan
5) TinggiBadan
6) LILA
e. Petugasmelakukanpemeriksaanfisik , meliputi :
1) Rambut :kebersihan,mudahrontok/tidak.
2) Mata : edema, konjungtivamerahmuda / pucat,
skleraikterik/tidak, pandangankabur/tidak.
3) Hidung : polip, edema mukosa, secret.
 4) Mulut : gigi( kebersihan, caries ), stomatitis, gingivitis, lidah,
tonsil/faring.
5) Telinga :simetris/tidak, serumen, tanda-
tandainfeksitermasukpengeluaran secret.
6) Leher : pembesarankelenjarlimfe,
pembesarankelenjartyroid, pembesaran vena jugularis.
7) Dada danmamae :sesaknafas, retraksiototpernafasan,
pembesarankelenjarlimfe di ketiak, benjolanpadamamae,
nyeritekan.
8) Abdomen :lukabekasoperasi, pembesaranhepar, limpa,
nyeridaerahginjal.
9) Ekstremitas
a) Atas :oedema, sianosisdibawah kuku, bekas –
bekassuntikanjarum.
b) Bawah :oedem, varises, sianosisdibawah kuku,
homansign.
10) Genetaliaeksternadananus :adatidaknyalecet, memardanlesi
lain ( herpes,kondiloma/kutil) padakulitgenetalia, edema
vulva, abseskelenjarbartolinidanskene, anus hemoroid.
f. Petugasmelakukanpemeriksaanobstetrikmeliputi
1) Inspeksi
a) Muka : cloasmagravidarum
b) Mammae :tegang,
hiperpigmentasiareola,papillamenonjol/datar/masuk.
c) Abdomen :membesarsesuaiumurkehamilan / tidak,
melintang/memanjang, lineanigra,linea alba, striaelivida,
striaealbicans.
d) Genetalia : pengeluaranpervaginam ,
catatkarakteristiknya ( warna,bau)
2) Palpasi
a) Leopold I – IV
b) TFU
3) PemeriksaanDalam : vulva/uretra , porsio, pembukaan.
4) Perkusi : reflekpatela
g. Petugasmelakukanpemeriksaanpenunjangjikadiperlukanmeliput
ipemeriksaan USG danlaboratorium.
h. Petugasmelakukanidentifikasiterhadapdiagnosa yang
benarberdasarkan data-data yang telahdikumpulkan.
i. Petugasmemberikaninformasikepadaibudankeluargatentangha
silpemeriksaan yang
telahdilakukansertahasilidentifikasidiagnosaabortusimminenspa
daibu.
j. Petugasmerencanakanasuhankebidananpadaibudenganabortu
simminens:
1) Menganjurkanpadaibuuntuktidakmelakukanaktifitasfisikseca
raberlebihanataumelakukanhubunganseksual.
2) Menjelaskanpadaibubahwakeadaaninitidakdiperlukanpengo
batankhususataupuntirah baring total.
3) Menjelaskanpadaibujikaperdarahanberhentilakukanpemerik
saankehamilansecarateratur,
danjikaperdarahanberulanguntuksegerakontrolkefasilitaskes
ehatan.
k. Petugasmelakukanevaluasiapakahibudankeluargasudahbenar-
benarmengetahuitentangapa yang
telahdisampaikanolehpetugas.
l. Petugasmelengkapidokumentasikebidanandanpencatatan .
 6. Diagram Alir
Mencuci tangan secara efektif
Memberikaninformasit
entangtindakan/pemeri
ksaan yang
akandilakukan

Melakukanpemeriksaanumum Melakukananamnesa / pengkajian

data subjektifsecaralengkap

Melakukanpemeriksaanumummeliputi Melakukanpemeriksaanfisik
keadaanumum,
kesadaran,mengukurtanda vital

Melakukanpemeriksaanpenunjang(
USGdanlaboratorium ) Melakukanpemeriksaanobstertrik

Memberikaninformasikepadaibudank
Melakukanidentifkasiterhadapdiagnosa eluargatentangdiagnosadanhasilpeme
riksaan

Melakukanevaluasiapakahibudankelua Merencanakanasuhankebidananpadai
rgasudahbenar- budenganabortusiminens
benarmengertitentanginformasi yang
diberikan

Melengkapidokumentasikebi
danandanpencatatan

7. Unit Terkait Puskesmas Sukabumi

8. Dokumen - RM pasien
Terkait - Buku registerpasien KIA
- Buku KIA
9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 ABORTUS IMMINENS
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Terbit :
Halaman :
DAFTAR
TILIK
UPTD
PUSKESMAS
SUKABUMI

No KEGIATAN Ya Tidak Tidak

Berlaku
1 ApakahPetugas memberikan informasi kepada ibu
tentang tindakan/pemeriksaan yang akan
dilakukan.

2 ApakahPetugas mencuci tangan secara efektif.

3 Apakah Petugas melakukan anamnesa /
pengkajian data subjektif secara lengkap.
a. Identitas klien.
b. Alasan kunjungan dan keluhan utama.
c. Riwayat kesehatan yang lalu, sekarang dan
riwayatkesehatankeluarga.
d. Riwayat Obstetri : riwayat kehamilan
,persalinan,nifas yang lalu dan riwayat
kehamilan sekarang

4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan umum

meliputi
a. keadaan umum.
b. kesadaran.
c. mengukur tanda vital : tekanan darah, nadi,
suhu, pernapasan.
d. Berat badan.
e. Tinggi Badan.
f. LILA.

5 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik

a. Rambut : kebersihan,mudah rontok/tidak.
b. Mata : edema, konjungtiva merah muda /
pucat, skleraikterik/tidak,
pandangankabur/tidak.
c. Hidung : polip, edema mukosa, secret.
d. Mulut : gigi ( kebersihan, caries ),
stomatitis, gingivitis, lidah, tonsil/faring.
e. Telinga : simetris/tidak, serumen, tanda-
tanda infeksi termasuk pengeluaran secret.
f. Leher : pembesaran kelenjar limfe,
pembesaran kelenjar tyroid, pembesaran
vena jugularis.
g. Dada dan mamae : sesak nafas, retraksi otot
pernafasan, pembesaran kelenjar limfe di
ketiak, benjolan pada mamae, nyeri tekan.
h. Abdomen : luka bekas operasi, pembesaran
hepar, limpa, nyeri daerah ginjal.
i. Ekstremitas
 1) Atas : oedema, sianosis dibawah kuku,
bekas – bekas suntikan jarum.
2) Bawah : oedem, varises,
sianosisdibawah kuku, homansign.
j. Genetalia eksterna dan anus :
adatidaknyalecet, memardanlesi lain (
herpes,kondiloma/kutil) padakulitgenetalia,
edema vulva,
abseskelenjarbartolinidanskene, anus
hemoroid.

6 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan obstetrik

meliputi
a. Inspeksi
1) Muka : cloasma gravidarum
2) Mammae : tegang, hiperpigmentasi
areola,papillamenonjol/datar/masuk.
3) Abdomen : membesar sesuai umur
kehamilan / tidak,
melintang/memanjang, linea
nigra,linea alba, striae livida, striae
albicans.
4) Genetalia : pengeluaran pervaginam
, catat karakteristiknya ( warna,bau)
b. Palpasi
1) Leopold I – IV
2) TFU
c. Pemeriksaan Dalam : vulva/uretra , porsio,
pembukaan.
d. Perkusi : reflek patela

7 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan

penunjang jika diperlukan meliputi pemeriksaan
USG dan laboratorium.

8 Apakah Petugas melakukan identifikasi terhadap

diagnosa yang benar berdasarkan data-data yang
telah dikumpulkan
9 Apakah Petugas memberikan informasi kepada ibu
dan keluarga tentang hasil pemeriksaan yang telah
dilakukan serta hasil identifikasi diagnosa abortus
imminens pada ibu.

10 Apakah Petugas merencanakan asuhan kebidanan

pada ibu dengan abortus imminens:
a. Menganjurkan pada ibu untuk tidak
melakukan aktifitas fisik secara berlebihan
atau melakukan hubungan seksual.
b. Menjelaskan pada ibu bahwa keadaan ini
tidak diperlukan pengobatan khusus
ataupun tirah baring total.
c. Menjelaskan pada ibu jika perdarahan
berhenti lakukan pemeriksaan kehamilan
secara teratur, dan jika perdarahan berulang
untuk segera kontrol ke fasilitas kesehatan.
 11 ApakahPetugas melakukan evaluasi apakah ibu
dan keluarga sudah benar-benar mengetahui
tentang apa yang telah disampaikan oleh petugas.

12 ApakahPetugas melengkapi dokumentasi

kebidanan dan pencatatan .

Total

CR= ……………………………. %
Sukabumi,
Pelaksana / Auditor

_______________________